Medio Ambiente: conjunto de factores

naturales, culturales, tecnológicos,

sociales, interrelacionados entre sí, que
condicionan la vida del hombre y de todos
los seres vivos, a la vez que,
constantemente son modificados por la
especie humana.

El desarrollo socio-
económico en un factor
determinante de los
ambientes en los cuales vive
la gente.
* “Para que el Desarrollo * El desarrollo sustentable
sea sustentable se deben tiende a:
a) Evitar el
usar eficientemente los
agotamiento y reducir al
recursos humanos, mínimo el daño de los
naturales y económicos recursos naturales.
que tenemos a nuestra b) Evitar la
disposición sin poner en contaminación con desechos.
riesgos la capacidad de c)Promover la
protección de las personas
las futuras generaciones
frente a daños en el
para satisfacer sus ambiente donde viven.
necesidades

”
Atención Primaria de Salud y Atención Primaria Ambiental
La Atención Primaria Ambiental (APA) tiene su base en
la estrategia de Atención Primaria de Salud (APS), la
cual ha estimulado un gran cambio ideológico:
De la curación A la prevención
De la atención A la salud colectiva
De los factores A los factores determinantes del
determinantes dentro del conjunto social.
sector salud.
De la responsabilidad única A la responsabilidad del Estado y
del Estado por la Salud de de las personas por su salud.
la población.
De los servicios A los servicios descentralizados.
centralizados de salud.
“La APA es una estrategia de acción ambiental,
básicamente preventiva y participativa en el nivel local,
que reconoce el derecho del ser humano a vivir en un
ambiente sano y adecuado y a ser informado sobre los
riesgos del ambiente en relación con su salud, su
bienestar y su supervivencia, pero a la vez define sus
responsabilidades y deberes en relación a la protección, la
conservación y la recuperación del ambiente y la salud.”
La atención primaria ambiental tiene seis principios:
Prevención y protección ambiental.
Participación ciudadana.
Organización.
Integridad.
Diversidad.
Solidaridad y Equidad.
Esta definición fue aprobada por los Ministros de Salud de las
Américas durante la 25° Conferencia Sanitaria Panamericana, reunida
en setiembre de 1998 en Washington.
 Pobreza, Inequidad y Medio Ambiente.

Los procesos de globalización y transición socio-económica

han profundizado las desigualdades y la inequidad en el
mundo. Los principales factores asociados con la inequidad
son: pobreza, marginación, estratificación en el empleo,
diferencia en los niveles educativos, carácter urbano o rural
del ámbito de residencia, efectividad de las políticas
El aumento de la población se concentra en las clases
sociales más pobres, presentando:
Baja expectativa de vida.
Elevada tasa de mortalidad infantil.
Mayor padecimiento de
Enfermedades transmisibles.
Largos periodos de la vida con
graves problemas de salud.
Debido a la situación de pobreza, los habitantes de estas
viviendas, suelen estar mal nutridos y su sistema
inmunológico está debilitado, lo cual sumado al hacinamiento,
la falta de privacidad y la ausencia de posibilidades para el
desarrollo personal, aumenta la propensión de padecer
enfermedades.
El hacinamiento es una de las condiciones que facilitan la
transmisión de enfermedades como tuberculosis, meningitis,
 Contaminación ambiental: incidencia en los procesos
de Salud-Enfermedad.
El conjunto de condiciones físicas, químicas,
biológicas, sociales, culturales y económicas que
experimenta el hombre en el medio ambiente y según
los efectos que producen sobre la salud pueden
considerarse peligros o riesgos.
Riesgo: es la probabilidad cuantitativa de que se
produzca algún efecto en la salud de una persona,
luego de haber sido expuesta una determinada cantidad
de tiempo a un peligro.
Peligro: es un factor de exposición que puede afectar a
la salud adversamente y expresa el potencial de un
agente ambiental para dañar la salud de ciertos
individuos según determinadas variables: nivel de
exposición, condiciones socio-económicas, etc.
Los peligros ambientales pueden dividirse en:
Peligros tradicionales: ligado con la pobreza y el
bajo desarrollo, manifestándose en forma de
enfermedad. [Link] de acceso al agua potable,
Contaminación del aire interior por el uso de carbón,
braceros. Vectores de enfermedades, especialmente
por insectos y roedores.
Peligros modernos: resultan del desarrollo rápido y
consumo no sustentable de los recursos naturales que
no tienen en cuenta la salud de la población y los
recursos del medio ambiente. [Link]ón del
agua por industria y agricultura. Contaminación del aire
urbano por las emisiones de los motores de vehículos,
las centrales energéticas de carbón y la industria.
Acumulación de residuos sólidos y peligrosos.
 Efectos de los peligros ambientales sobre la salud.
Enfermedades infecciosas intestinales
Deficiencias de nutrición y anemia
Infecciones respiratorias agudas
Accidentes de transporte

“Todo esto se puede prevenir si se actúa sobre las

amenazas ambientales”.
Cuidados saludables del medio ambiente.
Preservar el ambiente actual.
Identificar y conservar componentes de protección y
mejoramiento ambiental.
Planificar acciones de saneamiento ambiental para resolver
problemas locales.
 LOS PRINCIPALES ASPECTOS AMBIENTALES QUE
AFECTAN LA SALUD DE LA PERSONA SON:
1-Aire
2-Agua.
3-Excretas y efluentes
4-Residuos
5-Plaguicidas y fertilizantes
6-Alimentos
7-Suelo
 AIRE
La contaminación del aire
es un problema que afecta a los
países desarrollados y en
desarrollo del todo el
mundo. Cada vez una mayor
cantidad de gases y
partículas
potencialmente nocivos dañan
la salud humana, el ambiente y los recursos necesarios.
El aumento de los pacientes ambulatorios con
enfermedades respiratorias y cardiovasculares, el
incremento de admisiones hospitalarias y la mortalidad
diaria se asocian fuertemente con la contaminación del aire.
Las fuentes de contaminantes del aire pueden dividirse en:
a)Antropogénicas: generadas por la actividad humana.
b)Naturales ;polvo, acción volcánica, incendios forestales.
Existen tres grandes fuentes de contaminación del aire
originadas por las actividades humanas:
Fuentes estacionarias:
Fuentes de zonas rurales: producción agrícola, minera.
Fuentes industriales: como la elaboración de productos
químicos.
Fuentes de la comunidad: calefacción, chimeneas, cocina.
Fuentes móviles: compuesta por cualquier tipo de vehículo
Fuentes de interiores: el tabaco, polen, microorganismos,
alérgenos de mascotas.
Tipos de contaminantes
Los contaminantes del aire se clasifican en:
Partículas en suspensión: polvo, gases, neblina, humos que provocan
enfermedades respiratorias o causar cáncer.
Contaminantes gaseosos: gases, vapores y olores.
 Problemas de salud relacionados con el humo del tabaco
Los componentes gaseosos se encuentran
tanto en el humo inhalado como en el que
sale del extremo encendido del cigarrillo.
El humo del tabaco se clasifica como
carcinógeno para los humanos, su exposición
origina enfermedades respiratorias obstructivas
crónicas, enfermedades cardiovasculares, cáncer
de pulmón y otros tipos
En los lactantes y menores de 3 años la
exposición duplica la incidencia de
neumonías, bronquitis y bronquiolitis y
favorece la aparición y persistencia del
asma. El tabaquismo de la mujer
embarazada repercute en el feto,
incidiendo en su peso al nacer y
disminuyendo la producción de leche materna. También se asocia con
el síndrome de muerte súbita del recién nacido.
 Aire interior y contaminación intradomiciliaria
Aproximadamente la mitad de la población mundial utiliza leña,
residuos de cultivos y otras formas de combustible para cocinar
y para la calefacción de la vivienda, muchas veces con una
ventilación inadecuada, lo cual genera problemas de
contaminación en el aire interior.
La contaminación del aire interior contribuye a la ocurrencia
de infecciones respiratorias agudas en niños como en adultos.
Un factor de control de la
contaminación del aire interior
tanto en ámbito doméstico
como en el laboral es la
buena ventilación como
método para controlar el ambiente
mediante el uso
estratégico del flujo del aire.
 AGUA
El agua cumple una función muy importante para nuestra
supervivencia y la de los demás seres vivos.
Si el agua no reúne las condiciones adecuadas para diversos
usos, tanto en cantidad como en calidad, afectará seriamente
nuestra calidad de vida, nuestra salud y el medio ambiente.
Las fuentes más importantes de contaminación del agua son:
Aguas residuales domésticas.
Los efluentes industriales y agrícolas.
Los efluentes pluviales.
Las tormentas.
Más de mil millones de personas en el mundo carecen de
acceso adecuado y seguro al suministro de agua y existen
diferentes agentes físicos, químicos y biológicos de acuerdo a
la concentración en que se encuentran que pueden hacer del
agua una sustancia insalubre.
“Las enfermedades relacionadas con
el agua causan la muerte a más de 5
millones de personas por año, el
60% de la mortalidad infantil mundial
es causada por enfermedades
infecciosas y parasitarias, la mayoría
vinculada con el acceso al agua y su
calidad”.
 Tratamiento del agua potable.
Clarificación: proceso por medio del cual se remueven las partículas suspendidas
del agua, para hacerlas clara. Al adicionar sustancias químicas o naturales al
agua turbia.
Filtración: es un proceso físico de purificación que consiste hacer pasar el agua a
través de capas de material poroso o arenas con el fin de retener bacterias y
partículas suspendidas en el líquido.
Desinfección: es el proceso mediante el cual se intenta preservar la calidad
bacteriológica del agua destruyendo o eliminando los microorganismos que
pueden producir enfermedades.
Los métodos de desinfecciones más comunes son:
 Calor (hervido de agua): la ebullición del agua por 2 a 5 minutos
 Exceso de cal: la alcalinización del agua mediante el agregado de cal, no es
un método recomendado para la desinfección, se aconseja solo ante de la
filtración
 Cloración:utiliza cloro o hipoclorito de sodio, se realiza después de la filtración
de agua y permite: eliminar bacterias patógenas y reducir otras bacterias,
elimina olores y sabores, oxida compuestos ferrosos, manganeso y nitritos,
destruye materia orgánica luego del contacto. El procedimiento utilizando cloro
comercial es agregar dos gotas de cloro por cada litro de agua, agitar el agua y
esperar 30 minutos antes de consumir.
El Sistema de almacenamiento de agua puede realizarse en
diversos contenedores como Cisternas, Tanque superficial,
Depósito de distribución, Piletas públicas.
Mantenimiento de los tanques de almacenamiento de agua.
Los tanques deben estar correctamente tapados con una
cubierta que encaje con exactitud.
Se recomienda hacer un chequeo alrededor del área de la
pileta o del tanque de almacenamiento para evitar el ingreso de
agentes contaminantes en el área.
No deben existir residuos de basura, excrementos ni animales
cerca del área.
 Excretas y Efluentes
Un mal manejo y disposición de excretas y agua residuales
constituye un grave riesgo para la salud.
Se denominan aguas residuales a la mezcla de líquidos y
sólidos de origen doméstico e industrial.
Los ríos y las aguas subterráneas contaminadas por excretas y
efluentes residuales e industriales representan una amenaza
directa para la salud, cuando esas aguas se utilizan para:
Beber de fuentes de agua potables reconocidas.
Higienizarse.
Regar cultivos.
Elaborar alimentos.
 Concepto de aguas residuales.
Las aguas residuales domesticas contienen un gran número de
microorganismo patógenos y no patógenos, sustancias
putrescibles, restos de cocina, aguas con jabón y detergentes
que han sido utilizados para aseo de personas y lavado de
ropas, residuos de esmaltes y productos químicos.
A su vez, las descargas industriales
incorporan al alcantarillado una
multiplicidad de compuesto que
pueden causar problemas
toxicológicos, por ejemplo aquellos
que contienen metales pesados,
cianuros, petróleos crudos e
hidrocarburos.
Una manera de prevenirlos es controlando que las industrias
realicen el tratamiento correspondiente en su aguas residuales
antes de verterlas en el alcantarillado o en cursos de agua.
 Tratamiento de excretas y efluentes – Aguas negras o
servidas.
La disposición inadecuada de las excretas es una de las
principales causa de enfermedad infecciosa intestinal y
parasitaria, particularmente entre la población infantil y en
comunidades de bajos ingresos que por lo general no cuentan
con instalaciones para el adecuado saneamiento.
Un sistema de disposición y tratamiento adecuado se puede
implementar teniendo en cuenta las siguientes indicaciones:
No debe provocar contaminación superficial del terreno.
No debe contaminar aguas superficiales ni subterráneas.
Las excretas no deben estar en lugares accesibles a las
moscas u otros animales para evitar la propagación de
microorganismos.
Debe evitarse la manipulación de excretas.
Sistemas de evacuación de excretas: letrinas, pozo
 Residuos
Se consideran basuras, deshechos o
residuos todos los desperdicios que
se producen en las viviendas y en los
establecimiento o lugares donde las
personas realizan sus actividades,
como cascaras, plásticos, papeles,
frascos, huesos, trapos, cartones, etc.
La recolección y la disposición
inadecuadas de la basura posibilitan
la aparición de insectos que se
alimenta de ella produciendo algunas
enfermedades diarreicas y otras
enfermedades gastrointestinales. La
acumulación de basura da lugar a
“los basureros” que generan malos
olores, contaminan las fuentes de agua, el suelo y el aire, además
de ser criaderos de moscas, cucarachas, ratones y otros vectores
 Es muy importante el manejo adecuado de los residuos
sólidos que está integrado por las siguientes etapas:
1-Generación y almacenamiento.
2-Recolección y manipulación.
3-Reciclado y reutilización.
4-Transferencia y transporte.
5-Tratamiento.
6-Disposición o eliminación.
 Tipos de residuos.
Los residuos pueden diferenciarse en dos grandes tipos:
Domésticos y municipales.
Peligrosos.
Los residuos sólidos generados en las viviendas, denominados
domésticos, generalmente no son peligrosos y pueden ser:
papel, materiales plásticos de embalaje, vidrios, restos de
comida, materiales de jardinería y otros desechos.
Sin embargo, entre éstos se encuentran
pequeñas cantidades de materiales
peligrosos, como pinturas, medicinas,
disolventes, productos de limpieza y pilas.
Esto complica la gestión de la basura e
incrementa los riesgos de contaminación
ambiental.
Se denominan desechos municipales los procedentes de
tiendas, oficinas e industrias urbanas que utilizan materiales
como metales, maderas, textiles.
Se considera residuos peligroso a
cualquier sustancia que pueda causar
daños a la salud humana, contaminar
a otros seres vivos, o que puedan
transformarse en otra sustancia
dañina en contacto con el medio y
con el paso del tiempo. Este tipo de
desechos puede causar daños por ser
inflamable, corrosivo, reactivo, toxico
o patógeno. Ej. Pilas, medicamentos.
La manipulación de los residuos sólidos implica riesgos para la
salud y puede dar lugar a infecciones, enfermedades crónicas y
accidentes. Los recolectores de residuos son los que están mas
expuestos.
Infecciones:
Infecciones cutáneas y de la sangre debida al contacto
directo con los desechos y a partir de heridas infectadas.
Infecciones intestinales transmitidas por moscas que se
alimentan de la basura.
Enfermedades crónicas:
Los operadores de las incineradoras corren mayor riesgo de
enfermedades respiratorias crónicas, incluido el cáncer,
debidas a la exposición a polvos y compuestos peligrosos.
Accidentes:
Trastornos musculo-esqueléticos debidos al manejo de
contenedores.
Heridas, casi siempre infectadas, debidas al contacto con
objetos punzantes.
Intoxicaciones y quemaduras químicas por el contacto con
pequeñas cantidades de residuos químicos peligrosos.
La eliminación de los residuos procedentes de los
establecimientos de salud exige una atención especial, en
tanto constituyen un riesgo potencial importante para la salud.
El riesgo más frecuente es la transmisión de enfermedades
virales, específicamente las hepatitis B y C, por medio de
pinchazos con agujas desechadas.
En este caso, las personas más expuestas son:
Los trabajadores de la salud.
Los que manejan los residuos.
El personal de mantenimiento de los
hospitales.
 Clasificación y manejo de la basura.
Biodegradables: residuos de origen orgánicos, como sobrantes
de comida, cascaras, frutas, etc., que se descomponen
fácilmente y pueden servir como abono o alimento para algunos
animales.
No biodegradable: residuos de origen mineral o resultado de
procesos químicos que no se descomponen fácilmente, como el
papel, el plástico, el vidrio, las latas, etc. Estos desechos
pueden ser enterrados o reciclados para que sean reutilizados
como materia prima.
La clasificación y la separación de
basura por tipo, como en el caso del
cartón, el papel, los plásticos, el
vidrio, etc., genera empleo, recursos
económicos y colabora en el cuidado
del medio ambiente y la salud.
 Manejo sanitario de las basuras
1-Almacenamiento en la vivienda y establecimientos en general.
2-Recolección y confinamiento.
3-Tratamiento o disposición final.
Almacenamiento en la vivienda
Clasifique diariamente la basura en vidrios, papeles, plásticos,
latas y residuos orgánicos, almacenándolos en recipientes o
tachos.
Los recipientes para la basura deben ser: Impermeables y
resistentes; fáciles de limpiar, llenar y vaciar.
Las basuras almacenadas deben ser sacadas fuera de la
vivienda solo el día en que pase el camión recolector.
Las basuras de establecimientos sanitarios e industrias
especiales deben recibir un manejo y disposición separados del
resto de la basura.
Recolección y Confinamiento: para que un sistema de
recolección y confinamiento de la basura se considere adecuado,
es necesario que el servicio esté perfectamente planeado, con
rutas fijas, con una frecuencia de servicio, que no produzca
molestias sanitarias.
En algunos sectores que no cuentan con el servicio de
recolección de la basura por medio de los camiones recolectores
se valen de carretas tiradas por caballos y triciclos, entre otros.
Tratamiento y disposición final: si en la comunidad no hay
recolección organizada de residuos puede implementarse el
enterramiento domiciliario.
El procedimiento consiste en vaciar dentro del hueco la basura
producidas en el día e ir tapando y compactando con tierra hasta
que la basura se cubra totalmente.
Cuando la basura llega a una profundidad de 40 centímetros con
respecto a la parte superior del terreno, se sella el hueco con
tierra para evitar la proliferación de insectos y roedores.
MUCHAS GRACIAS!!!