MODULO V

FORMACIÓN Y ORIENTACIÓN
LABORAL
Clase 3: Farmacología Aplicada
y Formas Farmacéuticas
LA FARMACOLOGÍA PUEDE SER
PURA O APLICADA
• Comprende el estudio de las acciones de
las sustancias sobre los seres vivos, sin
discriminar entre los que pueden tener
FARMACOLOGÍ aplicación terapéutica o no, es
A PURA completamente experimental y como
ciencia pura se desarrolla mediante
teorías e hipótesis de trabajo.

• Se ocupa fundamentalmente del estudio

de aquellas sustancias con posible
FARMACOLOGÍ empleo terapéutico. Se ocupa sólo de
A APLICADA aquellas sustancias con aplicación
terapéutica.
 FARMACOLOGÍA APLICADA
Proporciona conocimientos básicos de:

Mecanismos de
acción de los
fármacos

Utilización
terapéutica

Reacción entre dos (o más)

INTERACCIONES medicamentos o entre un
MEDICAMENTOSAS medicamento y un alimento, una
bebida o un suplemento.
Identificación de
posibles efectos
indeseables
REACCIONES Efectos no deseados de un fármaco que
ADVERSAS provocan malestar o resultan peligrosos
 REACCIONES ADVERSAS

Malestar estomacal Diarrea Boca seca

Somnolencia Mareos Sarpullidos

 TRATAMIENTO
Modificación de la dosificación,
puede ser suficiente ajustar la
dosis o reducir

Cuando las reacciones

adversas son de origen alérgico
conviene suspender el
tratamiento y no administrarlo
nuevamente. Es necesario
sustituir el fármaco por otro de
una clase diferente.
 FARMACOTERAPIA
Los fármacos se
seleccionan según:

La farmacoterapia es la
ciencia y aplicación de
Características Características del
los medicamentos para la particulares paciente
prevención y tratamiento
de las enfermedades.

Eficacia, perfil de Edad, sexo, otros

seguridad, vía de problemas médicos,
administración y de probabilidad de
eliminación, frecuencia embarazo, grupo étnico y
de dosificación, coste determinantes genéticos

También hay que evaluar los riesgos y beneficios del fármaco,

dado que el consumo de cualquiera de ellos implica un riesgo.
 FARMACOTERAPIA

Se deben evitar:
La respuesta a un fármaco depende en parte
Los errores de las características y el comportamiento
farmacológicos (la del paciente (consumo de alimentos o
prescripción de un suplementos; cumplimiento de las pautas de
fármaco inadecuado, su dosificación; diferencias en el metabolismo
administración incorrecta debido a edad, sexo, raza, insuficiencia
y la falta de comprensión hepática o renal); la coexistencia de otros
de la receta) porque trastornos y el uso de otros fármacos.
pueden afectar la
respuesta.
 Forma farmacéutica
Disposición individualizada a que se adaptan las sustancias
medicinales (principios activos) y excipientes para
constituir un medicamento. Es decir, la forma de preparar
un medicamento con el fin de su administración.
 Clasificación
Polvos. Granulados. Cápsulas. Comprimidos.
Solidas Sellos. Tabletas. Supositorios. Óvulos.
Implantes.
Según su estado
SEMI-SÓLIDAS Pomadas. Pastas. Cremas.
físico: Geles.
Soluciones. Suspensiones. Emulsiones. Jarabes.
LÍQUIDAS Elixires. Lociones. Linimentos. Inyectables.
 Clasificación
Polvos, granulados, comprimidos, cápsulas,
Oral
jarabes, suspensiones, emulsiones

Supositorios, enemas, óvulos, comprimidos

Rectal y vaginal
vaginales, dispositivos intrauterinos.

Según la vía de
Tópica Pomadas, cremas, geles, pastas, parches
administración:

Oftálmica y ótica Colirios, pomadas, emulsiones, insertos oftálmicos, gotas

Inyectables para vía intravascular(intravenosa, intraarterial) o

Parenteral para vía extravascular( intradérmica, subcutánea, intramuscular,
intratecal, epidural, intraperitoneal)

Inhalatoria Gases medicinales (anestésicos), aerosoles.

 Vías de administración Oral
Constituye la vía más utilizada de administración de fármacos.
Los fármacos se absorben principalmente en intestino delgado.

No se puede utilizar en pacientes con dificultad para

deglutir, con vómitos o si están inconscientes

Los antiinflamatorios ,al tratarse de

fármacos irritantes de la mucosa
Irritación gástrica
gástrica, deben administrarse
Inconvenientes siempre en presencia de alimentos.

Sabor desagradable
• Edulcorantes: sacarosa (jarabes), sacarina,
aspartamo, ciclamato.
Para enmascarar el sabor • Aromatizantes: enmascaran o mejoran el sabor o el
de las ff orales se olor. Ej: zumos de frutas, mentol.
utilizan • Ciclodextrinas: encapsulan las moléculas
enmascarando olores y sabores desagradables
 FORMAS ORALES SÓLIDAS

Ventajas

Presentan una mayor Evitan posibles

Se puede regular la
estabilidad química problemas de Enmascaran sabores
liberación de los
debido a la ausencia incompatibilidad entre desagradables
principios activos
de agua. principios activos

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TIPOS DE FORMAS ORALES SÓLIDAS
Tipo Característica Ventajas Desventajas

Comprimidos Obtenidos por Bajo coste, Limitado uso en

compresión precisión en la pacientes que no
mecánica del dosificación y pueden deglutir,
granulado. prolongado problemas de
periodo de validez. biodisponibilidad.
Cápsulas Cubierta gelatinosa buena estabilidad y Mayor coste que
en cuyo interior se biodisponibilidad, los comprimidos,
encuentra fácil elaboración limitaciones de
dosificado el fco. contenido, no
pueden fraccionarse
ni ser utilizadas por
pacientes
con problemas de
deglución.
Tipo Características Ventajas Desventajas

FF de Son aquéllas en las Mejores pautas No se pueden

liberación que la velocidad y posológicas fraccionar.
modificada (FFLM) el lugar de Mejor perfil No aptas para
liberación de la farmacocinético pacientes con
sustancia o • Reducción de problemas de
sustancias activas efectos deglución.
es diferente del de adversos. • Peor control en
la forma situaciones de
farmacéutica de sobredosis o
liberación reacciones
convencional, adversas.
administrada por la
misma vía.

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Comprimidos

Preparaciones sólidas, cada uno de

los cuales contiene una unidad de
dosificación de uno o más principios
activos. Se obtienen por
compresión de un volumen
constante de partículas y están
destinados a la administración por
vía oral.
 Comprimidos
1. Normales: ranurados o no.
2. Efervecentes: mayor velocidad de absorción.
3. Masticables: para pacientes con dificultad para deglutir.
4. Bucales: acción local (infecciones bucofarígeas)
5. Sublinguales: pequeño tamaño, absorción rápida, ausencia de
efecto de primer paso.
6. Grageas:
comprimidos con cubierta de azúcar.
7. Recubrimiento pelicular:
membrana de polímero que puede ser
Gastrorresistente (absorción
intestinal) 16
Cápsulas

Las cápsulas son pequeños

contenedores o envases solubles
generalmente fabricados a base de
gelatina, en cuyo interior se halla la
dosis del fármaco que se administrará
por vía oral. Es la segunda forma
farmacéutica más utilizada, después de
los comprimidos
 Cápsulas
• Tipos:
– Cápsulas duras: relleno sólido o semisólido. Formadas por dos
valvas que encajan una dentro de otra.
• Buena biodisponibilidad y
estabilidad
• Fácil elaboración
– Cápsulas blandas: relleno líquido (soluciones oleosas de
vitaminas liposolubles, hormonas). Formadas por una sola
pieza.
• Gran exactitud de dosis
• Protege al principio activo de la
hidrólisis u oxidación.

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 FF de liberación
modificada (FFLM)
Formas de
liberación
acelerada
Son aquellas en las que la
velocidad y el lugar
de liberación de la sustancia o
sustancias activas, es diferente Formas de
al de la forma farmacéutica liberación diferida
de liberación convencional o retardada
administrada por la misma vía.

Formas de
liberación
prolongada
 Formas de liberación
acelerada

Se usa para aliviar algunos

síntomas causados por la Formas sólidas que se disuelven
artrosis (enfermedad instantáneamente en la cavidad
degenerativa de las bucal sin necesidad de
articulaciones), artritis
administración de líquidos.
reumatoide y espondilitis
Ejemplo de estos sistemas son
anquilosante
(reumatismo de la columna),
los comprimidos/tabletas
como la inflamación, rigidez liofilizadas.
y dolor de las articulaciones.

VENTAJAS: mayor facilidad de la administración.

 Formas de liberación diferida o
retardada
Omeprazol cápsulas
duras gastrorresistentes
Tratamiento de las
úlceras de
estómago y
duodeno causadas
por los AINEs El medicamento es liberado en un
(antiinflamatorios no momento distinto al de la administración,
esteroideos pero no se prolonga el efecto terapéutico.
Son formas con cubierta entérica o
resistente al pH, en las que el principio
activo es liberado en un lugar concreto del
intestino delgado, pasando por el
estómago sin degradarse.
Útiles para la administración de fcos que se
inactivan o que dañan la mucosa digestiva.

VENTAJAS
• permite administrar por vía oral fármacos que serían inactivados por jugos gástricos (omeprazol, pantoprazol) o
bien minimizar los efectos derivados de su gastro-lesividad por contacto (piroxicam, diclofenaco, warfarina).
 Formas de liberación prolongada

Actúa como una

bomba osmótica que
libera el nifedipino a
través de un orificio
practicado al
comprimido por
tecnología láser. El principio activo se libera inicialmente en
Dilatan las arterias proporción suficiente para producir su
efecto, y después, de manera lenta,
coronarias, lo que
manteniendo la concentración eficaz
aumenta el flujo durante más tiempo.
sanguíneo y mejora el
suministro de
oxígeno al corazón.

VENTAJAS
Puede reducir los efectos secundarios adversos o incluso el riesgo de convulsiones al limitar la
intensidad del medicamento después de la dosis inicial.
 FORMAS ORALES LÍQUIDAS
Soluciones Gotas orales Jarabes Suspensiones

Mezcla de una o El principio activo Presentan elevada Se formulan para

más sustancias está concentrado y viscosidad por fármacos poco
sólidas, líquidas o permiten el ajuste contener un azúcar solubles en agua o
gaseosas (soluto) posológico según disuelto en agua en para principios
con un líquido las necesidades del una concentración activos que son
llamado solvente paciente. próxima a la inestables en
cuando el producto saturación. Por sus disolución acuosa.
resultante es tanto agradables El vehículo más
química como características frecuente en la
físicamente organolépticas, son elaboración de estas
homogéneo. de elección en suspensiones orales
Cuando no se pediatría. La es el agua
especifica el sacarosa es el purificada.
solvente o vehículo, azúcar de elección
debe entenderse para los jarabes,
que es agua pero puede
purificada. sustituirse por otros
(como el sorbitol) en
el caso de pacientes
 FORMAS ORALES LÍQUIDAS
VENTAJAS
• Liberan rápidamente el principio activo.
• Dosificación fácil y cómoda (cucharadas, gotas)
• Resultan de elección particularmente en niños.

INCONVENIENTES
• Mayor facilidad de contaminación que las formas sólidas.
• Menor estabilidad del principio activo.
 Vías de administración Sublingual

• La mucosa sublingual está muy

vascularizada: rápida velocidad de
absorción.
• Formas farmacéuticas:
– Comprimidos: redondeado, elíptico o
biconvexo, sin ángulos y lo más pequeño
posible para minimizar la secreción de
saliva (y la deglución).
– Aerosoles: pulsar del spray con el dedo
índice, dirigiendo el chorro a la región
sublingual. Cerrar la boca y permanecer
unos segundos sin deglutir (sin tragar)
para facilitar la absorción del
medicamento.
 Vías de administración Rectal
• Absorción más lenta que la gastrointestinal
• Formas farmacéuticas:
– Supositorios: ff sólida, forma cónica u ovoide,
que al fundirse en el recto libera los
medicamentos que contiene.
– Enemas: ff líquidas, de absorción colónica y
elevada biodisponibilidad en velocidad (fcos
lipófilos)
• Tres tipos de acciones:
– Mecánica: efecto laxante.
– Tópica localizada: antihemorroidales.
– Sistémica: antitérmicos.
 Vías de administración Rectal
Supositorios:
• Tienen efecto de primer paso parcial (venas
hemorroidales superiores). Ff segura.
• Utilidad:
– Pacientes con vómitos, inconscientes o con dificultad para
deglutir (especialmente útiles en niños).
– Medicamentos que irritan o son destruidos por la mucosa
gástrica.
– Intolerancia por olor o sabor.
– Medicamentos de acción local.
– Medicamentos con marcado metabolismo hepático.
 Vías de administración Vaginal

• Administración de medicamentos con efecto a nivel local o

sistémico.
• La biodisponibilidad depende: espesor del epitelio vaginal,
composición del fluido y pH.
• Formas farmacéuticas:
– Soluciones
– Comprimidos
– Óvulos (“supositorios vaginales”)
– Gel
– Espumas
– (anticonceptivo hormonal).
Soluciones Comprimidos Óvulos

Gel Espuma Anillo vaginal

 Vías de administración Vaginal

• Medicamentos:
– Antibióticos Principal utilidad en el
– Antifúngicos tratamiento de infecciones y/o
– Antiinflamatorios inflamaciones vaginales
– Anticonceptivos
– Lubricantes
 Vías de administración
Parenteral
Inyectables:
Disoluciones, emulsiones o suspensiones estériles y apirógenas.
Utilidad:
1. Casos de urgencia.
2. Principios activos no se absorben
por la mucosa gastrointestinal.
3. El principio activo es degradado
o inactivado a nivel
gastrointestinal (Ej: insulina).
4. Efecto de primer paso es muy
elevado y no permite alcanzar
niveles terapéuticos adecuados.
 Vías de administración
Parenteral

• Requerimientos:
– Limpidez: ausencia de partículas en suspensión detectables
mediante controles ópticos.
– Neutralidad: el pH del organismo humano oscila 7,3-7,4, es
recomendable regular los preparados alrededor de este valor.
– Isotonía: es isotónico con la sangre si al ponerla en contacto con
eritrocitos no experimentan alteración.
– Apirógena: ausencia de sustancia que provoque un proceso febril.
– Estéril: ausencia de microorganismos (formas vegetativas y de
resistencia).
 Vías de administración
Parenteral
Intravascular: Extravascular:
a. Intraarterial. a. Intradérmica
b. Intracardíaca. b. Intraperitoneal
c. Intravenosa c. Intratecal
d. Epidural
e. Intramuscula
r
f. Subcutánea
g. Intraarticular
 Vías de administración
Intravascular
No hay fase de absorción, sino que ejerce su efecto
inmediatamente y mínima variabilidad interindividual

a. Intraarterial: el medicamento se inyecta directamente en una

arteria que irriga un órgano o un sector del organismo.
Ejemplo: Contrastes en radiología

b. Intracardíaca: únicamente en caso de emergencia. Proporciona

el compuesto en el ventrículo izquierdo permitiendo que la
sustancia entre directamente en la circulación arterial.
– Ej: adrenalina al 0,1% en caso de un paro cardíaco.
 Vías de administración
Intravascular
c. Intravenosa: vía de urgencia, ofrece una
respuesta:
• Rápida
• Intensa
• Sistémica
– Administración en forma de bolus o
perfusión.
– Lugar de administración: antebrazo, muñeca o
vía central (tratamientos largos).
• Administración de soluciones acuosas.
Excepciones:
– Emulsiones lipídicas para nutrición parenteral.
– Vitamina K (solución oleosa)
– Anfotericina B (liposomas).
 Vías de administración
Extravascular
1. Intradérmica: vía de absorción lenta. Utilidad:
anestesia local, vacunas, pruebas de sensibilización o
alergia.
 Vías de administración
Extravascular
2. Intraperitoneal: vía de
absorción ultrarrápida. Tto
antibiótico (peritonitis),
antineoplásicos.

3. Intratecal, epidural: para fcos que

deban acceder al SNC. Los inyectables
deben ser isotónicos. Fcos:
anestésicos, opiáceos, antibióticos y
citostáticos.
 Vías de administración
Extravascular
4. Intramuscular: es una vía de admin
muy rápida (soluciones acuosas y más
lenta en las oleosas).
– Lugares de inyección: deltoides, glúteos
y vasto lateral de la pierna.
– La velocidad de absorción depende del
riego sanguíneo en el lugar de inyección
y de las características físico-químicas del
preparado.
– Se puede administrar fármacos que por
su escasa biodisponibilidad o por
causar irritación, no se pueden
administrar por otras vías.
Ej: Penicilina, testosterona.
 Vías de administración
Extravascular
4. Intramuscular

Precauciones:
– Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer parálisis
del nervio ciático (admon en glúteo), hematomas,
endurecimientos, infecciones, shock anafiláctico.

– Contraindicada su utilización en pacientes anticoagulados ya

que puede ocasionar hematomas importantes y en los
casos de insuficiencia circulatoria (cuando se pretenda una
actuación de urgencia).
 Vías de administración
Extravascular
5. Subcutánea: Parecida a la vía i.m. sólo que
absorción más lenta y menor volumen de
inyectable.
• Al igual que en la admon i.m. el flujo
sanguíneo y las características físico-
químicas de fármaco determinarán la
velocidad del absorción.
• Se puede usar en pacientes
anticoagulados.
• Ej: insulina, heparina de bajo peso
molecular.
 Vías de administración
Extravascular
5. Subcutánea:
• Implantes: ff sólidas y estériles de material
biocompatible, atóxico y no carcinogénico que
liberan el principio activo a velocidad constante
(NORPLANT®, SYNCRO-MATE-B®,CUMPUDOSE®).
• Medicamentos:
– Anticonceptivos hormonales (levonorgestrel).
– Análogos de LHRH (tto cáncer de próstata
andrógeno dependiente)
– Antagonistas de opiáceos
– Aversivos del alcohol.
– Antineoplásicos
 Vías de administración
Extravascular
6. Intraarticular: administración en el seno del
líquido sinovial.
• Utilidad:
– Artritis cristalina, infecciosa o inflamatoria.
– Osteoartritis
– Sinovitis traumática
– Drenaje
• Admon: antiinflamatorios, anestésicos,
antibióticos, analgésicos o radiofármacos.
Ej: Infiltración con corticoides (acetónido de
triamcinolona)
en artritis reumatoide.
Vías de administración Inhalatoria

Características:
• Gran superficie, alta permeabilidad al agua, gases y
sustancias lipófilas.
• Las células alveolares poseen actividad metabólica
(metabolismo presistémico).
Utilidad:
• Acción local: tratamiento de asma, EPOC.
• Acción sistémica: anestésicos generales.
Formas farmacéuticas:
• Aerosoles
• Cámaras o tubos espaciadores
• Gases y líquidos volátiles: anestésicos generales.
 Vías de administración Inhalatoria
Aerosoles
Partículas de pequeño tamaño (<10 μm) suspendidas en un gas
inerte a presión.
La penetración de las partículas depende de su tamaño:
• 2-10 μm: región traqueobronquial
• 0,5-2 μm: zona respiratoria Tamaño óptimo 3-6 μm
• < 0,5 μm: eliminados con el aire espirado.
Medicamentos administrados con aerosoles:
– Inhibidores de la degranulación: cromoglicato
– Corticosteroides: budesonida
Tto asma
– Agonistas β-adrenérgicos: salbutamol.
– Anticolinérgicos: ipratropio.
– Mucolíticos.
– Dornasa alfa: tto fibrosis quística.
 Vías de administración Inhalatoria
Cámaras o tubos espaciadores
Se recomienda su uso porque:
– Facilita la coordinación
pulsación/inhalación: llega una mayor
fracción de medicamento al pulmón
(importante en niños y pacientes
asmáticos).
– Facilita la evaporación completa del gas
propulsor y disminuye la posibilidad de
depósito de las partículas: menos efectos
adversos.
Ej: Reduce el riesgo de afonía y
candidiasis tras admon de dosis
altas de glucocorticoides por vía
inhalatoria.
 Vías de administración Inhalatoria
Gases y líquidos volátiles
Utilidad
• Mantenimiento de la anestesia general.

Medicamentos:
– Gases: óxido nitroso.
– Líquidos volátiles: halotano (Fluothane®),
isofuorano.
• Al aumentar la lipofilia aumenta la potencia (atraviesa
con
mayor facilidad la barrera hematoencefálica).
 Vías de administración Nasal

Acción sistémica: Es una vía de

administración alternativa a la
parenteral en aquellos fcos cuya
admon oral no es posible
(péptidos). Ej:Calcitonina,
desmopresina, oxitocina, agonistas Acción local: vasoconstrictores,
de la GnRH. descongestión nasal, antialérgicos,
antiinfecciosos.
 Vías de administración Oftálmica
• Absorción rápida, acción local.
• El fármaco debe presentar cierta lipofilia pero
con un mínimo de hidrosolubilidad para que
pueda difundir.
• Formas de dosificación:
– Gotas: colirios.
– Pomadas: prolongan el tiempo de contacto.
– Sistemas de cesión modificada: lentes de
contacto, implantes terapéuticos (Ocusert®)
• Fármacos: antiinflamatorios, antihistamínicos,
antiinfecciosos, tratamientos glaucoma.
Las formas farmacéuticas de administración oftálmica
deben ser estériles
 Vías de administración Ótica

• Las gotas óticas son preparados líquidos

destinados a ser aplicados en el conducto
auditivo externo para ejercer una acción
local.
• Utilidades:
– Tto de infecciones
– Administración de antiinflamatorios
– Para limpieza del conducto auditivo
externo.
• Precauciones:
– Contraindicado en pacientes con la
membrana timpánica perforada.
– Es importante atemperar las gotas
 Vías de administración Tópica
• Preparados con acción local para aplicar sobre la piel
(epidermis/dermis) o mucosas.
• Formas farmacéuticas:
– Pomadas: una sola fase+ ppio activo (sólido/líquido)
– Cremas : fase oleosa + fase acuosa
– Geles: líquidos gelificados.
– Pastas: elevada consistencia
• Utilidad: principalmente en dermatología, también
administración de antiinflamatorios, antihistamínicos,
anestésicos locales.
• Los preparados farmacológicos que se aplican directamente
sobre la piel están formados por:
– Fármaco o principio activo
– Vehículo o base
– Productos secundarios como conservantes,
aromatizantes y colorantes
Vías de administración Transdérmica

Se suministran a todo el organismo a partir de un

parche sobre la piel. Estos fármacos, pasan por la
piel al torrente sanguíneo sin necesidad de
inyección.

El fármaco puede suministrarse de forma

paulatina y constante durante muchas horas o
días, o incluso más tiempo. Los niveles en sangre
pueden mantenerse relativamente constantes.

Los parches son en especial útiles para los

fármacos que el organismo elimina con rapidez y
que, por tanto, administrados en otras formas se
tendrían que tomar con mucha frecuencia.
Vías de administración Transdérmica

Los parches pueden irritar la piel de algunas personas.

Además, están limitados por la rapidez con que el
fármaco puede pasar a través de la piel.

Solo se administran por vía transdérmica fármacos que

se utilizan en dosis diarias relativamente bajas.

Ejemplos de estos fármacos son la nitroglicerina (para el

dolor torácico), la escopolamina (para tratar los
trastornos debidos al movimiento, es decir, cinetosis), la
nicotina (para dejar de fumar), la clonidina (para la
hipertensión) y el fentanilo (para el alivio del dolor).
Investigar y elaborar una lista de fármacos ejemplificando (2
ejemplos) y describiendo su acción de acuerdo a las siguientes vías
de administración:
• Oral
• Sublingual
• Rectal
• Vaginal
• Intravenosa
• Subcutánea
• Intramuscular
• Inhalatoria
• Nasal
• Oftálmica
• Ótica
• Tópica
 WEB GRAFIA

• https://www.researchgate.net/publication/294154564_Introduccion_a_la_Farmacologia
• https://es.slideshare.net/Truefox/farmacologia-introduccion
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s-adversas-a-los-f%C3%A1rmacos/reacciones-adversas-a-los-f%C3%A1rmacos
• https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/farmacolog%C3%ADa-cl%C3%ADnica/concepto
s-farmacoterap%C3%A9uticos/introducci%C3%B3n-a-los-conceptos-farmacoterap%C3%A9uticos