PROOZOOSIS INTESTINAL
Dra Keila Simoni
Pediatra Puericultor
Factores de riesgo
Deficientes condiciones higiénico • Estudios en la población venezolana,
sanitarias demuestran una alta prevalencia de
Ingestión de alimentos contaminados, infestación parasitaria, que oscila
poco cocinados o crudos entre 42,6% y 97,4%
Convivencia con personas o animales
domésticos infectados
Niños que acuden a guardería o están en
instituciones o son inmunodeprimidos.
Parásitos Entamoeba
Protozoos Giardia
Blastocytis
Balantidium
Cryptosporidium
Ascaris, trichuris enterobius,
Helmintos taenia
Protozoos
• Organismos unicelulares microscópicos.
• Se transmiten vía fecal-oral, por la ingestión de quistes presentes en
agua y alimentos contaminados
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
• Resistente a bajas temperatura y
a cloración, acido gástrico y
enzimas digestivas
Logotipo de la compañía
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
CLINICA
• Evacuaciones con moco y sangre
• Tenesmo y dolor abdominal.
• Es infrecuente la fiebre.
• Puede producirse colitis fulminante
con perforación intestinal y peritonitis.
• AMEBOMA
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
DIAGNOSTICO
Examen microscópico de heces frescas en 3
muestras
detección del antígeno en heces o suero debe
realizarse por ELISA, inmunofluorescencia o
radioinmunoanálisis,
serología (Detectándose los anticuerpos entre
el quinto y séptimo día de la infección aguda)
PCR
sigmoidoscopia Nos permite observar el
trofozoíto en la mucosa
GIARDIA INTESTINAL
CLINICA
• Variable, frecuentemente asintomática.
– Sólo el 35-45% de los infectados presentan
síntomas de forma aguda:
• diarrea de comienzo súbito (90%),
• abdomialgias, distensión abdominal y
esteatorrea (70%),
• pérdida de peso (70%)
• fiebre (15%)
• forma crónica, malabsorción, intolerancia
a la lactosa y sobredesarrollo bacteriano.
GIARDIA INTESTINALIS
DIAGNOSTICO
Examen parasitológico de quistes en heces
frescas
biopsia duodenal se reservará para los casos
en que no hayamos obtenido resultados
positivos
Otras técnicas diagnósticas son
• detección de antígeno parasitario en heces por
inmunofluorescencia y enzimoinmunoanálisis.
serología no se recomienda por su baja
sensibilidad.
La giardiasis no se asocia a eosinofilia.
Cryptosporidium spp:
CLINICA
• asintomática
• cuadro de diarrea acuosa frecuente, no
sanguinolenta otros síntomas incluyen
– dolor abdominal, nausea, distención
abdominal, fatiga, fiebre, vómitos,
anorexia y pérdida de peso.
• en adultos y niños
inmunocompetentes infectados, la
enfermedad diarreica es autolimitada y
generalmente se resuelve en 2 a 3
semanas.
Cryptosporidium spp:
Diagnóstico
Por la detección de
ooquistes en heces,
tras concentración
fecal, y tinción
ácido-alcohol
resistente
(Kinyoun), o en
jugo duodenal.
Issospora belli
• Afecta al intestino proximal.
• Los pacientes con VIH constituyen un grupo de riesgo para la infección
• la vía de transmisión es por el agua y alimentos contaminados.
• En pacientes inmunodeprimidos puede cursar asintomática o como
una gastroenteritis aguda autolimitada.
• Diagnóstico por el examen microscópico de heces o líquido duodenal.
• Tratamiento de elección. Cotrimoxazol 10 días, pero la recurrencia es
frecuente
Blastocystis SPP
• Protozoario considerado previamente como parte de la microbiota del
colon en los seres humanos
• Sintomatología. Digestiva autolimitada o síntomas extraintestinales
alérgicos. Se consideró mucho tiempo comensal.
• Diagnóstico. Examen microscópico de heces.
• Tratamiento si la infestación es importante: metronidazol o
cotrimoxazol..
No suele requerir tratamiento; solo plantearlo en sintomáticos con
situaciones de parasitación elevada y tras descartar otras patología
Balantidium coli
• Protozoo más grande y el único parásito ciliado que infecta a humanos.
• El reservorio es el cerdo.
• Vía de transmisión agua y alimentos contaminados.
• Afecta al intestino grueso. Clínica asintomática, o leve digestiva.
• Diagnóstico. Examen microscópico de heces.
• Tratamiento, si estuviera indicado, metronidazol
IV CONSENSO VENEZOLANO SOBRE ENFERMEDAD DIARREICA EN PEDIATRÍA
PREVENCION
Evitar que los niños
se lleven objetos Consultar al
sucios a la boca. pediatra.
Lavar correctamente
Usar zapatos u otros
las frutas y verduras
calzados para evitar
antes de
ingreso de larvas
consumirlas.
Lavarse las manos
con agua y jabón.
Lactancia Materna Hervir y clorar el
agua.
Evitar ingerir
Utilizar el baño y alimentos en ventas
mantenerlo siempre callejeras y lugares
limpio. con deficientes
condiciones
higiénicas.
PROTOZOOSIS INTESTINAL
PREGUNTAS
