Leucemia en Odontología
Alumno: Marco Vargas Villegas
Leucemia.
• ¿Qué es?
Cáncer de los tejidos que conforman la sangre y que prohíbe que el cuerpo
combata una infección.
Es un cáncer de los glóbulos blancos, pero algunas leucemias comienzan en otros
tipos de células sanguíneas. Con frecuencia la leucemia se describe como aguda
(que crece rápidamente) o crónica (que crece lentamente). Los distintos tipos de
leucemia tienen diferentes pronósticos y opciones de tratamiento.
Etiología
• Su etiología es incierta, pero muchos estudios apuntan a factores
genéticos y causales, como infecciones víricas, radiaciones y
exposiciones químicas
Clasificación:
• Clínicamente, se clasifica en función de la duración y las
características de la enfermedad (aguda o crónica) y según el tipo de
células involucradas (mieloide, linfoide o monocítica)
Síntomas
Muchos pacientes con tipos de leucemia de desarrollo lento no tienen
síntomas. Los tipos de leucemia de desarrollo rápido pueden presentar
síntomas como fatiga, pérdida de peso, infecciones frecuentes, y
sangrado o aparición de hematomas con facilidad.
Síntomas:
• Fiebre o escalofríos
• Fatiga persistente
• debilidad.
• Infecciones frecuentes o graves.
• Pérdida de peso sin intentarlo.
• Ganglios linfáticos inflamados
• agrandamiento del hígado o del bazo.
• Sangrado y formación de hematomas con facilidad.
• Sangrados nasales recurrentes.
• Pequeñas manchas rojas en la piel (petequia)
Manifestaciones en boca
• En la leucemia, las principales alteraciones de la cavidad bucal se
establecen en el periodonto de estos pacientes, en el que las células
leucémicas pueden infiltrar la encía y con menor frecuencia el hueso
alveolar, de lo que resulta un agrandamiento gingival.
Manifestaciones en boca
• Otros signos y síntomas orales en pacientes con leucemia son la mala
higiene bucal, dolor de garganta, laringofaringitis, labios agrietados y
secos, halitosis, lengua vellosa, sialorrea, glositis migratoria benigna,
disfagia, glositis romboidal media, pénfigo o hematomas ante
erupciones dentales.
Complicaciones:
• Por el. Tratamiento oncológico se puede producir mucositis se
produce cuando las células y los tejidos de la boca reciben lesiones
debido al tratamiento contra el cáncer, Como resultado, el
revestimiento de la boca se rompe y forma úlceras dolorosas.
Tratamiento de la leucemia.
• La leucemia normalmente se trata con quimioterapia, radioterapia o
mediante trasplante de médula ósea, lo que causa muchos efectos
adversos a largo plazo, aparte de la inmunosupresión que estos
pacientes presentan debido a la propia enfermedad. Los primeros
signos de leucemia se producen en la cavidad oral, especialmente en
la fase aguda,
Manejo odontológico.
• Nuestro objetivo será incrementar la higiene oral del paciente
mediante pasta fluorada, enjuagues con flúor y utilizar seda dental si
el paciente sabe cómo emplearla. Si tiene mala higiene oral o
enfermedad periodontal, debe usar diariamente enjuagues de
clorhexidina sin alcohol y, en caso de que presente un alto riesgo de
caries o xerostomía, es conveniente aplicar barniz de flúor o
suplementos de flúor si está indicado.
Manejo odontológico
• hay que tener en cuenta algunas consideraciones hematológicas y ver
el recuento de neutrófilos y plaquetas, para determinar si es
necesario realizar profilaxis antibiótica o transfusiones de plaquetas
• Si el recuento de plaquetas desciende a 20.000/mm3, los tejidos
orales pueden sufrir sangrado espontáneo y, por tanto, ningún
procedimiento dental debe realizarse sin considerar la transfusión
profiláctica de plaquetas.
• Todos los tratamientos deben realizarse antes del inicio de la
quimioterapia y la radioterapia y, de no ser esto posible, debemos dar
prioridad a las infecciones, las extracciones y los tratamientos
periodontales
• Tratamientos dentales al menos un mes antes de iniciar el proceso
oncológico hay que evaluar con el fin de identificar, estabilizar o
eliminar superficies potencialmente Infecciosas
