CURSO DE MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO
Gnero Streptococcus
Dr. Jaime Salazar Zuloeta Docente Facultad de Medicina UNPRG - Chiclayo
Caractersticas Principales
Familia Streptococcaceae. Bacterias anaerobias facultativas dispuestas por lo general en cadenas. A veces la disposicin es en parejas. Catalasa negativas, especies capnoflicas. Normalmente desarrollan adecuadamente en medios enriquecidos con sangre. Son Homofermentadores ( Acido lctico como nico producto de fermentacin de la glucosa.
Caractersticas Principales
En general son Oxidasa negativos, con lo cual pueden ser diferenciadas de Neisseria. Al ser cultivados en medios lquidos se disponen en cadenas ( Cadenas de diplococos) La disposicin celular se obtiene usando la coloracin de Gram del caldo Tioglicolato. Previamente hay que fijar en etanol para evitar perder las bacterias.
Caractersticas Principales
Pared celular compuesta principalmente de Peptidoglicano. Embebidos dentro de peptidoglicano hay hidratos de carbono, cidos teicoicos, lipoprotenas y antgenos de protenas de superficie. La clasificacin pionera fue obra de Rebeca Lancefield , en 1933, (Clasificacin segn los antgenos de Hidratos de carbono superficiales)
Patgenos Humanos del Gnero Streptococcus
Streptococcus pyogenes : Grupo A Hemlisis Beta S. agalactiae : Grupo B : Alfa/Beta/ No Hemlisis. S. bovis : Grupo D : Alfa / No hemolticos/ Beta. Grupo viridans : Sin grupo : Alfa / No hemolticos. S. pneumoniae : Sin grupo : Alfa hemlisis.
Nomenclatura de los Anaerobios Facultativos y Estrictos
Facultativos
Streptococcus Enterococcus Aerococcus Lactococcus Leuconostoc Pediococcus Gemella Alliococcus Vagococus Tetragenococcus Globicatella Helcococcus
Estrictos
Peptococcus Peptostreptococcus Raminococcus Caprococcus Sarcina
Streptococcus pyogenes
Asociada a Faringitis aguda. Tambien ocasiona enfermedades no supurativas como Fiebre Reumtica Glomerulonefritis Aguda Son bacterias agrupadas en cadenas, crece en medios con sangre y se inhiben con la glucosa. En 24 horas pueden aparecer dos tipos de colonias : CAPSULADAS / No capsuladas. El principal antgeno de pared celular es L-ramnosa y Nacetil-D-glucosamina en proporcin de 2:1, pero no tiene actividad conocida a diferencia del peptidoglicano.
Factores de Virulencia de S.pyogenes
Cpsula : Antifagoctica. Acido lipoteicoico : Unin a clulas epiteliales. Protena M : Adhesina, antifagoctica. Protena F : Media adhesin a clulas epiteliales. Exotoxina pirgena: Mediador de fiebre.
Patogenia en Enfermedades por S.pyogenes
Primer paso es la adherencia bacteriana a clulas epiteliales medida por los Acidos teicoicos, Protenas MyF. Internalizacin celular bacteriana est mediada por Protenas M y F ( Infeccin crnica ) Regin preservada de Protena M inhibe fagocitosis al unirse al Factor H que a su vez es un Inactivador del C3b. Las exotoxinas pirgenas ( Spes A, B y C ) son producidas por cepas lisognicas de S.pyogenes ( Schock , Falla multiorgnica)
Patogenia en Enfermedades por S.pyogenes
Estreptolisina S , dependiente de suero, estable al oxgeno, no inmunognica y capaz de lisar hemates y leucocitos. Estreptolisina O : Hemolisina lbil al oxgeno, capacidad inmunognica y por eso sirve para diagnosticar infeccin reciente. Estreptocinasa. Desoxiribonucleasas C5a peptidasas Hialuronidasas
Enfermedades producidas por S.pyogenes
Faringitis , que puede ocasionar complicaciones serias en SNC. Escarlatina : Mediada por exotoxina pirgena. Pioderma o Imptigo : Nios, mala higiene, microorganismo ingresa por lesin cutnea. Erisipela y Celulitis. Fascitis necrotizante : Tratamiento quirrgico. Sindrome del Schock Txico Estreptoccico. : Pacientes INMUNOSUPRIMIDOS. Bacteremias, neumonas, Linfangitis.
Streptococcus pneumoniae
Coco grampositivo encapsulado, dispuesto en pares con forma lanceolada. Clula bacteriana tiene dimetro aproximado de 0.6 a 1.2 um. Morfologa bacteriana vara dependiendo de presencia de cpsula. Colonias de bacterias encapsuladas son grandes, redondas y mucoides.
Streptococcus pneumoniae
Llamado simplemente Neumococo. Se trata de una bacteria encapsulada que es la principal responsable de las neumonas adquiridas en la Comunidad. Aproximadamente el 5 -10% de la poblacin general es portador faringeo crnico de esta bacteria. En poblaciones cerradas (cuarteles, puericultorios) puede hallarse hasta 60% de portadores naturales
Streptococcus pneumoniae
Normalmente los lactantes se colonizan alrededor de los 3 a 4 meses de edad y permanecen as por cuatro meses. Las infecciones graves se ven en nios menores de 2 aos y en ancianos. En la enfermedad grave , Neumococo puede ubicarse en cualquier rgano o tejido. El principal factor de virulencia es la cpsula, elemento que ha permitido reconocer ms de 80 tipos capsulares antigenicamente diferentes.
Streptococcus pneumoniae
Son bacterias anaerobias facultativas con patrn de hemlisis variable. Solamente desarrollan en medios enriquecidos con sangre. Colonizacin inicial en faringe est mediada por adhesinas de superficie. Son embargo, para avanzar a los tejidos y sangre los neumococos usan PROTEASA DE Ig A secretora y la Neumolisina. En inmunosuprimidos el avance bacteriano no se detiene.
Streptococcus pneumoniae : Patogenia
Una vez dentro de los tejidos, Neumococo a travs de Acidos teicoicos y fragmentos de peptidoglicanos estimula a el sistema inmunolgico activando la va alternativa del Complemento. Neumolisina activa Va clsica del complemento y se liberan sustancias como IL-1 o FNT que lesionan los tejidos, generan fiebre. Fosforilcolina del neumococo le permite a la bacteria entrar a clulas del endotelio, leucocitos y plaquetas, quedando protegidas.
Enfermedades Clnicas producidas por S.pneumoniae
NEUMONIAS : Desde nios hasta los muy ancianos. Mortalidad mayor a ms edad del paciente. SINUSITIS Y OTITIS MEDIAS generalmente en nios pequeos. Meningitis Bacteremias Endocarditis
Identificacin de Streptococcus pneumoniae
Test de Solubilidad de la bilis.
Sensibilidad a la Optoquina Pruebas Serolgicas, bioqumicas y ,moleculares en laboratorios de Referencia.
