Camila Espinosa Yaber

Enfermera Universitaria
Taller de Primeros Auxilios
Universidad Católica del Norte
Diplomado en Gestión de calidad para gestión
Inicio 07 de agosto 2023 del cuidado – U. de Chile
Termino 11 de diciembre 2023 Master en control de infecciones asociada a la
atención en salud – U. de Barcelona

Correo: [Link]@[Link]

FLG 427-2021
 PRESENTACIÓN ASIGNATURA

• “Mejora continuamente sus habilidades profesionales y de investigación

a partir de un aprendizaje autorregulado y con pensamiento crítico, lo
que le permite generar soluciones innovadoras pertinentes según sus
contextos de desempeño”
• “Colabora en equipos multidisciplinarios asumiendo diversos roles,
liderando tareas y soluciones en entornos complejos en pos de un
objetivo común”.
 PRESENTACIÓN ASIGNATURA

• Clases participativas
• Resolución de ejercicios y problemas
de aplicación
• Aprendizaje colaborativo
• Talleres interactivos
• Uso de TICs
• Simulación clínica
 Trabajos grupales  10%
1. 11 de septiembre: Plenaria
estudio de casos
Evaluaciones Parciales 2. 16 de octubre: Plenaria estudio de
casos
1º Evaluación: 25 de septiembre
2023 30%
2º Evaluación: 13 de noviembre
Talleres
2023  30%
1. 28 de agosto y 04 de septiembre:
3º Evaluación: 11 de diciembre
Higiene de manos y CSV
2022  30% infografía
2. 20 de noviembre: Vendajes,
traslados
3. 27 de noviembre: RCP y OVACE
FLG 427-2021
 PRESENTACIÓN ASIGNATURA

• CONSULTAS?
• DELEGADO CURSO
• TRABAJO EN PAREJAS: ESCRIBA BIOGRAFIA DE COMPAÑERO EN 5
LINEAS.
• 10 MINUTOS
[Link]
9dxe1pvjmtw74
 IAAS
(Infecciones Asociadas
a la Atención de Salud)
Camila Espinosa Yaber

FLG 427-2021
 DEFINICION IAAS
Infección “hospitalaria” o “nosocomial”, ” Son una complicación de la
Son aquellos procesos infecciosos atención de salud”
producidos como consecuencia de
cualquier atención de salud, 48 a 72 hrs
después de recibida la tención y que no ” Son un importante problema de
estaban presentes ni en incubación al salud publica”
momento de recibirla

Impacto: morbimortalidad de
Chile: pacientes, medico legal, humano
- Afecta alrededor 5% pacientes
hospitalizados – 30.000 al año
- Mortalidad por IAAS: 6% (6000 año) INDICADOR DE CALIDAD Y SEGURIDAD
DE LA ATENCION DE SALUD
 INFECCION - FACTORES DE RIESGO

PACIENTE MICROORGANISMO HUESPED

• Flora endógena SUSCEPTIBLE
• Flora exógena • Puerta de entrada y salida

MECANISMO DE RESERVORIO
TRASNMISION • Animado
• Contacto (directo/indirecto) • Inanimado
ATENCION DE • Vía aérea(gotas
AMBIENTE
SALUD grandes/gotas chicas)
MEDIDAS BASICAS DE PREVENCION Y CONTROL IAAS
 MEDIDAS BASICAS DE PREVENCION Y CONTROL IAAS

RESPETAR MEDIDAS HIGIENE

APLICAR DELIMITACION DE
RESPETAR LAS Usar técnicas de AMBIENTAL Y
PRECAUCIONES AREAS
PAPE(aislamientos) ASEPSIA Y ANTISEPSIA ELIMINACION
ESTANDAR • Área limpia y sucia DESECHOS (REAS)

CUMPLIR NORMAS CONOCER TASAS DE MANTENER

IDENTIFICAR INDIVIDUALIDAD
PRPOCEDIMIENTOS INFECCION INTEGRIDAD PIEL Y
FACTORES DE RIESGO ATENCION
INVASIVOS INDICADORES MUCOSAS

RESPETAR NORMAS
MANIPULACION Y SUPERVISION Y
APLICAR NORMAS
ALMACENAMIENO CAPACITACION
MANEJO ROPA
INSUMOS, EQUIPOS Y CONTINUA
MEDICAMENTOS
 PRECAUCIONES ESTÁNDARES Y
PRECAUCIONES ADICIONALES A LAS PRECAUCIONES ESTANDARES
Las Precauciones Estándares tienen por objetivo prevenir la
transmisión de la mayoría de los agentes microbianos durante la
atención en salud, en particular la transmisión cruzada entre
pacientes por las manos del personal o uso de equipos clínicos.

Se aplican a la atención de todos los pacientes, independiente de

si se trata o no de pacientes infecciosos, sintomáticos o
portadores de los agentes microbianos infecciosos.
• 1. Higiene de manos
• 2. Uso de guantes
• 3. Protección facial
• 4. Uso de delantal
• 5. Prevención de pinchazos y cortes con artículos afilados
• 6. “Higiene respiratoria” y buenos hábitos al toser/estornudar.
• 7. Manejo de equipos, desechos y ropa de pacientes
 ASEPSIA Y ANTISEPSIA

ASEPSIA: Ausencia de microorganismos patógenos, no patógenos y sus

esporas

ANTISEPSIA: Conjunto de
procedimientos que se utiliza ELIMINAR MICROORGANISMOS PARA PREVENIR O CONTROLAR INFECCIONES
para lograr la ASEPSIA

Manejo
Desinfecc Esterilización material
Limpieza
ión Calor húmedo,calor seco,químico desechab
le
Antisépti
cos y Lavado y Inspeccio almacena
Empaque
desinfect secado n miento
antes
 ASEPSIA

ASEPSIA MÉDICA ASEPSIA QUIRÚRGICA

• Que un lugar u objeto quede libre de Que un lugar, objeto o material quede
suciedad y gérmenes capaces de libre de gérmenes patógenos, saprófitos
producir enfermedad y sus esporas:  ESTERIL

• A través de: • A través de:

• Limpieza • Esterilización adecuada
• Sanitización • Correcto almacenamiento y manejo.
• Desinfección • Desinfección de Alto Nivel (DAN). Si
no puede ser sometido a
esterilización.
 LIMPIEZA

Remoción mecánica de toda materia orgánica, polvo,

suciedad.

Se logra utilizando agua y detergente o jabón (lavar con

agua y detergente, enjuagar y secar).

Disminuye la presencia de microorganismos pero NO LOS

DESTRUYE.
 DESINFECCIÓN
Proceso que consiste en la remoción de microorganismos patógenos y no
patógenos (no elimina esporas) que se encuentran en superficies animadas
e inanimadas.

Se obtiene por medio de agentes químicos

• Requiere:
• Limpieza
• Uso agente químico (concentración adecuada)
• Mantener el desinfectante en contacto con el objeto por el tiempo indicado
• Contacto de toda la superficie del objeto con el desinfectante
 DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS
Tienen diferentes niveles de acciones acorde con el poder de inhibir, detener el crecimiento
(bacteriostático) o matar los microorganismos (bactericida).

• Su acción no alcanza a esporas ni hongos,

DESINFECTANTE:
NIV
EL solo bacterias vegetativas y algunos virus Agente químico que elimina microorganismos, no
BAJ esporulados. Se aplica en superficies y objetos.
O
• Actúa sobre todas las formas vegetativas •Glutaraldehído activado 2% - Alto Nivel
NIV de microorganismos, excepto las esporas. •Acido Peracético – Alto Nivel
EL 8ANTISEPSIA DE PIEL7desinfección de •Hipoclorito de sodio - N. Intermedio
INTE ambientes) •Alcohol 70% - N. Intermedio
RME
DIO ANTISEPTICO:
ALT • Actúa sobre toda forma de vida y algunas Sustancia química que aplicada en tejidos vivos (piel y
O esporas. No reemplaza esterilización mucosas) actúa eliminando o inhibiendo la reproducción de
NIV microorganismos:
EL
• Povidona yodada – N. Intermedio
• Alcohol 70% - N. Intermedio
• Alcohol gel N. Intermedio
• Gluconato de clorhexidina 2% - N. Intermedio
• Agua oxigenada – N. Bajo
• Mercurio cromo – Nivel Bajo
 ESTERILIZACION

Proceso mediante el cual se destruye o elimina toda forma de vida, microorganismos

patógenos y no patógenos, incluyendo esporas.

Hay que considerar el uso que se dará a los artículos y/o equipos para seleccionar el
método mas adecuado

ETAPAS DE ESTERILIZACION:
• Lavado y secado
• Inspección
• Empaque
• Almacenamiento
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
Ciclo de esterilización
 CLASIFICACION DE SPAULDING

Clasificación de equipos y artículos acorde al riesgo potencial de producir infección

en los pacientes – determina el método de eliminación de microorganismo

CRITICOS SEMICRITICOS NO CRITICOS

• Elementos que acceden a • Elementos que entran en contacto • Elementos que toman contacto
cavidades estériles del organismo, con la piel no intacta o con con piel intacta o no tienen
al tejido vascular u otro tejido mucosas contacto con elpaciente
• Alto riesgo de infección si están • Deben de preferencia usarse • Solo requieren limpieza y en
contaminados estériles, y si no es factible, con ocasiones desinfección de bajo
• Deben usarse estériles siempre Desinfección de Alto Nivel (DAN) nivel
• Pej. Cateteres, instrumental qco, • Pej. Endoscopios • Pej. Fonendoscopio, termómetro,
ajugas de punción, prótesis, chata, pato.
jeringas, etc.
 TECNICA ASEPTICA

Conjunto de medidas y practicas que deben cumplir siempre,

para reducir la posibilidad de transmisión de microorganismos
durante la atención de salud.

• PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
CON ACCESO A CAVIDADES
ESTERILES:
• CUP, CVC, punciones, intervenciones
quirúrgicas, anestesia regional, etc COMPONENTES DE LA TECNICA ASEPTICA
• PROCEDIMIENOS MEDICOS • Higiene de manos y quirúrgico
QUIRURGICOS: • Limpieza, desinfección y esterilización
• curaciones, preparación y • Preparación de la piel para procedimientos
administración de medicamentos, etc. • Uso delantal estéril
• Uso de mascarilla y gorro
• Uso de guantes estériles
• Uso de campo estéril
• Mantención de campo estéril
• Uso de material estéril o sometido a DAN
 PRINCIPIOS BASICOS DE ASEPSIA

Primero: Saber que está sucio.

Segundo: Saber que está limpio.

Tercero: Saber que está

esterilizado.

Cuarto: Mantener por separado

las tres condiciones.

Quinto: Eliminar la
contaminación inmediatamente.
PRINCIPIOS BASICOS DE ASEPSIA
 DELIMITACION DE AREAS DE TRABAJO

Objetivo: Evitar riesgo de

contaminación, durante los
procedimientos clínicos de
material estéril o limpio.
• Se debe delimitar área limpia y área sucia
en cualquier procedimiento o equipo en
que se realice atención a un paciente
 DELIMITACION DE AREAS DE TRABAJO

Manejo material estéril:

• Solo lo estéril puede tocar o pasar sobre lo estéril.
• Proporcionar material sin contaminar el campo.
• Si la esterilidad de un objeto es dudosa, los envoltorios están
húmedos y/o no están indemnes se descartan.
• El borde de cualquier envase estéril no es estéril.
• Mantener el mínimo contacto con los materiales estériles y utilizar
por corto tiempo.
• Lo no usado se considera contaminado.

Todos los que participan en un procedimiento deben

vigilar y avisar si existe alguna trasgresión.
 DELIMITACION DE AREAS DE TRABAJO

Área limpia:
• Es el lugar donde se preparan o realizan los
procedimientos de atención de pacientes,
permite almacenar material estéril y limpio.

Área sucia:
• Es el lugar donde se realiza el lavado del
material contaminado, permite mantener
transitoriamente el material sucio y el
cortopunzante.
 [Link]

DUDAS?????