El aparato locomotor permite al ser humano
o a los animales en general interactuar con el
medio que le rodea mediante el movimiento
o locomoción.
Se fundamenta en tres elementos:
Huesos
Articulaciones
Músculos
Sistema óseo:
Es el elemento pasivo, está formado por los
huesos, los cartílagos y los ligamentos
articulares.
Sistema muscular:
Formado por los músculos los cuales se unen
a los huesos y por lo tanto al contraerse
provocan el movimiento del cuerpo.
El sistema óseo es el conjunto total y organizado de
piezas óseas que proporciona al cuerpo humano una
firme estructura multifuncional (locomoción, protección,
contención, sustento, etc.).
El esqueleto de un ser humano adulto tiene,
aproximadamente, 206 huesos, sin contar las piezas
dentarias, los huesos suturales o wormianos
(supernumerarios del cráneo) y los huesos sesamoideos.
Osteogénesis
El proceso mediante el cual se forma el hueso
se denomina osificación:
Osificación intramembranosa (o directa).
Tiene lugar directamente en el tejido
conjuntivo
Osificación endocondral (o indirecta). La
sustitución de cartílago por hueso
Función del Sistema Óseo:
Protección de las partes blandas
Punto de inserción de la mayoría de los
músculos
Envuelven y preservan los órganos
internos.
Formación de sangre (hematopoyesis)
CLASIFICACIÓN
Huesos largos
En este tipo de hueso va a predominar la longitud sobre el espesor y
el ancho. Constan de un cuerpo o diáfisis y de dos extremos o
epífisis.
Los huesos largos tienen una capa exterior gruesa de hueso
compacto y una cavidad medular interior que contiene la médula
ósea. Los extremos de los huesos largos contienen hueso esponjoso
y una línea epifisaria.
Huesos cortos
Aquellos en que las tres dimensiones son similares (carpo, tarso,...).
Forma aproximada de un cubo, contienen en su mayoría hueso
esponjoso y están localizados en las manos y en los pies. La
superficie exterior de estos huesos está conformada por una capa
delgada de hueso compacto
Huesos planos
Aquellos en los que predomina la longitud y la anchura sobre el grosor
(varios del cráneo, costillas,....).
Están compuestos de una capa de hueso esponjoso entre dos capas
delgadas de hueso compacto y tienen médula, pero no una cavidad de
médula ósea.
Generalidades de las
Articulaciones
Las Articulaciones son estructuras que nos
permiten unir y movilizar dos segmentos
óseos.
Clasificación
Se puede clasificar de diferentes formas:
Por su estructura (morfológicamente).
Por su función (grado de movimiento).
Según el grado de movilidad
Diartrosis o articulaciones móviles
Anfiartrosis
Sinartrosis
Sinartrosis
Son articulaciones rígidas, sin movilidad,
como las que unen los huesos del cráneo, o
con una movilidad muy limitada, como la
unión distal entre ulna y radio; unidas por
tejido fibroso.
Anfiartrosis
Presentan una movilidad escasa, como la unión de los
huesos del pubis (sínfisis del pubis), que durante el parto
realiza un movimiento muy amplio, y la articulación entre
los cuerpos de vértebras adyacentes; unidas por tejido
fibrocartilaginoso.
Diartrosis
Se caracterizan por la diversidad y amplitud
de los movimientos que permiten a los
huesos.
Características de diartrósis
[Link] diferentes grados de movilidad.
Flexión/extensión.
Abducción/aducción.
Rotación interna/externa.
Circunducción: movimiento con el que se describe un cono y que
incluye todos los anteriores.
[Link] Cápsula.
[Link] el tipo de Articulación más común
Elementos de la diartrosis
(7)
1. Cápsula articular: estructura fibrosa que mantiene unidos los
dos huesos y que está reforzada por ligamentos.
Además protege y aísla.
2. Ligamentos: Son estructuras que mantienen los huesos unidos
y las articulaciones estables
3. Cavidad Articular: queda en el interior de la cápsula articular.
4. Membrana sinovial: tapiza el interior de la cápsula articular y la
parte ósea que no recubre el cartílago.
Es el reverso de la cápsula articular.
Es un tapiz muy rico en vasos sanguíneos y segrega líquido sinovial
que lubrica la articulación.
5. Líquido sinovial: producido por la membrana sinovial, inunda toda
la cavidad articular.
6. Cartílago articular o cartílago hialino, recubren los dos extremos
óseos de la articulación. Es una membrana, una capa protectora,
que recubre las superficies articulares para protegerlas del
desgaste.
7. Discos y meniscos: elementos de cartílago que encontramos en
algunas articulaciones.
Clasificación de diartrosis(6)
Enartrosis:
Las superficies articulares son esféricas, una cóncava y una convexa.
Realizan todos los movimientos
Articulación glenohumeral y la coxofemoral.
Condilartrosis:
Las superficies articulares son alargadas, una convexa y una cóncava.
Efectúan todos los movimientos posibles salvo el de rotación.
Trocleartrosis:
Las superficies articulares son una polea o tróclea y dos carillas
separadas por una cresta.
Ejecutan los movimientos de flexión y extensión.
La articulación del codo.
Encaje recíproco:
Las superficies articulares son una cóncava y otra convexa, que
encajan perfectamente.
Menos la rotación, realizan todos los movimientos, pero con poca
amplitud.
Trocoides:
Las superficies articulares son un eje óseo y un anillo
osteofibroso.
Poseen un movimiento de rotación.
Como el Atlas con la apófisis odontoides del Axis.
Artrodias:
Las superficies articulares son dos carillas planas.
Generalidades de los músculos
Los músculos son la unidad funcional del
sistema locomotor
Son los elementos activos del movimiento.
El sistema muscular es el conjunto de los más
de 600 músculos del cuerpo, cuya función
primordial es generar movimiento, ya sea
voluntario o involuntario
MIOLOGIA
Musculo: Órgano
contráctil que fijado
a dos o más huesos
por medio de
tendones produce
movimiento.
Los músculos solo
pueden contraerse
Función
Locomoción: efectuar el desplazamiento de la sangre y el movimiento de las
extremidades.
Actividad motora de los órganos internos: hacer que todos nuestros órganos
desempeñen sus funciones
Información del estado fisiológico: por ejemplo un cólico renal provoca
contracciones fuertes del músculo liso generando un fuerte dolor
Mímica:
Estabilidad: los músculos conjuntamente con los huesos permiten al cuerpo
mantenerse estable, mientras permanece en estado de actividad.
Postura: el control de las posiciones que realiza el cuerpo en estado de reposo.
Producción de calor: al producir contracciones musculares se origina energía calórica
Forma: Los músculos y tendones dan el aspecto típico del cuerpo.
Protección: para el buen funcionamiento del sistema digestivo como para los órganos
vitales
Clasificación según las fibras
Músculos lisos:
Son músculos involuntarios que forman las paredes
de las vísceras.
Músculos esquelético:
Son los músculos voluntarios relacionados con el
esqueleto y el movimiento.
Músculo cardíaco:
Tipo de musculatura propia del corazón.
Según la forma en que sean
controlados
Voluntarios:
Controlados por el individuo
Involuntarios o Viscerales:
Dirigidos por el sistema nervioso central
Autónomo:
Su función es contraerse regularmente sin detenerse.
Mixtos:
músculos controlados por el individuo y por sistema
nervioso, por ejemplo los párpados
Según su forma:
Largos:
La longitud predomina sobre otras dimensiones
Ej. Biceps, triceps
Anchos:
Predomina la amplitud sobre, la longitud y espesor.
Ej: oblicuos, trapecio
Cortos:
No predomina ninguna dimensión.
Músculos intrínsecos de los dedos.
Trastornos osteomioarticulares
Los trastornos del sistema musculosqueléticos son la causa principal de los
dolores crónicos y de la discapacidad física.
Aunque los componentes de dicho sistema se desarrollan bien con el uso, se
pueden desgastar, lesionar o inflamar.
Trastornos osteomioarticulares
Lesiones osteomioarticulares comunes:
- Distensión muscular leve
- Distensión de ligamentos
- Dislocación de articulaciones (subluxaciones y luxaciones).
- Fractura
Trastornos osteomioarticulares
Causas:
Inflamación
Infección
Trauma
Tumores (malignos-benignos)
Desequilibrios metabólicos u hormonales
Trastornos osteomioarticulares
Diagnóstico
Historia Clínica
Signos y síntomas
Radiografía
Pruebas de laboratorio
Trastornos osteomioarticulares
Tratamiento
Reposo
Compresas frías o tibias
Analgésicos
Antinflamatorios
Trastornos osteomioarticulares
Inflamación
Causa hinchazón, enrojecimiento, sensación de ardor y limitación
del funcionamiento de la zona afectada
Localizada - Generalizada
Aguda - Crónica
Trastornos osteomioarticulares
Tortícolis espasmódico
Es un espasmo doloroso continuo o intermitente de los músculos
del cuello, que fuerza la cabeza a rotar e inclinarse hacia adelante,
hacia atrás o hacia los lados.
Trastornos osteomioarticulares
Signos y síntomas
Espasmos dolorosos, dificultad en el movimiento.
Tratamiento
Reposo, fármacos, calor.
Trastornos osteomioarticulares
Osteoporosis
La osteoporosis es una disminución progresiva de la masa ósea, que hace
que los huesos se vuelvan más frágiles y propensos a las fracturas.
Trastornos osteomioarticulares
Tipos
Postmenopausia: disminución estrógenos
Senil: deficiencias en el metabolismo del calcio
Secundaria: a otras patologías
Juvenil o idiopatica: sin causa conocida
Trastornos osteomioarticulares
Signos y síntomas:
Se presentan cuando la enfermedad esta muy avanzada:
Aparecen dolor y deformaciones
Fracturas
Trastornos osteomioarticulares
Diagnóstico
Densitometría ósea
Prevención
Consumo de calcio, la práctica de ejercicios
Tratamiento
Aumentar la densidad ósea. Con suplementos de calcio y vitamina D.
Trastornos osteomioarticulares
Trastornos osteomioarticulares
Enfermedad de Paget
La enfermedad de Paget es un trastorno crónico del esqueleto en el cual
algunas zonas del hueso crecen de modo anormal, aumentan de tamaño
y se hacen más frágiles.
Poco común en adultos y más en hombres.
Trastornos osteomioarticulares
Síntomas:
Rigidez de articulaciones, cansancio, dolor profundo, deformación ósea,
artrosis.
Diagnóstico:
Hallazgo Rx
Tratamiento:
Antinflamatorios, analgésicos, calcitonina, cirugias
Trastornos osteomioarticulares
Tumores óseos
Los tumores óseos son producidos por
el crecimiento de células anormales en
los huesos.
Pueden ser no cancerosos (benignos) o
cancerosos (malignos).
Trastornos osteomioarticulares
Síntomas y signos
Dolor, tumefacción, fracturas.
Diagnóstico:
Biopsia
Tratamiento
Combinación de fármacos, cirugía y radioterapia
Trastornos osteomioarticulares
Artrosis
La artrosis es un trastorno crónico de las articulaciones caracterizado por
la degeneración del cartílago y del hueso adyacente, que puede causar
dolor articulatorio y rigidez.
Trastornos osteomioarticulares
Síntomas y signos
Dolor, rigidez, aumento de tamaño, disminución en la movilidad.
Tratamiento
Ejercicios, reposo, fisioterapia, calor, fármacos, cirugía
Trastornos osteomioarticulares
Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune.
En la que se inflaman simétricamente las articulaciones, incluyendo
habitualmente las de manos y pies, dando lugar a hinchazón, dolor.
A menudo llevan a la destrucción definitiva del interior de la articulación.
Trastornos osteomioarticulares
Signos y síntomas:
Dolor, rigidez, deformación, inflamación.
Diagnóstico
Ex Laboratorio, Rx
Tratamiento
Reposo, nutrición adecuada, fármacos, cirugía
Trastornos osteomioarticulares
Gota
Corresponde a la acumulación de cristales en las
articulaciones, caracterizada por inflamación articular
(artritis) y dolor.
Trastornos osteomioarticulares
Signos y síntomas
Dolores intensos y repentinos.
La articulación se hincha y la piel circundante se vuelve roja o púrpura,
tirante y brillante, con sensación de calor.
Produce mucho dolor al tacto.
Diagnóstico
Análisis del liquido
Tratamiento
Controlar la inflamación y el dolor
Trastornos osteomioarticulares
Osteomielitis
La osteomielitis es una infección del hueso, generalmente provocada por
una bacteria, aunque también, en algunos casos, por un hongo.
Trastornos osteomioarticulares
Causas
El flujo sanguíneo, la invasión directa y las infecciones de los tejidos blandos
adyacentes
Signos y síntomas
Fiebre, dolor. El área que está por encima del hueso puede inflamarse e hincharse
y el movimiento puede resultar doloroso, se pueden formar abscesos en los
tejidos circundantes
Tratamiento
Antibióticos, drenaje del pus,
FIN
