PSIQUIATRIA

FOR E NSE
INTEGRANTES:
• HAROLD JUNIOR PEREZ CARRASCO 1100481
• LETICIA ZURITA TAPIA 1103435
• MARIA CAMACHO BUSTAMANTE 1103434
• PAOLA ANDREA JULIAN ROCHA 1103259
• NINOSKA LOPÉZ RODRIGUEZ 1103153
• NAYELI CABRERA QUINTETOS 1103376
• MARCELO VILLARPANDO AYRA 1102912
 Contenido

04
02 04
GRANDES
TRASTORNOS SINDROMES
AFECTIVOS psiquiatricos

01 05
03
PSICOPATOLOGIA ´PSIQUIATRIA
FORENSE CAPACIDAD
FPRENSE
JURIDICA
 PSICOPATOLOGIA
FORENSE Cuestiones legales de las
anormalidades del
Apliacion de los psiquismo
conocimeintos medicos en
los estados patologicos
mentales • Conciencia
• Estados de animo
• Afectivos
 TRASTORNOS DEL
ESTADO DE ANIMO
¨ALTERACION
AFECTIVIDAD
DEL HUMOR ¨

DE L A V ID A
D O M IN IO MOTIVACIONES
AMPLIO L Q U E
A M E NT E A
D E L S :
OS E S TA D O
E C EN L
PERTEN
DISTINTAS FORMAS DE
• S E N S A C IO N
E S
AFECTO
• E M O C IO N
T IM I E N TO S
• SEN • LAS EMOCIONES
D O D E A N IMO
• ESTA • LOS SENTIMIENTOS
• LOS ESTADOS AFECTIVOS
 LOS SENTIMIENTOS LOS ESTADOS
AFECTIVOS

Es un estado de animo Emocion sostenida y

LAS EMOCIONES
como tambien a una persistente
emocion experimentada por el
conceptualizada que individuo
determina el estado de
animo

Afectacion brusca de Nuestra

una representacion forma
son situaciones peculiar de
mental
momentaneas
ser vivir
 sintomas de
afectividad MANIA
ALEGRIA
DEPRESION ESTADO EUFORICO Y OPTIMISTA
DESMESURADA
• ALEGRIA
• EXCITACION
TRISTEZA SINTOMAS PSICOMOTRIZ

SINTOMAS
EXCESIVA
• TRISTEZA • FUGA DE IDEAS
• MANIA
• IDEAS DELIROIDES TEORIAS PSICOANALITICA

TRISTEZA SIGMUND MELANIE KLEIN

FREUD

¨YO CON EL ¨SUPERYO nace antes

SUPERYO¨ del complejo EDIPO ¨
 CUESTIONES MEDICO
ANGUSTIA
LEGALES
MIEDO A LO DESCONOCIDO
• Trastornos del estado de animo --> Angustia
ANGUSTIA Se teme algo que tiene que (Ansiedad)--> ESCASA CRIMINALIDAD
llegar • Generas problemas:
ANSIEDAD Se teme algo actual

• Delitos por omision

• Conductas imprudentes
• Miedo ilogico y desproporcionado
 TRANSTORNOS EPISODIO MIXTO :
AFECTIVOS se caracteriza por la
duración de por lo menos
una semana donde tiene
que cumplir criterios
EPISODIO MANIACO :
EPISODIO se caracteriza por un período
DEPRESIVO MAYOR : anormal y persistente de la
se caracteriza por su elevación del ánimo y la
duración de por lo menos 1
duración de 2 semanas EPISODIO
semana HIPOMANIACO :
se caracteriza por su
duración de 4 días
 TRANSTORNO
TRANSTORNO
BIPOLAR I :
TRANSTORNOS se caracteriza por BIPOLAR II:
Se caracteriza por
BIPOLARES presentar uno o más
la ocurrencia de
episodios de manía y
uno o más
episodios mixtos
episodios

TRANSTORNO
TRANSTORNO DE
CICLOTIMICO:
CICLAJE RAPIDO :
tienen riesgo del 15 al 50
Tiene una presentación de
% de desarrollar
4 episodios o más en un
trastornos bipolares I y II
periodo de 12 meses
 CUESTIONES MEDICO-
LEGALES

1) LOS HOMICIDIOS POR

Los trastornos COMPASION : característiico de los
afectivos , no tienen una enfermos depresivos con ideas
criminalidad , pero hay psicóticos de ruina
2) EPISODIOS MANIACOS :
situaciones que serían la Pueden general lesiones a
excepción y son 2 : terceras personas cuando se
oponen en sus deseos o gustos
 PSIQUIATRIA
FORENSE
son conocimientos medicos y
especialmente psiquiatricos ,
necesarios para la resolucion de
problemas que plantea el derecho al
ser aplicado a enfermos mentales
objetivo principal , definir el estado de
IMPUTABILIDAD del individuo

INIMPUTABILIDAD
 IMPUTABILIDAD
de acuerdo al
patrimonio significa atribuir un delito es
profesional del importante en el ambito penal : es el
medico : fundamento y base sobre la que se
sustenta la responsabilidad y
-enfermedad mental
culpabilidad
-grave perturbacion de la
conciencia
CAPACIDAD DE
-grave insuficiencia de la ENTENDER
conciencia
 ENFERMEDAD
MENTAL Y DELITO
la peligrosidad del enfermo mental es uno de
los temas mas controvertidos de la psiquiatria
forense
determinar la responsabilidad imputabilidad e
inimputabilidad es atribucion de la sana critica
del juez por lo tanto es de orden juridico el
perito no forma debe pronunciarse solo en
casos psicopatologicos de la enfermedad
los grandes sindromes
psiquiatricos

1. PSICOSIS
2. NEUROSIS
3. TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
4. RETRASO MENTAL
 Psicosis
Trastorno mental generalmente severo que
desorganiza la personalidad, incapacita
psicológicamente al sujeto y lo desconecta del
mundo real al tomar por verdaderas sus
propias producciones mentales patológicas
clasificacion:
*ESQUIZOFRENIA
*PSICOSIS DE FUNDAMENTO SOMÁTICO
CONOCIDO
 • ESQUIZOFRENIA
Es una disociación de las facultades psíquicas (gr. esquizo a. TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME.
= disociar, phrenia = inteligencia). Alteración que persiste Se caracteriza por una presentación similar a la
durante por lo menos 6 meses e incluye durante al menos esquizofrenia, excepto por la duración, ya que
esta es mayor de un mes e inferior a 6 meses.
un mes, síntomas de fase activa
b. TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO. Es
1) Ideas delirantes, 2) alucinaciones, 2)lenguaje compleja que se presentan simultáneamente un
desorganizado, 3) comportamiento gravemente episodio efectivo y los síntomas de la fase activa
desorganizado 4) síntomas negativos. Se incluyen de la esquizofrenia, está seguida por lo menos
definiciones para los subtipos de esquizofrenia y que son durante 2 semanas de ideas delirantes o
los siguientes: a) paranoide, alucinaciones sin alteración de ánimo.
b) desorganizada, c) catatónica, c. TRASTORNO DELIRANTE. es un periodo
de al menos un mes, en que existe ideas
d) indiferenciada y e) residual
delirantes sin otros síntomas de la fase activa
de la esquizofrenia.
 2. PSICOSIS DE FUNDAMENTO SOMÁTICO
CONOCIDO.
SON TAMBIÉN LLAMADAS PSICOSIS A. PSICOSIS SINTOMÁTICAS. DE
SOMATÓGENAS Y EN LA VIEJA TRADICIÓN ETIOLOGÍA ORIGINARIAMENTE
PSIQUIÁTRICA SE LES CONOCE COMO PSICOSIS EXTRAENCEFÁLICA, CON ALTERACIONES
EXÓGENAS POR OPOSICIÓN A LAS PSICOSIS CEREBRALES REVERSIBLES. PRESENTAN
ENDÓGENAS. SIGUIENTES SUBCATEGORÍAS: SINTOMATOLOGÍA AGUDA Y
REVERSIBLE. TAMBIÉN LLAMADO
SÍNDROME EXÓGENO AGUDO
B. PSICOSIS ORGÁNICAS.
DETERMINADAS POR PROCESOS
ORGÁNICOS CEREBRALES QUE
PROVOCAN DAÑO DE LA CÉLULA
NERVIOSA. SON PSICOSIS CRÓNICAS Y
GENERALMENTE IRREVERSIBLES.
C. PSICOSIS EXOTÓXICAS. PROVOCADAS
POR AGENTES TÓXICOS PROVENIENTES
DEL EXTERIOR COMO EL PLOMO, EL
MANGANESO, EL MERCURIO, EL ÓXIDO
DE CARBONO, EL ALCOHOL.
 CUESTIONES MÉDICO-
Los psicóticos y los esquizofrénicos en particular, a pesar de la
creencia popular, no sonLEGALES
enfermos especialmente peligrosos. Pero,
debemos decir que durante el comienzo de la enfermedad, cuando
aún no ha recibido tratamiento, la agresividad del enfermo
psicótico puede ser más elevada que otro tipo de paciente al ver y
percibir cómo se desestructura todo su mundo interno y externo.
Además, las ideas delirantes de perjuicio o persecución lo pueden
llevar a generar actitudes violentas e incluso a cometer delitos
contra otras personas como el homicidio.
 Neurosis
LA NEUROSIS ES QUE SON TRASTORNOS
ORIGINADOS POR "TRAUMAS"
PSICOLÓGICOS, LAS NEUROSIS SURGEN
COMO CONSECUENCIA DE CONFLICTOS
INTRAPSÍQUICOS QUE, NO OBSTANTE
SER REPRIMIDOS POR INACEPTABLES Y
DOLOROSOS PARA EL SUJETO,
GENERAN ANGUSTIA, UNA EMOCIÓN
EXTREMADAMENTE PENOSA Y QUE
TERMINAPOR SER INSOPORTABLE.
 CLASIFICACIÓN Las
1. NEUROSIS DE ANGUSTIA
"Combinaciones variasneurosis
de manifestaciones: físicas y mentales, no
atribuibles a un peligro real, y que se presentan ya sea de manera de
ataques o bien como un estado persistente. La ansiedad es generalmente
difusa y puede llegar al pánico".

2. NEUROSIS HISTÉRICA.
La histeria de conversión se manifiesta a través de trastornos somáticos
de naturaleza funcional (pérdida o distorsión de una función corporal)

3. NEUROSIS FÓBICA.
es una alteración en la cual el rasgo psicopatológico esencial es el miedo
excesivo, persistente e irracional a un objeto
4. NEUROSIS OBSESIVO-COMPULSIVA
es una afección de curso crónico, cuyos síntomas predominantes son las
obsesiones y las compulsivas, son actos repetitivos que, al igual que las
obsesiones, están fuera del control voluntario del sujeto.
 CLASIFICACIÓN Las
5. NEUROSIS DEPRESIVA.
neurosis
Esta neurosis es englobada dentro de los:trastornos del estado de
ánimo.
6. NEURASTENIA.
En el origen de la depresión neurótica se ponen de manifiesto
situaciones conflictivas que datan generalmente de la infancia, tales
como pérdida o separación de los padres, desarmonía en las relaciones
padre-hijo, tensiones intrafamiliares, etc.

7. HIPOCONDRÍA
Trastorno neurótico cuyas características conspicuas son la
preocupación excesiva por la salud propia en general o por la integridad
y el funcionamiento de alguna parte del propio cuerpo o, con menos
frecuencia, de la propia mente. Usualmente está asociada con ansiedad
y depresión; y puede presentarse como un trastorno mental severo.
 DIFERENCIAS ENTRE
NEUROSIS Y PSICOSIS

EN EL PLANO ETIOÀTOGENICO EL PLANO SINTOMATOLOGICO

EN LA ESTRUCTURACION DE LA EN EL PACIENTE CON NEUROSIS PODEMOS

NEUROSIS SIEMPRE OARTICIPAN OBSERVAR DESESPERACION, ANGUSTIA Y
CONFLICTOS PSICOLOGICOS. MALESTAR EMOCIONAL.
LA PSICOSIS OBEDECE EN EL PACIENTE PSICOTICO SE PRESENTAN
FUNDAMENTALMENTE A UN PROCESO FRECUENTEMENTE DELIRIOS,
MORBOSO CORPORAL O A UNA ALUCINACIONES O ALTERACIONES DE LA
DISPOSICION ENDOGENA REALIDAD INTERNAS O EXTERNAS, ESTA
CONSTITUCIONAL. TOTALMENTE PERDIDO DE LA REALIDAD.
Transtorno de la
personalidad
 Características:
- Estos se expresan a través de transtornos del carácter y

Definición conducta.
- El transtorno de la personalidad no es debido a un
transtorno mental orgánico, a una neurosis, a una
psicosis, a un retraso mental ni a cualquier otra afección
CIE-10 DE LA OMS: mental.
DEFINE LOS TRANSTORNOS DE LA - Habitualmente el trastorno comienza en la infancia y
PERSONALIDAD COMO ALTERACIONES en la adolescencia y continua durante la edad adulta,
GRAVES DE LA CONSTITUCIÓN experimenta cierta mejoría en la edad adulta y la vejez,
CARACTEROLOGICA Y DE LAS
se trata de un padecimiento esencialmente duradero,
TENDENCIAS CONDUCTUALES DE LA
crónico.
PERSONA, QUE NO PRECEDEN
- Debido a las alteraciones de su conducta estos sujetos
DIRECTAMENTE DE ENFERMEDADES,
DAÑOS O DE OTROS TRAUMAS DEL son propensos a sufrir y provocar sufrimiento de cuántas
CEREBRO, NI DE OTROS TRANSTORNOS personas les rodean.
PSIQUIÁTRICOS. - Es manifiesto en ellos la incapacidad de colocarse en
lugar de las otras personas.
Clasificación
CATEGORIZACION POR GRUPOS:El DSM-IV incluye un conjunto de diagostocos en 3
grupos, seguun sus caracteristicas compartidas;

1.- GRUPO EXCENTRICO: 2.- GRUPO ANSIOSO:

• PERSONALIDAD PARANOIDE • PERSONALIDAD EVITANTE
• PERSONALIDAD ESQUIZOIDE • PERSONALIDAD DEPENDIENTE
• PERSONALIDAD • PERSONALIDAD OBSESIVO-
ESQUIZOTIPICA COMPULSIVO

3- GRUPO DRAMATICO:
• TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA
PERSONALIDAD
• TRASTORNO LIMITE DE LA
PERSONALIDAD
• TRSTORNO HISTRIONICO DE LA
PERSONALIDAD
• TRASTORNO NARCISISTA DE LA
PERSONALIDAD
 CUESTIONES
MEDICO LEGALES
TODAS LAS PATOLOGIAS ANTES CITADAS TIENEN
GRAN TRASCENDDENCIA MEDICO LEGAL YA QUE LA
PROPIA ALTERACION CONSTITUYE EN MUCHOS
CASOS UN PUNTO DE ARRANQUE DE SITUACIONES
ANTIJURIDICAS TANTO EN EL AMBITO PENAL COMO
EN EL CIVIL .
DEVIDO A LA DEFICIENCIA EN EL CONTROL VOLITIVO
LA IMPUTABILIDAD SE ENCUENTRA DISMINUIDA, EL
MEDICO DEBE ACLARAR AL JUEZ LAS
CARACTERISTICAS DEL TRANSTORNO YLA
INFLUENCIA DE ESTE EN LA ACCION DELICTIVA.
 RETRASO American Association on
Mental Deficiency
MENTAL
Consiste en una detención
del desarrollo mental que se
El retraso mental se refiere al funcionamiento
expresa primordialmente por un intelectual general significativamente por debajo
del promedio, asociado a un deterioro de la
déficit de la
conducta adaptativa y manifestado durante el
inteligencia período de desarrollo”.
 CRITERIOS PARA
DIAGNOSTICO DE grados de retraso mental
RETRASO MENTAL

• RETRASO MENTAL LEVE

• CAPACIDAD INTELECTUAL. • RETRASO MENTAL
• ACTIVIDAD ADAPTATIVA MODERADO
• EDAD • RETRASO MENTAL GRAVE
• RETRASO MENTAL
PROFUNDO
 DIAGNOSTICO

• ANTECEDENTES TANTO DEL PACIENTE

COMO DE LOS PADRES
• EXAMEN FÍSICO.- Macrocefalia, orejas de
implantación baja y pequeñas, macroglosia,
tamaño de la glándula tiroides.
• EXAMEN NEUROLÓGICO.- rigidez muscular,
alteraciones de los sentidos como el oído y la
vista, irritable e hiperactivo, pero en otros se
presenta excesivamente quieto y trastornos de
lenguaje.
Capacidad jurídica

Se alcanza con el nacimiento

de las personas que tienen
derechos y deberes
capacidad de goce capacidad de obrar

Aptitud de un sujeto para

Capacidad jurídica que tiene
tener voluntad y ejercer su
una persona para adquirir
voluntad para realizar actos y
derechos
negocios jurídicos
•derecho al nombre, a tener
bienes de su propiedad, etc
Código Civil ARTÍCULO 1
COMIENZO DE LA
ARTÍCULO 2
Fin de la personalidad
Boliviano PERSONALIDAD Y conmoriencia

Artículo 3
Artículo 4 Artículo 5
capacidad jurídica -
mayoría de edad y incapacidad de obrar
limitaciones
capacidad de obrar
(Art 590, 591, 592)
 elementos integrantes de la
capacidad

✷DESDE EL PUNTO DE VISTA MÉDICO

LEGAL
• Conocimientos
• Juicio suficiente
• Firmeza de voluntad
✷DESDE EL PUNTO DE VISTA PRÁCTICO
• Inteligencia
• Voluntad
 Incapacidad
ENFERMEDAD O DEFECTO FÍSICO
-puede influir en casos determinados como testigos
en testamentos en los que se requiere que estén
C inalterados los órganos
Restricción de la A
personalidad jurídica y de
la capacidad de obrar de las
U ENFERMEDAD O DEFECTO PSÍQUICO
-criterios cualitativos (afecta la inteligencia Y la
personas S voluntad)

A -criterio cronológico
- criterio jurídico ( no basta con que exista una
S enfermedad mental y que sea permanente para
determinar una incapacidad
incapacidad judicial
CAUSAS PARA
DECLARACIÓN DE
Las personas con discapacidad INCAPACIDAD

necesitan de protección para ello • Oligofrenia

se ha establecido en el derecho • demencia
civil figuras para su defensa de su • Esquizofrenia
situación de incapacidad ya sea • Paranoia
física o psíquica • Depresión
• Trastorno bipolar
Gracias