Trastorno de Comunicación
AXEL ADAD MERCADO REYES
MARÍA FERNANDA COLÍN OCHOA
ALMA ROSA MARTINEZ GONZÁLEZ
ULISES MICHEL MANJARREZ MANJARREZ
F R A N C I S C O J AV I E R PA S P U E L G O N Z Á L E Z
E L I Z A B E T H S O L A R E S B E N AV I D E S
ITSI SOTO SANTIAGO
1
EQUIPO
Que es?
Este trastorno se caracteriza por una
alteración en la fluidez normal y en la
estructuración temporal del habla, que son
inadecuadas para la edad del niño y la
adquisición que tiene del lenguaje. Estas
alteraciones causan ansiedad al hablar,
limitaciones en la comunicación y
dificultades en el rendimiento académico.
Sintomas
Los siguientes son los síntomas más comunes de los trastornos de la comunicación.
• Sin embargo, cada niño puede experimentar los síntomas de manera diferente.
Tienen dificultades para comprender
instrucciones simples o no pueden
nombrar objetos.
Los niños pequeños no hablan del todo, o
pueden tener un vocabulario limitado para
su edad.
Los niños en edad escolar con frecuencia tienen
problemas para comprender y formular palabras.
Los adolescentes tienen más dificultad
para comprender o expresar ideas
abstractas.
La mayoría de niños con trastornos de la comunicación pueden hablar en el momento de entrar a la escuela pero continúan teniendo
problemas con la comunicación.
Causas
Los trastornos de la comunicación pueden ser del desarrollo o adquiridos. La causa puede estar
relacionada con problemas biológicos como anormalidades del desarrollo del cerebro o,
posiblemente, por la exposición a toxinas durante el embarazo. Esto incluye como abuso de
sustancias o toxinas ambientales como el plomo. En algunos casos, un factor genético es
considerado como una causa contribuyente.
Diagnostico
La mayoría de niños con trastornos de la comunicación se refieren primero para evaluaciones del habla y
el lenguaje cuando se advierten retrasos en la comunicación. Generalmente se consulta a un psiquiatra
infantil, especialmente cuando están también presentes problemas emocionales o conductuales. Una
evaluación completa también involucra pruebas psicométricas. Estos exámenes están diseñados para
evaluar las capacidades de razonamiento lógico, las reacciones a situaciones diferentes, y el desempeño
del pensamiento. Las pruebas psicológicas de capacidades cognitivas también son parte de la evaluación.
CLASIFICACIÒN SEGÙN EL DSM-5
Trastorno del Trastorno de la
Trastorno del
desarrollo de comunicación no
habla o
Lenguaje especificado
fonologico
Trastorno de la Trastorno de la
fluidez de inicio en comunicación
la infancia social
(tartamudeo) (pragmática)
DEFINICIONES DE LOS TIPOS DE TRASTORNOS
Trastorno del desarrollo de Trastorno del habla o Trastorno de la comunicación no
Lenguaje fonologico especificado
es un trastorno de la comunicación trastorno del sonido del habla “Es un retraso en la aparición de
que interfiere con el aprendizaje, conocido como trastorno los niveles de lenguaje, que afecta
la comprensión y el uso del articulatorio. Los trastornos del sobre todo a la expresión, y no es
lenguaje sonido del habla son la incapacidad explicable por déficit intelectual, ni
para producir correctamente los sensorial, ni conductual.”
sonidos de las palabras.
Trastorno de la fluidez de Trastorno de la
inicio en la infancia comunicación social
(tartamudeo) (pragmática)
Dificultades para seguir las normas de conversación y
“alteraciones en la fluidez y
narración, como respetar el turno en la conversación,
en la organización temporal
expresarse de otro modo cuando no se es bien
del habla, inadecuadas para la
comprendido y saber cuándo utilizar signos verbales
edad
y no verbales para regular la interacción.
y habilidades de lenguaje del
individuo, persistentes en el
tiempo
Los primeros signos de alerta de una dificultad en el
área de la comunicación aparecen antes de los
cuatro años. Hacia los dos años de edad, los niños y
niñas adquieren la capacidad para unir palabras
formando pequeñas frases y el vocabulario llega
alrededor de las 50 palabras inteligibles. Este
criterio es importante para detectar un retraso en la
adquisición del habla.
Trastorno del lenguaje
El niño o joven con un trastorno del lenguaje presenta
dificultades tanto en la expresión como en la recepción, sin
que haya una dificultad sensorial o cognitiva que pueda
justificar estos déficits. Cuando las dificultades están más
asociadas al área de la expresión del lenguaje se observa que
los niños o jóvenes tienen un vocabulario limitado, a menudo
con errores. Realizan frases cortas y estructuras gramaticales
simplificadas, y pueden expresarse con un orden de palabras
poco usual. Aparece un deterioro del discurso con dificultades
para conectar las frases para explicar una serie de sucesos o
para tener una conversación. Cuando las dificultades están
asociadas a la recepción del mensaje, les cuesta entender
determinadas palabras, locuciones y los tiempos verbales más
complejos. Estos déficits en el área del lenguaje tienen
importantes repercusiones en su correcto desarrollo
académico y social.
Trastorno del habla o
fonológico
Un trastorno del habla es una afección en la cual una persona
tiene problemas para crear o formar los sonidos del habla
necesarios para comunicarse con otros. Esto puede hacer que
el habla del niño sea difícil de comprender.
Los trastornos comunes del habla son:
• Trastornos articulatorios
• Trastornos fonológicos
• Falta de fluidez
• Trastornos de la voz o trastornos de la resonancia
Causas
• Anormalidades genéticas
• Estrés emocional
• Cualquier traumatismo en el cerebro o infección
Tatamiento trastorno del habla o fonológico:
El tratamiento logopédico generalmente incluye ejercicios de habla, terapia de lenguaje, terapia de voz y
terapia de la articulación. Los logopedas también pueden enseñar a las personas técnicas de habla para ayudar
a mejorar su habla y voz. Esto incluye enseñarles a controlar el tono, la velocidad del habla, el volumen y la
entonación. Para desarrollar habilidades de habla, comunicación y lenguaje.
Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia
(tartamudeo)
Es un trastorno del habla en el cual los sonidos, sílabas o palabras se repiten o duran más tiempo de lo
normal. Estos problemas causan una ruptura en el flujo del lenguaje, llamado disfluencia o falta de
fluidez.
Causas
El tartamudeo usualmente afecta a niños en edades de 2 a 5 años y es más común en varones. Esta
situación puede durar desde varias semanas a varios años.
Para un pequeño número de niños, el tartamudeo no desaparece y puede empeorar. Esto se
denomina tartamudeo del desarrollo y es el tipo más común de tartamudeo.
El tartamudeo tiende a ser hereditario. Se han identificado los genes que lo causan.
También existe evidencia de que el tartamudeo es el resultado de lesiones cerebrales, como accidente
cerebrovascular o lesiones cerebrales traumáticas.
En pocas ocasiones, el tartamudeo es causado por un trauma emocional (denominado tartamudeo
psicogénico).
El tartamudeo persiste hasta la edad adulta con más frecuencia en los niños que en las niñas.
CRITERIOS
DIAGNÒSTICOS
SEGÙN EL DSM-5
Trastorno del lenguaje (F80.2)
A. Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en todas sus modalidades
(es decir, hablado, escrito, lenguaje de signos u otro) debido a deficiencias de la
comprensión o la producción que incluye lo siguiente:
1.Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras).
2.Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las palabras y las terminaciones
de palabras juntas para formar frases basándose en reglas gramaticales y
morfológicas).
3.Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y conectar frases para explicar
o describir un tema o una serie de sucesos o tener una conversación).
B. Las capacidades de lenguaje están notablemente y desde un punto de vista
cuantificable por debajo de lo esperado para la edad, lo que produce limitaciones
funcionales en la comunicación eficaz, la participación social, los logros académicos o el
desempeño laboral, de forma individual o en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro auditivo o sensorial de otro tipo, a
una disfunción motora o a otra afección médica o neurológica y no se explica mejor por
discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o retraso global del
desarrollo.
Trastorno fonológico (F80.0)
• A.Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la inteligibilidad
del habla o impide la comunicación verbal de mensajes.
• B. La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con la
participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de forma individual
o en cualquier combinación.
• C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
• D. Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones congénitas o adquiridas, como
parálisis cerebral, paladar hendido, hipoacusia, traumatismo cerebral u otras
afecciones médicas o neurológicas
Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (tartamudeo)
(F80.81)
A. Alteraciones de la fluidez y la organización temporal normales del habla que son
inadecuadas para la edad del individuo y las habilidades de lenguaje, persisten con el
tiempo y se caracterizan por la aparición frecuente y notable de uno (o más) de los
siguientes factores:
1.Repetición de sonidos y sílabas.
2.Prolongación de sonido de consonantes y de vocales.
3.Palabras fragmentadas (p. ej., pausas en medio de una palabra).
4.Bloqueo audible o silencioso (pausas en el habla, llenas o vacías).
5.Circunloquios (sustitución de palabras para evitar palabras problemáticas).
6.Palabras producidas con un exceso de tensión física.
7.Repetición de palabras completas monosilábicas (p. ej., “YoYo-Yo-Yo lo veo”).
B. La alteración causa ansiedad al hablar o limitaciones en la comunicación eficaz, la
participación social, el rendimiento académico o laboral de forma individual o en cualquier
combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
(Nota: Los casos de inicio más tardío se diagnostican como 307.0 [F98.5] trastorno de la
fluidez de inicio en el adulto.)
D. La alteración no se puede atribuir a un déficit motor o sensitivo del habla, disfluencia
asociada a un daño neurológico (p. ej., ictus, tumor, traumatismo) o a otra afección médica
y no se explica mejor por otro trastorno mental.
Trastorno de la comunicación social (pragmático) (F80.89)
A. Dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal que se
manifiesta por todos los siguientes factores:
1.Deficiencias en el uso de la comunicación para propósitos sociales, como saludar y
compartir información, de manera que sea apropiada al contexto social.
2.Deterioro de la capacidad para cambiar la comunicación de forma que se adapte al contexto
o a las necesidades del que escucha, como hablar de forma diferente en un aula o en un
parque, conversar de forma diferente con un niño o con un adulto, y evitar el uso de un
lenguaje demasiado formal.
3.Dificultades para seguir las normas de conversación y narración, como respetar el turno en
la conversación, expresarse de otro modo cuando no se es bien comprendido y saber
cuándo utilizar signos verbales y no verbales para regular la interacción.
4. Dificultades para comprender lo que no se dice explícitamente (p. ej., hacer inferencias) y
significados no literales o ambiguos del lenguaje (p. ej., expresiones idiomaticas, humor, metáforas,
múltiples significados que dependen del contexto para la interpretación).
B. Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, la participación
social, las relaciones sociales, los logros académicos o el desempeño laboral, ya sea
individualmente o en combinación.
C. Los síntomas comienzan en las primeras fases del período de desarrollo (pero las deficiencias
pueden no manifestarse totalmente hasta que la necesidad de comunicación social supera las
capacidades limitadas).
D. Los síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica o neurológica ni a la baja capacidad
en los dominios de morfología y gramática, y no se explican mejor por un trastorno del espectro
del autismo, discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual), retraso global del
desarrollo u otro trastorno mental.
Trastorno de la comunicación no especificado (F80.9)
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos
del trastorno de la comunicación que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en
lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento pero que no cumplen todos los
criterios del trastorno de la comunicación o de ninguno de los trastornos de la categoría
diagnóstica de los trastornos del desarrollo neurológico. La categoría del trastorno de la
comunicación no especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no
especificar el motivo de incumplimiento de los criterios de trastorno de la comunicación o de
un trastorno del desarrollo neurológico específico, e incluye presentaciones en las no existe
suficiente información para hacer un diagnóstico más específico.
PRUEBAS PSICOMETRICAS.
Las evaluaciones psicométricas desempeñan un papel crucial en el campo de la
psicología y la educación al proporcionar herramientas estructuradas y
estandarizadas para medir habilidades, capacidades y aspectos del
comportamiento humano. En el contexto de la identificación de trastornos, como
el trastorno de comunicación en niños, diversas pruebas psicométricas se han
desarrollado para evaluar de manera precisa y objetiva diferentes aspectos del
lenguaje y la comunicación.
El TFV, Test de Fluidez Verbal, es una prueba de aplicación individual que
sirve para realizar una evaluación global rápida del lenguaje y de las
funciones ejecutivas. Está formado por tres tareas de fl uidez verbal:
fonológica (palabras que empiezan por una determinada letra), semántica
(palabras pertenecientes a una determinada categoría) y excluyente
(palabras que no contienen una determinada letra).
Se trata de un test de gran sencillez, lo que permite su aplicación a
numerosas poblaciones, incluidas aquellas con un nivel educativo muy bajo.
Se puede utilizar de forma aislada, como prueba de cribado o screening
inicial —para valorar el estado cognitivo general de la persona evaluada— o
bien como parte de una batería de pruebas neuropsicológicas —para valorar
los procesos específi cos del lenguaje y de las funciones ejecutivas que
permite evaluar—.