Planificación estrategica

Dra Yenny Muñoz

DE QUE NOS VA A SERVIR
La maestría en administración proporciona a los estudiantes una formación sólida en la planificación
estratégica, lo que les permite desarrollar habilidades y técnicas para la gestión de los servicios de
salud. La planificación estratégica es una herramienta fundamental para la toma de decisiones en la
administración de servicios de salud, ya que permite establecer objetivos claros y definir las acciones
necesarias para alcanzarlos.La planificación estratégica en la maestría en administración de servicios
de salud permite a los estudiantes adquirir conocimientos y habilidades en áreas como la gestión de
recursos humanos, la gestión financiera, la gestión de la calidad y la gestión de la información.
Además, la planificación estratégica les permite a los estudiantes desarrollar habilidades de liderazgo
y trabajo en equipo, lo que les permite trabajar eficazmente con otros profesionales de la salud.

En resumen, la planificación estratégica es una herramienta fundamental para la administración de

servicios de salud, y la maestría en administración proporciona a los estudiantes las habilidades y
técnicas necesarias para llevar a cabo una planificación estratégica efectiva. Esto les permite
desarrollar una carrera exitosa en la gestión de servicios de salud y contribuir al mejoramiento de la
atención médica en sus comunidades
CONCEPTO
 • La planeación estratégica es una actividad
administrativa y un proceso organizacional
que define la dirección y el objetivo de una
organización en el largo plazo.
Una estrategia define en qué negocios
QUE ES…. debería estar la organización en el largo
plazo, y cómo se deberían asignar los
recursos para lograr los objetivos. La
estrategia debe enfocarse en los clientes. Dos
opciones son claves: qué clientes servir; y
cómo otorgarles mayor valor agregado.
PLANIFICACION EN
SALUD
Planificar es:

Decidir HOY lo que se hará MAÑANA Prever, anticipar

el futuro, reflexionar hacia dónde vamos
Se planifica para:

Espacio para la acción Funcionamiento institución

Mecanismos de comunicación
Coherencia interna

La Planificación requiere: Objetivos Decisiones Tipo

de control Planificar es lo opuesto a improvisar
VISION DESDE EL PUNTO
DE VISTA DE SALUD

• Esta planificación estratégica cuenta con

distintos momentos de:
• Análisis
• Síntesis
• Proyección
• Diseño
• Para cumplir con estos momentos es
necesario establecer pasos claves, que pueden
tener mínimas variaciones de acuerdo a las
condiciones de la entidad en donde se aplique
la estrategia, pero que en esencia son:
 Una correcta planificación de salud responde
a las necesidades locales; por ello, es
necesario tener como características el ser
1. Identificar flexible, adaptable, simple, coherente, realista
problemas de salud e integral.
para conocer las
necesidades
En este paso, se generan protocolos de
prevención de enfermedades, control en el
caso de aparecimiento de virus o
enfermedades no conocidas y se identifican
las necesidades para extinguir, por ejemplo,
epidemias y hasta pandemias.
2. Establecer orden de
prioridades

• Las enfermedades humanas y la salud, no

paran. Por lo tanto es indispensable establecer
qué es emergente, urgente, prioritario y no
urgente. Sin dejar de lado la prevención. En
este sentido una correcta planificación
estratégica de salud piensa en establecer las
necesidades de médicos, medicamentos e
infraestructura del centro de salud
 • Una correcta comunicación y protocolos de
3. Desarrollar atención pueden prevenir catástrofes médicas.
Es competencia entonces de los
programas de planificadores estratégicos de salud, guiar
hacia el desarrollo de programas óptimos para
salud y cada área, además de campañas preventivas
para todos los protagonistas sociales.
prevención Programas que ayuden a tratar temas como:
embarazo no deseado, gripes, papiloma
humano e infinidad de virus cíclicos en la
sociedad donde se desarrollan.
• Para esto se deben fijar:
• Objetivos generales y específicos
• Actividades para cumplir los objetivos
• Previsión de los recursos necesarios
• Objetivos operativos
4. Evaluar el impacto
en la población

• Una vez terminado este trabajo

estratégico se debe cumplir con una
etapa de socialización de los resultados y
protocolos desde los líderes de la
organización, que debieron ser
involucradas con anterioridad en el plan,
hasta los médicos generales o actores de
primera línea hospitalaria; esto con el
objetivo de que el plan sea integral y
represente a todos los actores
5. Implementar
medidas de mejora

• En todas las ocasiones es necesario dejar

pasar un tiempo prudencial (mínimo 6
meses) para luego medir la
internalización de la planificación en
todo el equipo de trabajo del centro de
salud. En este momento se incorporan
procesos y técnicas de medición
cuantitativa y cualitativa para llevar
registros de la evolución del plan
OBJETIVOS
DE LA
PLANIFICACI
ON
ESTRATEGICA
NIVELES
HOSPITALARI
OS
 • Primer nivel de atención:
• Categoría I-1. Puesto de salud, posta de salud o consultorio
con profesionales de salud no médicos.

HOSPITALES POR • Categoría I-2. Puesto de salud o posta de salud (con médico).
Además de los consultorios médicos (con médicos con o sin
especialidad).

NIVELES • Categoría I-3. Corresponde a los centros de salud, centros

médicos, centros médicos especializados y policlínicos.
• Categoría I-4. Agrupan los centros de salud y los centros
Según el Manual de Normas y Procedimientos para la
médicos con camas de internamiento.
Atención Integral de la Salud de la Mujer y la Niñez,
publicado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar
Social de Paraguay, las necesidades de los hospitales se
dividen en tres niveles:

Nivel I: Hospitales de atención primaria: brindan atención

médica básica y esencial a la población en general,
incluyendo servicios de consulta externa, atención de
emergencias, hospitalización breve y atención obstétrica.
Segundo nivel de
atención:

• Nivel II: Hospitales generales: brindan

atención médica especializada y
servicios de apoyo diagnóstico y
terapéutico, incluyendo cirugía general,
pediatría, ginecología y obstetricia, entre
otros
 Tercer nivel de atención:

• Agrupan los hospitales y clínicas de atención general con mayores unidades productoras de servicios
de salud.
• Categoría III- Agrupan los hospitales y clínicas de atención general con mayores unidades productoras
de servicios de salud y servicios en general.
• Categoría III-. Corresponden a los institutos especializados
• Nivel III: Hospitales de alta
complejidad: brindan atención médica
altamente especializada y servicios de
apoyo diagnóstico y terapéutico de alta
complejidad, incluyendo cirugía
cardiovascular, neurocirugía,
trasplantes, entre otros.
• Cada nivel de hospital tiene diferentes
necesidades en cuanto a recursos
humanos, equipamiento,
infraestructura y tecnología, y requiere
de una planificación y gestión
adecuada para garantizar una atención
de calidad a la población.
ETAPAS DE
LA
PLANIFICACI
ON
PLAN ESTRATEGICO
• Es el proceso que se utiliza para definir y
alcanzar metas organizacionales.
• Consiste en relacionar las metas de una
organización, determinar las políticas y
programas necesarios para lograr
objetivos específicos en camino hacia
esas metas y establecer los métodos
necesarios para asegurar que las
políticas y los programas sean
ejecutados.
 1. Evaluación estructural Paredes
2. Evaluación No estructural
Suministros: Centro Equipos,
Farmacia, Laboratorio, estantes, etc.
Suministros

3. Determine los Riesgos inminentes

4- Funcional (por daños perdida de

Evaluación de las funcionamiento, contaminación, otros)

necesidades del
hospital
 PARA CUBRIR LAS NECESIDADES

Fase 2: Diseño,
Programas Diseños de Costo total del Desarrollo del
documentación
específicos concepto proyecto diseño
y permisos

Documentos de Permisos de Fase 3

Fase 4 Ejecución
construcción construcción Abastecimiento
Un sistema de salud
Es un conjunto de organizaciones, instituciones y recursos que trabajan
juntos para proporcionar servicios de atención médica a una población
determinada. Estos servicios pueden incluir la prevención, el diagnóstico y
el tratamiento de enfermedades, así como la promoción de la salud y la
educación sanitaria. Los sistemas de salud pueden ser públicos, privados o
una combinación de ambos.
• En cuanto a la atención al público en el sector público de salud en
Paraguay, el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) es
el encargado de brindar servicios de salud a la población. La atención
se realiza a través de los hospitales y centros de salud públicos, donde
se ofrecen servicios de atención primaria y especializada. La atención al
público se realiza de manera gratuita y se enfoca en la prevención y el
tratamiento de enfermedades.
• En el caso del Instituto de Previsión Social (IPS), que es una institución
de seguridad social, se brinda atención médica a los trabajadores y sus
familias. La atención se realiza a través de los hospitales y centros de
salud del IPS, donde se ofrecen servicios de atención primaria y
especializada. La atención al público se realiza de manera gratuita para
los afiliados al IPS y sus familiares.
• En resumen, la atención al público en el sector público de salud en
Paraguay se enfoca en la prevención y el tratamiento de enfermedades,
y se brinda de manera gratuita a través de los hospitales y centros de
salud públicos y del IPS
Diferencias entre los
Hospitales públicos y privados
• El sistema de salud del Paraguay está constituido por dos subsectores, el público y el privado. El sector público
comprende el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS),
• el Instituto de Previsión Social (IPS),
• las Sanidades de las Fuerzas Armadas y la Policía,
• la Universidad Nacional de Asunción
• y los servicios asistenciales de las empresas descentralizadas Itaipú Binacional y Yacyretá. El sector privado
incluye a las aseguradoras privadas, los prestadores con fines de lucro, los prestadores sin fines de lucro y los
prestadores mixtos. El Ministerio de Salud se financia con recursos provenientes del Tesoro Público, no tiene
separación de funciones, y ejerce los roles de rectoría, financiamiento y prestación de servicios. Esta última se
realiza a través de una red integrada de servicios, distribuidas en las 18 Regiones Sanitarias que corresponden a
cada uno de los departamentos y la capital, Asunción. Atiende de preferencia al 78 % de la población que carece
de seguro social y privado. El IPS cubre a una pequeña proporción de la población (15,2% en 2008) vinculada al
empleo dentro de la economía formal, su financiamiento proviene de los aportes de los trabajadores
asalariados, la contribución patronal y la contribución del estado. Cuenta con su propia red de prestadores de
servicios. La Sanidad de las Fuerzas Armadas y la Sanidad Policial cubren, respectivamente, a los militares y
policías en activo o retirados y sus familiares, además de atender a la población civil en los lugares en donde no
existen otros prestadores. Sus recursos provienen del Presupuesto General de Gastos de la Nación a través del
Ministerio del Interior, la Policía Nacional y el Ministerio de Defensa. Estas instituciones cuentan con sus propias
redes de servicios organizadas en tres niveles de complejidad. La Universidad Nacional de Asunción, cuenta con
un hospital/escuela afiliado a la Facultad de Medicina, y financiado fundamentalmente con recursos del
Presupuesto General de la Nación y cubre
 • La atención al público en el sector público de salud, que
El sector público comprende el comprende el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social
(MSPyBS), es un aspecto fundamental para garantizar una
Ministerio de Salud Pública y atención integral y de calidad a la población. Para ello, se deben
implementar medidas que permitan una atención eficiente y
Bienestar Social (MSPyBS) •
efectiva, tales como:
Capacitación del personal: Es importante que el personal
encargado de la atención al público esté debidamente capacitado
en cuanto a conocimientos técnicos y habilidades comunicativas
para brindar una atención adecuada y satisfactoria.
• Accesibilidad: Los servicios de salud deben estar disponibles y
accesibles para toda la población, independientemente de su
ubicación geográfica o condición socioeconómica.
• Comunicación efectiva: Es fundamental que exista una
comunicación efectiva entre el personal de salud y los pacientes,
para que estos últimos puedan comprender su situación de salud
y los tratamientos que se les prescriben.
• Respeto y trato digno: El personal de salud debe tratar a los
pacientes con respeto y dignidad, reconociendo sus derechos y
necesidades.
• Evaluación y mejora continua: Es importante que se realice una
evaluación constante de la atención al público en los servicios de
salud, para identificar áreas de mejora y tomar medidas para
optimizar la calidad de la atención.
En resumen, la atención al público en el sector público de salud es un
aspecto clave para garantizar una atención integral y de calidad a la
población. Para ello, se deben implementar medidas que permitan
una atención eficiente y efectiva, tales como la capacitación del
personal, la accesibilidad, la comunicación efectiva, el respeto y trato
digno, y la evaluación y mejora continua
El Instituto de Previsión
Social (IPS)
Instituto de Previsión Social (IPS) de Paraguay, los tipos de
atenciones que brinda son los siguientes:

• Atención médica: Incluye servicios de promoción,

prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de
la salud de los asegurados y sus familiares. También
ofrece servicios de salud bucal, diálisis, provisión de
anteojos, donación de órganos, vacunaciones y control
de enfermedades1.
• Atención económica: Incluye prestaciones monetarias
por invalidez, vejez, muerte, enfermedad, accidente,
maternidad y desempleo. También ofrece servicios de
jubilación, pensión, subsidio y aguinaldo1.
• Atención social: Incluye servicios de asistencia social,
orientación familiar, educación para la salud, recreación y
cultura para los asegurados y sus familiares. También
ofrece servicios de parque de la salud, medicasa,
previbus y hospital geriátrico1
 • El Hospital de Clínicas, como hospital universitario, tiene
La Universidad la misión de brindar atención a la salud de las personas,
atendiendo particularmente a su bienestar y con el

Nacional de Asunción sentido de respeto y compromiso más profundo hacia

ellas¹. Este hospital se dedica al tratamiento de episodios
agudos de enfermedad en adultos¹. Coordina con la Red
Asistencial de la Administración de Servicios de Salud del
Estado (ASSE) para la referencia y contrarreferencia de
los usuarios del subsector público del Sistema Nacional
Integrado de Salud

• Además, a través de sus Institutos de Medicina

Altamente Especializados (IMAE), da cobertura a toda la
población con financiamiento del Fondo Nacional de
Recursos (FNR)

• En cuanto a su función como hospital escuela, el Hospital

de Clínicas integra plena y permanentemente la docencia
a la asistencia, de forma que cada acción en salud se
constituya en un acto docente y un potencial objeto de
investigación¹. La enseñanza en el Hospital de Clínicas se
da tanto a nivel de grado como de posgrado en donde se
forman estudiantes de la Facultad de Enfermería, la
Escuela de Nutrición y la Facultad de Medicina que
incluye la Escuela de Parteras, la Escuela Universitaria de
Tecnología Médica y la Escuela de Graduados
Diferencias entre los Hospitales públicos y
privados
Las instituciones prestadoras de servicios de salud privadas lucrativas se financian
con las primas de seguros privados y con pagos de bolsillo, mientras que las
instituciones prestadores de servicios de salud no lucrativas se financian con
donaciones y recursos propios.

Las instituciones mixtas se financian con una combinación de estos dos tipos de
recursos. La Cruz Roja Paraguaya, por ejemplo, además de las donaciones hechas
por una fundación privada, cuenta con el apoyo del MSPyBS, que paga los salarios
de su personal. Se calcula que el sector privado cubre de manera regular a 10%
de la población paraguaya
 • ¿Qué quiere decir hospital docente?
El hospital
• En perspectiva el hospital docente se
como centro considera una institución productiva de
docente servicios de salud, de docencia,
investigación y formación de recursos
humanos altamente especializados, de tal
manera que los principales productos finales
se obtengan en función de la demanda e
intervención costo/efectivas
 • TERAPIA INTENSIVA :764 camas a nivel
público y aproximadamente 400, en los
sanatorios privados. De las 764 camas,
Número de 631 corresponde a adultos, 85 a pediatría y
108 a neonatal.
camas según
tamaño de • Se estima que el sector privado de Paraguay
cuenta alrededor de 1107 unidades de
hospital atención a la salud, que incluyen hospitales,
clínicas, consultorios, unidades de
hemodiálisis y unidades de imagenología.
Fundamentos
de la
estrategia y la
competencia

• Los Fundamentos de Estrategia Competitiva se

define como la fijación de unos objetivos
generales y la fórmula que se va a utilizar para
lograrlos superando o sorteando a la
competencia.
COMPETENCIA
SANITARIA
• La idea de competencia y de profesional
competente está, desde hace unos años,
presente en varias profesiones, entre ellas
la enfermería y la medicina. Se habla de
competencia clínica, de competencia
profesional, de competencias del
estudiante, de educación basada en las
competencias finales del alumno, de la
evaluación de la competencia, de los
instrumentos y sistemas de acreditación de
la competencia, de la gestión y la
retribución de la competencia profesional.
Necesidad de planeación

• La planeación es necesaria cuando el

hecho futuro que deseamos implica un
conjunto de decisiones
interdependientes; esto es, un sistema de
decisiones. Un conjunto de decisiones
forma un sistema si el efecto de cada
decisión sobre los resultados del conjunto,
depende de una o más de las decisiones
restantes.
PLANEACION
ESTRATEGICA
ÉXITO DE LA
PLANEACION
ESTRATEGIC
A
PARA EL ÉXITO…
 8-Liderazgo integrado

Basado en el Orientación Alineación Estratégica Mejoría y

valor auto gestion