EVALUACIÓN DE LA INTEGRIDAD DEL
SISTEMA CARDIO RESPIRATORIO
Mgtr. Pamela Rodríguez
ASIGNATURA: Evaluación clínica funcional
Tema 9: Evaluación de la integridad del sistema
cardio respiratorio.
TEMATICAS:
Signos vitales
Evaluación pulmonar
Evaluación cardiaca
Examen clínico funcional del sistema Cardio respiratorio
OBJETIVOS:
• Ejecuta las técnicas de evaluación funcional para
lograr el seguimiento necesario en el proceso
rehabilitador.
• Integra los conocimientos de la realización del
examen general conjuntamente con la evaluación
funcional del paciente en rehabilitación
• Interpreta los datos obtenidos en el examen físico
integrando con el diagnostico, el pronóstico y el
resultado del tratamiento
Los signos vitales reflejan
funciones esenciales del cuerpo
cambian con:
• la edad
• el sexo
• el peso
• la capacidad para ejercitarse y
• la salud general
Los rangos normales de los
signos vitales para un adulto sano
promedio mientras está en reposo
son
Técnica para tomar la frecuencia cardiaca por auscultación.
Para controlar la intensidad de la actividad física mediante el
uso de la frecuencia cardiaca nos basamos en:
• Porcentaje de la frecuencia cardiaca máxima (% de la FC
máx.).
TOMA DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
EVALUACIÓN DE LA FRECUENCIA Y FUNCIÓN
RESPIRATORIA
La frecuencia respiratoria, es el número de
veces que respiramos por minuto.
Para tener una medición precisa:
Posición sedente y relajado.
Se cuenta el número de veces en que el
pecho, o el abdomen, se levanta durante un
minuto.
Se registra este número.
PARÁMETROS PARA UNA EVALUACIÓN
GENERAL DE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA
1.- Elaboración de historia clínica
2.- Inspección visual
En este paso vamos a observar:
El aspecto del tórax, valorando sus estructuras
óseas y musculares por si existiese alguna
asimetría o deformidad.
La respiración, identificando su localización
(torácica o abdominal) y qué musculatura
respiratoria está implicada.
El patrón respiratorio utilizado (nasal, bucal o
nasobucal)
La frecuencia respiratoria.
3.- Palpación de las estructuras valoradas en la inspección
visual
Con las palpaciones confirmamos o descartamos alguna alteración en las
estructuras respiratorias o en su funcionamiento, como, por ejemplo: falta de tono
muscular, rigidez articular o falta de expansión pulmonar, entre otros.
4.- Síntomas y signos respiratorios
Entre ellos observamos si tiene:
Disnea o sensación de falta de aire, que puede aparecer
tanto en reposo, como en situaciones de esfuerzo físico.
Tos, este es uno de los principales aspectos a valorar, y
con él comprobamos de qué tipo es, y si es eficaz a la
hora de eliminar las secreciones.
Expectoración, valorando su aspecto, color y olor, así
como la cantidad que se expectora y el grado de dificultad
para ello. En algunos casos la expectoración puede ir
acompañada de sangre procedente de las vías
respiratorias, es lo que se conoce como hemoptisis.
5.- Pruebas y mediciones
Probamos y medimos su musculatura
respiratoria y periférica, capacidad tusígena,
tolerancia al ejercicio físico y calidad de vida
del paciente.
6.- Auscultación
Con ella escuchamos los ruidos
respiratorios que se producen en el
interior del pulmón durante el proceso
de inspiración y espiración.
Si lo que oímos son crujidos
respiratorios adventicios (crujidos,
sibilancias o zonas de hipoventilación)
estamos ante una patología respiratoria.
7.- Espirometría
Aunque no sea una prueba
realizada con frecuencia en la
consulta de fisioterapia
respiratoria, la espirometría es de
gran utilidad para el fisioterapeuta
ya que aporta mucha información a
cerca de su función pulmonar.
OXIMETRÍA / TOMA DE SATURACIÓN DE
OXÍGENO
Es la estimación de la saturación arterial
de oxígeno, usando dos emisores de luz y
un receptor colocados a través de un
lecho capilar pulsátil.
Se puede expresar como porcentaje o en
decimales.
Su uso permite: el monitoreo continuo e
instantáneo de la oxigenación, la
detección temprana de hipoxia antes de
que ocurran otros signos como cianosis,
taquicardia o bradicardia.
GLUCOMETRÍA / NIVEL DE GLUCEMIA EN
SANGRE
Es el procedimiento por medio del cual se realiza la
extracción de una mínima cantidad de sangre para
obtener la cuantificación de la glucosa del paciente.
TOMA DE LA
TEMPERATURA
Técnica para tomar la temperatura.
1. Asegúrese de que la columna de
mercurio marque menos de 35 G.
2. Limpie con una torunda alcoholada el
termómetro, para desinfectarlo.
3. Tiempo de colocación:
Bucal: 3 minutos. En pacientes
sin alteración de conciencia.
Axila o ingle: previamente
secas, colocar el termómetro 3
a 5 minutos.
Rectal: paciente en decúbito
lateral con genuflexión de los
miembros inferiores, introducir
en el recto el termómetro
lubricado, esperar 1 minuto.
4. Para todos los casos retire el
termómetro y léalo.