Sistema
cardiovascular
Star Sánchez Laura Fernanda
1. Fundamentos del sistema
cardiovascular
● Es aquel que lleva sangre y linfa hacia los tejidos del cuerpo y de regreso.
Células
Elementos del sistema
Elementos constitutivos
Corazón
de estos líquidos
cardiovascular
Anticuerpos
Vasos
Hormonas sanguíneos
Sustancias
nutritivas Vasos linfáticos
Productos de
desecho
El sistema cardiovascular
consiste en una bomba que
provee la ruta por la cual
circula la sangre desde una
parte del cuerpo a otra
El corazón bombea la sangre a
01 través del sistema arterial con
presión considerable
La sangre retorna al corazón a baja presión por:
02 -la presión negativa durante la inspiración
-la compresión de las venas por el músculo
esquelético
• Los vasos sanguíneos están organizados para
llegar rápido a una red vascular estrecha:
Capilares sanguíneos: se encuentran en todas
partes del organismo
Capilares
sanguíneos
● En ellos ocurre un intercambio bidireccional del líquido entre la sangre y
los demás tejidos
Líquido= filtrado sanguíneo transporta oxígeno y metabolitos,
atraviesa la pared capilar
En los tejidos esas moléculas se intercambian por dióxido de carbono y
productos de desecho
Gran parte del líquido vuelve a la sangre por
01 el extremo venoso de los capilares
sanguíneos
El líquido restante entra en los capilares
02 linfáticos en forma de linfa
Finalmente regresa a través de la sangre a
03 través de vasos linfáticos conectados con los Donde las venas yugulares internas se unen con
sanguíneos las venas subclavias
Vénulas
poscapilares
● En ellas ocurre el abandono de leucocitos de los vasos sanguíneos para
Recogen la sangre del lecho
introducirse en los tejidos.
microvascular y la retornan al
Fenómeno predominante cuando se producen alteraciones patológicas en el
corazón
cuerpo.
Arterias
● Vasos que llevan la sangre hasta los capilares
Arteriolas = arterias más pequeñas que regulan la cantidad de sangre que
ingresa en las redes capilares.
Lecho microcirculatorio
Capilares
sanguíneos
También llamado MICROVASCULAR, es el conjunto
Vénulas de estos 3 elementos que forman esta unidad
poscapilares estructural
Arterias
• La sangre es distribuida en el organismo por medio de 2 circuitos:
Circulación Circulación
pulmonar sistemática
Transporta la Transporta la sangre
sangre desde el del corazón hacia los
corazón hacia los tejidos del organismo
pulmones y de los y desde ellos de
pulmones al retorno hacia el
corazón corazón
• Sistema porta: una vena o arteriola se interpone entre dos redes capilares, cambiando la disposición general de los
vasos sanguíneos
Ejemplos: vasos que llevan sangre al hígado (sistema porta hepático) y vasos que irrigan la hipófisis (sistema porta
hipotalámico- hipofisiario)
2. Corazón
● Está situado en forma oblicua en la cavidad torácica y desplazado hacia la izquierda en
el mediastino medio.
● Rodeado por un saco fibroso resistente, el pericardio, que también contiene los
segmentos finales e iniciales de los grandes vasos que llegan o salen del corazón.
Es una bomba muscular que mantiene el flujo unidireccional de la sangre.
Izquierda
Aurículas Separadas por el
tabique
derecha
4 interauricular
cavidades
Izquierdo Separados por el
Ventrículos tabique
derecho interventricular
• El corazón contiene: Un
esqueleto
Una musculatura:
músculo cardíaco fibroso
Consta de 4 anillos fibrosos alrededor de
los orificios valvulares, la porción
Cuya contracción membranosa de los tabiques.
impulsa la sangre. -Los anillos fibrosos se componen de
tejido conjuntivo denso e irregular
-El esqueleto fibroso actúa como aislante
eléctrico ya que impide el libre flujo de
impulsos entre las A y V
Un sistema de
Un sistema de
conducción
vasos
coronarios Para iniciar y propagar las despolarizaciones
rítmicas, que causan las contracciones rítmicas
del músculo cardíaco
constan de 2 arterias coronarias y las venas Sistema compuesto por :células musculares
cardíacas. cardíacas modificadas (fibras de Purkinje)
• Las arterias coronarias derecha e izquierda
proveen la sangre arterial al corazón. Se
originan en un segmento inicial de la aorta
ascendente.
generan y conducen
• El drenaje venoso del corazón se
los impulsos
produce a través de varias venas eléctricos con rapidez
cardíacas, la mayoría desembocan en el a través del corazón.
seno coronario en la parte dorsal del
corazón. El seno coronario drena en la
AD.
Pared del
corazón
● Compuesta por 3 capas, de afuera hacia adentro :
1. Epicardio: se adhiere a la superficie externa del corazón. Una sola capa de
células mesoteliales, así como de tejido conjuntivo y adiposo.
-Los vasos sanguíneos y los nervios que irrigan e inervan el corazón
transcurren en el epicardio.
Espacio potencial que contiene una
cantidad mínima (15- a 50ml) de
líquido seroso (pericárdico) entre
las capas visceral y parietal de la
serosa pericárdica.
2.Miocardio: Formado por músculo cardíaco= el componente
principal del corazón.
-El miocardio de los ventrículos es más grueso por la mayor presión
necesaria para bombear la sangre a través de ambas circulaciones.
3. Endocardio:
Compuesto por:
Una capa interna de endotelio y
tejido conjuntivo
Capa media de músculo
liso
Aquí se encuentra el
Capa profunda “ capa sistema de conducción del
subendocárdica” corazón
Válvulas
cardíacas
● Son estructuras compuestas de tejido conjuntivo revestido por
endocardio.
Están fijadas al complejo del esqueleto fibroso de tejido conjuntivo denso y
cada válvula se compone de 3 capas:
Capa Capa Capa
fibrosa esponjosa ventricular
Actúa como un En las válvulas AV, se continúa con
El centro de la amortiguador ya que las cuerdas tendinosas.
valva y contiene reduce las vibraciones Se extienden desde el borde libre de
extensiones asociadas con el cierre las válvulas AV hacia proyecciones
fibrosas del tejido de la válvula. También musculares de la pared de los
conjuntivo denso confiere flexibilidad y ventrículos llamadas músculos
de los anillos del plasticidad a las cúspides papilares.
esqueleto cardíaco. de la valva
Regulación intrínseca de la
frecuencia cardíaca
● La contracción del corazón está sincronizada por fibras musculares
cardíacas especializadas
Los impulsos eléctricos que estimulan las contracciones
cardíacas, se inicia y se propaga por la acción del sistema de
conducción cardíaco
-El músculo cardíaco se puede contraer
de manera rítmica sin ningún estímulo
directo desde el sistema nervioso. Para que el corazón actúe como una bomba efectiva, es necesario
que las aurículas y los ventrículos se contraigan de una manera
rítmica coordinada.
Es rápida en las El ciclo de contracción cardíaco se
aurículas inicia en las A para empujar la sangre
hacia los V.
Frecuencia de
despolarización del
músc. cardíaco Onda de contracción ventricular
Lento en los comienza en el ápice del corazón y
ventrículos empuja la sangre hacia la aorta y el
tronco pulmonar
Sistema de conducción
cardíaco
Los impulsos eléctricos son generados por el, se ubica cerca de la
unión de la VCS y la AD . Dado que tiene la frecuencia de
despolarización más rápida, el nódulo SA también recibe el
Nódulo sinoauricular
(sinusal) nombre de marcapasos cardíaco y su frecuencia es de 60 y 100
latidos por minuto.
Sistema de Fibras de
conducción conducción
cardíaco
El impulso llega así al nódulo El haz se divide en una rama
AV desde donde es conducido derecha y una izquierda y
Nódulo a través del esqueleto fibroso después en ramas
auriculoventricular hacia los ventrículos por el haz subendoteliales “fibras de
AV (de His) Purkinje”.
• Las células musculares cardíacas nodales: tanto del
nódulo SA como del nódulo AV, son fibras musculares
cardíacas modificadas. Contienen menos miofibrillas y
carecen de discos intercalares típicos.
• Las células cardíacas de conducción: componen el haz
de His se originan en el nódulo AV, pasan por el
esqueleto fibroso del corazón, transcurren a lo largo de
ambos lados del tabique interventricular y terminan
como fibras de Purkinje
• Fibras de Purkinje :hay discos intercalares, pero su
aspecto y cantidad varían según su ubicación. Las
células son positivas para la tinción de ácido peryódico-
reactivo de Schiff (PAS) debido a la gran cantidad de
glucógeno que contienen y son más resistentes a la
hipoxia que las células musculares ventriculares.
Regulación sistemática de la
frecuencia cardíaca
• Los nervios autónomos regulan la frecuencia cardíaca (efecto
cronotrópico) según las necesidades inmediatas del cuerpo.
inervación La estimulación de los La inervación se origina en el nervio vago (X). Las fibras
parasimpá nervios parasimpáticos postsinápticas terminan en los nódulos SA y AV, pero también
disminuye la frecuencia hacia las arterias coronarias.
tica
cardíaca.
La estimulación de los La inervación se origina en las astas laterales de los segmentos
inervación nervios simpáticos aumenta T1 a T6 de la médula espinal. Las fibras sinápticas terminan en
simpática la frecuencia cardíaca. los nódulos SA y AV, se extienden hacia el miocardio.
• Las hormonas circulantes y otras sustancias pueden
regular la frecuencia cardíaca y la fuerza de la
contracción.
Hormonas
secretadas por la Otras sustancias
médula
suprarrenal
Noradrenalina Ca
(regula frecuencia
de los impulsos del
nódulo SA)
Teofilina
Adrenalina
Glucósido cardiaco
digoxina
llegan a las células musculares Cafeína
del corazón a través de la
circulación coronaria
• El SNC verifica la tensión arterial y la función cardíaca a
través de los receptores especializados ubicados en = el
sistema cardiovascular.
Los receptores funcionan como :
Barorreceptores :(receptores de alta presión) que
01 detectan la tensión arterial general. Ubicados en el
seno carotídeo y en el arco aórtico.
Receptores de volumen (receptores de presión baja) están situados
dentro de las paredes de las aurículas y los ventrículos. Detectan la
02 presión venosa central y proveen información al SNC acerca de la
distensión cardíaca
Quimiorreceptores: detectan alteraciones en el oxígeno, la tensión de
03 dióxido de carbono y pH. Son el cuerpo carotídeo y el cuerpo aórtico,
que están ubicados en la bifurcación de las carótidas y en el arco
aórtico,
3.Características generales de las
arterias
apas de la pared vasculary las venas
Las paredes de las arterias y las venas están compuestas por tres
capas llamadas túnicas.
Desde la luz hacia afuera:
Túnica Túnica
túnica
íntima Media
fibrosa
Capa más interna, consta Se compone de capas
de tres componentes: organizadas en estratos
1) el endotelio circunferenciales de Capa de tejido conjuntivo
2) la lámina basal de las células musculares lisas. más externa, se compone
células endoteliales En las arterias, esta es mas principalmente de tejido
3) la capa subendotelial, gruesa. colágeno de disposición
que consta de tejido Hay elastina, fibras longitudinal y algunas
conjuntivo laxo. reticulares y fibras elásticas.
proteoglucanos.
Endotelio
vascular
● El sistema circulatorio consta de alrededor de 96500km de vasos cuya
superficie interna está tapizada por un epitelio plano simple llamado
endotelio.
En la superficie luminal, Participan en la
tienen muchas moléculas de integridad estructural y
adhesión y receptores funcional de la pared
superficiales vascular.
Propiedad
es y
funciones
de las
células
endotelial
es
fuerza de arrastre generada por
El endotelio de los vasos sanguíneos controla la contracción y el flujo sanguíneo.
la relajación de las células de músculo liso en la túnica media =
influye sobre el flujo y la presión de sangre.
Las fuerzas de cizallamiento
producidas durante la interacción del
flujo sanguíneo con las células
endoteliales vasculares, inician la
dilatación de los vasos sanguíneos
causada por óxido nítrico (NO).
Vasodilatación
● La relajación de las células de músculo liso, aumenta el diámetro luminal
de los vasos, disminuye la resistencia vascular y la presión arterial
sistémica.
Inhibe la adhesión de
Regula el diámetro de los monocitos a las
los vasos sanguíneos células endoteliales
disfuncionales
sintetizado en forma
continua en las células
Óxido nítrico endoteliales por la óxido
nítrico sintasa endotelial
Mantiene un ambiente (eNOS)
Es un gas antiproliferativo y
vasodilatador antiapoptótico en la
pared vascular
Factores de relajación El estrés metabólico en las células
derivados del endotelio endoteliales también contribuye a la
relajación del músculo liso.
Relaja el músculo liso sin cambios de Ca
prostaciclina intracelular y es inhibidor de la agregación
(PGI2) plaquetaria
factor
hiperpolarizan Actúa sobre los conductos de potasio
te derivado dependientes de Ca para causar la
del endotelio hiperpolarización de las células vasculares
(EDHF)
Vasoconstricción
● Contracción del músculo liso en la túnica media, reduce el diámetro de la
luz de los vasos y aumenta la resistencia vascular y la tensión arterial
sistémica
La familia está
Producidas por las compuesta por 3
células endoteliales miembros: E-1, E-
vasculares 2 ,E-3
Endotelinas
Interactúa con su Son los
receptor ETA en las vasoconstrictores
células del músculo más potentes
liso vasculares
Otros vasoconstrictores
derivados del endotelio
Tromboxano Se sintetiza a partir de la prostaglandina H2.
A2
Prostaglandina
La disminución en la velocidad de la
H2 producción de NO o su inactivación tiene el
efecto de contracción del músculo liso
4. Arterias
● Se clasifican en tres tipos según su tamaño y las características de su túnica media:
Arterias grandes o elásticas : (aorta y las arterias pulmonares) que
01 transportan la sangre del corazón al circuito sistémico y
pulmonar.
Arterias medianas o musculares : las que no pueden
02 distinguirse claramente de las arterias elásticas.
Pequeñas arterias y arteriolas: las arteriolas poseen una capa o
03 dos y las arterias pequeñas pueden tener hasta ocho capas de
músculo liso en su túnica media.
Arterias grandes
(elásticas)
● Sirven como vías de conducción
● El retroceso elástico continuo mantiene el flujo sanguíneo desde el corazón
Endotelio de Células planas y alargadas unidas por uniones
revestimiento estrechas y de hendidura
Túnica íntima Capa subendotelial De tej. Conjuntivo, es contráctil y secreta sustancia
fundamental ,colágeno y fibras elásticas
Membrana elástica interna No es visible es estas arterias
En forma de hojas entre las capas de
células muscular lisas
Elastina
Distribuidas en capas
Células de músculo liso
Túnica media
Túnicas Sintetizadas por células
musculares lisas
Fibras colágenas
Previenen la extensión de la pared arterial más allá del límite
Fibras colágenas y elásticas
Fibroblastos y macrófagos (células principales)
Túnica adventicia
Vasa Vasorum (vasos sanguíneos ) Entregan sustancias nutritivas y oxígeno, eliminan desechos
Nervi vasorum ( nervios vasoconstrictores)
Arterias medianas
(musculares)
● Tienen más músculo liso y menos elastina
Es más delgada y consiste en un
Túnica íntima revestimiento endotelial
Compuesta en su totalidad por tejido
Túnica media muscular liso entre fibras colágenas
Túnicas
Es gruesa, compuesta por fibroblastos, fibras
colágenas y elásticas. Tiene una membrana
Túnica adventicia elástica externa donde hay nervios y vasos de
pequeño calibre
Arterias pequeñas y
arteriolas
Se distinguen por la cantidad de capas de músculo
liso en su túnica media:
-Arteriolas tiene 1 o 2 capas
-Arteria pequeña puede tener hasta 8 capas
● Arteriolas
Controlan el flujo sanguíneo hacia las redes
capilares por contracción de las células del
músculo liso.
5.Capilares Transcitosis: proces
que transporta
● vasos sanguíneos de diámetro más pequeño; diámetro menor que el de un eritrocito. moléculas grandes
Hay 3 tipos de capilares: entre la luz del
capilar y el tejido
conjuntivo y
viceversa
Continuos :se encuentran en el tejido conjuntivo; músculo cardíaco, esquelético y liso; en la
01 piel; en los pulmones y en el SNC. Se caracterizan por un endotelio vascular ininterrumpido
que descansa sobre una lámina basal continua
Fenestrados: se encuentran en las glándulas endocrinas, vesícula biliar, riñones, páncreas y el tubo
02 digestivo. Sus células endoteliales presentan muchas aberturas circulares denominadas que proveen
conductos a través de la pared del capilar
Discontinuos: (sinusoides) en el hígado, bazo y la médula ósea.
03
Pericitos
● Células madre mesenquimatosas indiferenciadas que
están asociadas con los capilares.
● “células Rouget”
● Los pericitos son contráctiles y están controlados por el
NO producido por las células endoteliales.
Densidad de la Extensión
red capilar
Aspectos
funcionales de los Controlado a través de
capilares Vasomotricidad Flujo sanguíneo capilar señales locales y
sistémicas
6.Anastomosis arteriovenosas
• .
● Permiten que la sangre saltee
los capilares porque proveen
rutas directas entre las
arterias y las venas.
● esfínter precapilar= controlan
la cantidad de sangre que
pasa a través del lecho
capilar.
7.Venas
● Las túnicas de las venas no están tan bien definidas como las túnicas de las arterias. Las
venas se clasifican en cuatro tipos según su tamaño:
Vénulas: reciben la sangre delos capilares y su diámetro se subclasifican adicionalmente en vénulas
01
v
mínimo es de 0,1mm. poscapilares y vénulas musculares.
Venas pequeñas: que miden menos de 1mm de diámetro y son
02 la continuación de las vénulas musculares
Venas medianas: corresponden a la mayor parte de las venas que
03 tienen nombre. Suelen estar acompañadas por arterias y tienen un
diámetro de hasta 10mm.
Venas grandes: tienen un diámetro superior a 10mm. Son
04 ejemplos de esta categoría la vena cava superior, la vena cava
inferior y la vena porta.
Vénulas
● Recogen la sangre de la red capilar y se caracterizan por la presencia de pericitos.
El endotelio de las vénulas poscapilares
es el principal sitio de acción de los
agentes vasoactivos, como la histamina y
la serotonina.
9.Vasos linfáticos
● ◗ Vasos linfáticos, que transportan líquido intersticial desde los tejidos hasta el torrente
sanguíneo.
● ◗ Vasos linfáticos más pequeños y más permeables llamados capilares linfáticos. Drenan
la linfa en los vasos linfáticos más grandes y después en el conducto torácico o conducto
linfático derecho antes de desembocar en el sistema venoso.
● ◗ Todos los vasos linfáticos poseen válvulas que impiden el flujo de retorno de la linfa.