AISLAMIENTO
Ricardo maldonado cisneros
¿Qué es un Aislamiento dental?
• Es aquel conjunto de maniobras cuya finalidad es la de evitar cualquier
tipo de contaminación del campo operatorio ( ya se saliva, sangre u otros
fluidos)
• Van a existir dos tipos:
• Relativo
• Absoluto
Aislamiento Relativo
• Es una técnica en la que se usan diferentes elementos para separar los
tejidos blandos orales del diente a tratar, como rollos de algodón,
abrebocas o separa-labios, Además, el aislamiento relativo se aplica en
conjunto con un sistema de aspiración de la saliva
Técnica de aislamiento relativo en Maxilar
Superior
• Se bloquea la salida del conducto de
Stenon, para lo que se colocan uno o dos
rollos de algodón, enteros o cortados en
diagonal, desde la tuberosidad hasta la
zona del canino. Para facilitar esta
maniobra, es preferible pedirle al paciente
que cierre un poco la boca, con el objeto
de que los tejidos se distiendan y
permitan la colocación del rollo.
Maxilar Inferior
• Se coloca un rollo de
algodón en la zona lingual
con una escotadura para el
frenillo, debajo de la
lengua, para lo que se hace
girarlo de manera que la
lengua se ubique por
encima del rollo
Aislamiento Absoluto
• El aislamiento absoluto del campo operatorio se obtiene mediante el uso
del dique de goma con los elementos necesarios para su fijación sobre el
diente y su soporte sobre la cara del paciente.
Elementos requeridos para el aislamiento
absoluto
• Goma para dique: Tiene delgadas aplicaciones en endodoncia y dientes
anteriores
• Sostenedores: Este es el que sostiene al dique sobre la cara del paciente se
utilizan muchos pero el mas común es el dique de young
• Clamps o grapas: Son retenedores de acero con diferentes formas para los
dientes
• Perforadora: Este posee dos elementos, un punzon de acero y una pequeña
rueda
• Pinza Portaclamp: son alicates de mordientes muy largos con un resorte y
una traba
• Hilo dental: este ayuda a pasar el dique que van ubicados entre los dientes
Perforaciones
• En uno de estos se coloca la goma
en el portadique y sin ninguna
perforación es llevada a presión
hacia el interior de la boca con el
dedo hasta tocar el diente, que será
el punto principal donde se
centrará todo el aislamiento, ya
que sostiene el clamp en el sector
más posterior del campo.
Perforaciones
• Si faltan dientes, debe dejarse un • Si existen dientes con una retracción
espacio sin perforar equivalente al gingival muy marcada, lo que nos indica
tamaño mesiodistal que que el dique de goma se extenderá
corresponde al área desdentada bastante hacia gingival, es necesario
dejar un espacio ligeramente mayor que
el ancho mesiodistal del diente respectivo
Clamps o grapas
• Losclampsograpassonreten
edoresde acero de distintas
formas para adecuarse a
los diferentes tamaños de
los dientes y tienen una
excelente elasticidad, hay
muchas variedad de grapas
o grapas diseñadas para
diferentes dientes
Clamps Cervicales
• Para los dientes anteriores en cavidades de clase V y a veces para
cavidades de clase III, se utilizan clamps denominados cer- vicales. Estos
clamps son de doble arco o brazo y sus mordientes se adecuan al tamaño
del diente que se aislará, la clamp 212 es de uso universal para las
cavidades de clase V en dientes anteriores
Clamps para premolares
• Son los de menor tamaño. Poseen un solo arco y pueden tener o no aletas.
Los clamps con aletas, para premolares tienen cuatro aletas en total: dos
mesiales y dos que miran a las caras libres. Todos presentan dos agujeros
Clamps para molares
• Son los de mayor tamaño. Todos tienen un solo arco y dos agujeros.
Pueden tener o no [Link] clamps con aletas, para molares, poseen
cuatro aletas en total: dos mesiales y dos que miran a las caras libres
Primera técnica: colocación del dique de goma
ubicando primero el clamp y luego la goma
• Se coloca primero el clamp sobre el diente, asegurándose, como ya se ha
dicho, de que quede absolutamente firme, luego se toma el dique de goma
y se lleva hacia inferior de la boca empujando ambos indices para la
profundizacion de la goma
Segunda técnica: colocación del dique de goma
llevando simultáneamente el clamp y la goma
• se coloca el clamp en la perforación
que corresponde al diente más
posterior de la arcada y que es el
que va a sostener el dique de goma.
Si se trata de aislar un sector inferior
y posterior, el portadique puede
colocarse donde se ubica el clamp
sobre el diente ya dependiendo de la
comodidad del operador
Técnica para el aislamiento de uniones
soldadas, pónticos o dientes ferulizados
• Para aislar un diente que se encuentra
ferulizado para aislar los pónticos de un
puente fijo, se procede de la siguiente
manera: se efectúan perforaciones para los
dientes que se encuentran más allá del puente
fijo o sin ferulizar, del modo habitual. Para
los dientes ferulizados o los pónticos del
puente fijo, se practican perforaciones un
poco más grandes que las habituales
Seguridad y Protección
• maniobra necesaria para la
ejecución de los tiempos
operatorios tendientes a la
restauración de dientes que
tienen superficies de contacto
proximales afectadas, si un
diente ha migrado en dirección
proximal por caries o extensa
podra ser llevado lentamente a
su sitio
GRACIAS