R1

CALOSTROTERAPIA Elera Romero, Liz

Arlet
CALOSTROTERAPIA
El calostro es un líquido biológico
producido por las glándulas
mamarias, al final de la gestación y
en los primeros días post natales.
Provee a los neonatos factores
inmunológicos, anti infecciosos, anti
inflamatorios, antioxidantes,
epigenéticos y propiedades
protectoras a la mucosa, favorece el
establecimiento del vínculo madre-
hijo y refuerza la autoestima
materna.
Aproximada
mente dura Densidad del
los 5 calostro es de
primeros 1040 a 1060
días

Calorías: 67
Volumen: 2 y
kcal/dl, rico
20 ml por
en proteínas,
cada toma
betacaroteno
durante los 3
s, bajo en
primeros
lípidos y
días
lactosa
 LACTANCIA
LACTANCIA: Acto natural
MATERNA
y un comportamiento Se denomina
aprendido, mediante el cual • Materna si la leche
se proporciona un alimento procede de la madre.
ideal para el crecimiento y el • Mercenaria si el lactante
desarrollo sano de los recibe de otra
lactantes, es parte del mujer(nodriza)
proceso reproductivo con • Mediante lactario si la
repercusiones importantes y leche procede de bancos de
beneficiosas en la salud de la leche
madre.
 La LM es beneficiosa para
LACTANCIA MATERNA el niño , madre y sociedad
EXCLUSIVA en todos los países del
mundo.

La OMS recomienda lactancia materna

exclusiva 6 meses
Luego introducción de alimentos apropiados
para la edad y seguros y el mantenimiento de
la lactancia materna hasta los 2 años
 LECHE DE
CALOSTRO
Primeros 5 días postparto TRANSICIÓN
 2da y 3ra semana postpato
Volumen: 2-20ml/mamada
 Aumento de volumen,
Cubre requerimientos si RN lactosa, grasa y calorías.
recibe 8-12 mamadas/24h  Disminución concentración
Valor energético: 67Kcal/dl de Ig y proteínas en relación
Betacaroteno: color amarillo al calostro.
 Madres de prematuros
Contiene más Na, K, Cl,
proteínas, vitaminas producen leche con mayor
hidrosolubles y minerales, cantidad de proteínas,
pero menos grasa y lactosa ácidos grasos, calorías, Ca,
que leche madura. P, Na, Cl, Fe, Ig A,
lactoferrina.
Rico en Ig A.
CALOSTRO
LECHE
MADURA
Volumen: 600-900ml/día
75 Kcal/dl
Principal componente: agua (88%)
Cubre requerimientos de agua de
lactante sano con lactancia a libre
demanda.
Osmolaridad: 286mOsm
Cubre requerimientos de H2O,
vitaminas y minerales.
Contiene: CHO, lípidos, proteínas,
anticuerpos, nucleótidos, carnitina,
prostaglandinas, factor crecimiento
epidérmico
CALOSTROTERAPIA
• CALOSTRO Inmunoglobulinas
Primera secreción de la glándula
mamaria.
Citoquininas

Liquido escaso, denso y amarillo. Factores Células

de Una gota de
plasmáticas
crecimien calostro ofrece
Producido poco antes y después del más de 20.000
parto hasta aproximadamente el
to e fagocitos y 1ml Enzimas
quito día postparto. inmunitar de calostro
contiene de 5 a 6
ios mg de
De composición nutricional e lactoferrina y
inmunológica única y adaptada a 2835 mg de IgAs.
cada recién nacido y a su contexto.

Probióticos y bacterias comensales

• CALOSTROTERAPIA
Esta terapia consiste en extraer
el calostro de la madre con la
ayuda de una jeringa para
luego llevarla directamente a
donde se encuentra el bebé
hospitalizado y el personal
especializado se lo administre
en la mucosa orofaríngea.
La absorción del calostro a nivel orofaríngeo durante
los primeros días de vida, mejora la función del
sistema inmune de los recién nacidos. Con la
alimentación a través de una sonda enteral, no
estimulamos el tejido linfoide situado en la
orofaringe, perdiendo esos beneficios.
Objetivos calostroterapia
Aportar los nutrientes necesarios para su desarrollo,
garantizar el establecimiento y producción exitosa de
la leche humana.

Estimular el desarrollo inmune, a través de tejidos

orofaríngeos e intestinales.

Estimular inmunotolerancia (intestino).

Disminuir tasas de enterocolitis necrotizante, sepsis

tardía y neumonía asociada a ventilación mecánica
• Beneficios
La inmunoglobulina A tiene un papel
predominante dentro de estos factores
bioactivos.
La administración de calostro por vía oro
faríngea es considerada como terapia
inmune.
Considerar el calostro un complemento de
la nutrición enteral trófica y no un
sustituto.
Estudios sustentan que administración de
calostro aumenta los niveles de IgA, IgM,
resistina y citoquininas pro y
antiinflamatorios.
 INDICACIO
NES
Todos los Recién nacidos que por alguna complicación medica tenga que ser
separado de su madre deben recibir calostroterapia, principalmente en pacientes
prematuros menores de 1500 gramos. Independiente de la edad gestacional,
peso al nacer, estado de ayuno o inicio y progresión de la alimentación enteral,
patología quirúrgica siguiendo la indicación del médico.
 CONTRAINDICACIONES CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS RELATIVAS
• Madres con Infección por VIH • Recién Nacido que presente asfixia
• Madres con infección materna por del nacimiento (pH del cordón / pH
mastitis tuberculosa. arterial <7.0). No se le administra
• Madres que estén consumiendo hasta que se estabilice.
fármacos contraindicados para la • Recién nacidos con fístula traqueo
lactancia. esofágica. Se puede realizar
• Madres que consuman drogas de administración de calostro solo en
abuso. mucosa bucal.
• Recién nacidos con galactosemia. • Madre con lesión activa de herpes
• No contar con el consentimiento de la simple (HSV-I) mamaria.
madre • Madre afecta de tuberculosis activa
• No contar con autorización medica bacilífera no tratada.
• Madre con varicela activa que
dificulta acceso para extraer calostro
 MICROBIOTA DE LA LECHE
HUMANA

Los retrasos en el desarrollo inmunitario del RNP, son

compensados con la LH. Como resultado, los RN que
reciben leche extraída de sus propias madres, tienen menos
riesgo de infección respiratoria e intestinal que los
alimentados con fórmula

Factores inmunológicos en la leche humana pretérmino .

 Oligopolisacáridos y azúcares solubles: previenen la unión de bacterias y virus a la pared

intestinal. Nutren selectivamente a las bacterias beneficiosas.
 Previenen la enterocolitis necrotizante.
 Bifidobacterias: inhiben el crecimiento de gérmenes patógenos entérico.
 Inhibidores del metabolismo patógeno de los microbios: la lactoferrina y las proteínas que
enlazan los folatos y la vitamina B12 impiden el crecimiento de gérmenes in vitro
GUÍA DE PROCEDIMIENTO PARA LA REALIZACIÓN DE LA CALOSTROTERAPIA EN RECIÉN
NACIDOS HOSPITALIZADOS
 ADMINISTRACION DE
CALOSTRO
La administración del calostro es en la mucosa
Orofaríngea.
- El personal de enfermería, colocará la jeringa con el
calostro en la boca del bebé, dirigida hacia la
Orofaríngea, administrara en ambos lados de la
mucosa bucal lateral (carrillos).
- El personal de enfermería, colocará la jeringa con el
calostro en la mucosa Orofaríngea, y administrará 0.2
cc-0.4 cc (5 a 7 gotas) en ambos carrillos, derecho e
izquierdo. (0.2cc en los MBPN, <=32 Sem) - Este
procedimiento se realizará cada tres horas y cada 4
horas en <= 32 Sem, hasta las 48 horas. EL RN
seguirá su Nutrición trófica indicada por el médico u
otros.
- Este procedimiento se realizara cada tres horas.
COMPLICACIO
NES
La calostroterapia es un procedimiento
seguro, factible y bien tolerado incluso
por los recién nacidos prematuros
extremos, por lo que no tiene
NINGUNA complicación.