¿Qué son los virus?
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VIROLOGÍA – GENERALIDADES Y CLASIFICACIÓN
1. ¿Qué son los virus?
2. Estructura de los virus
2.1. Cápside
2.2. Envoltura
2.3. Genoma viral
3. Clasificación
3.1. El sistema de clasificación del comité internacional en taxonomía de virus
(ICTV)
3.2. El sistema de clasificación de Baltimore
4. Diagnóstico de enfermedades virales
1. ¿Qué son los virus?
• No son organismos celulares.
• Tienen propiedades de seres vivos solo dentro de la célula
• Fuera de la célula, se comportan como materia inanimada.
• Las partículas virales contienen sólo un tipo de material genético (ADN o ARN).
• Son mucho más pequeños que cualquier célula y están compuestos principalmente
de proteínas y ácido nucleico.
¿QUE ES UN VIRUS?
Son partículas supramoleculares y de comportamiento parasitarios intracelulares (aprovecha
la maquina de duplicación de ADN del células hospedero para replicarse o formar mas
partículas virales)
Características:
- Son específicos a su tejido o célula diana o blanco
- Son asociaciones nucleoproteicas (ácidos nucleicos + proteínas)
- Solo pueden tener material genética ADN (acido desoxirribonucleico – almacenan la
información hereditaria) o ARN (acido ribonucleico – expresión del ADN – fabricación
de productos en base de lo que ADN especifica)
ESQUEMA GENERAL
DE UN VIRUS
CONCEPTOS BASICOS:
- CAPSOMEROS (UNIDADES PROTEICAS)
- CAPSIDES (ENVOLTURA PROTEICA, LA SUMA DE CAPSOMEROS)
- ACIDO NUCLEICOS (ADN o ARN)
- ENVOLTURA SON MOLÉCULAS GLUCOPROTEICAS.
2. Estructura de los virus
1. Una cubierta de proteínas protectoras, llamada cápside.
2. Un genoma constituido por ADN o ARN.
3. Una membrana lipídica llamada envoltura presente en algunos virus.
2.1. Cápside
C
CONJUNTIVITIS FORMAS VIRALES
GRIPE
2.2. Envoltura
• Membrana lipídica conocida como membrana
• Pueden ser externas o internas.
• Son típicamente bicapas.
• Los poseen los virus envueltos
• Poseen glicoproteínas que sirven para la unión a
receptores.
2.3. Genoma viral
REPRODUCCION DE LOS
VIRUS EN LAS CELULAS
DIANA o BLANCO
PASOS DE LA REPLICACION
Paso No 1: Adhesión: Hay un previo reconocimiento por parte del virus con el
hospedero (a nivel de proteínas de cubierta).
Paso No 2: Ingreso del material genético al núcleo del huésped.
Paso No 3: Replicación del material genético viral en el núcleo.
Paso No 4: Ensamblaje.
Paso No 5: Expulsión de las nuevas partículas virales
TIPOS DE
REPRODUCCIO
N EN LOS VIRUS
3. Clasificación
3.1. El sistema de clasificación del comité internacional en taxonomía de virus
(ICTV)
3.1. El sistema de clasificación del comité internacional en taxonomía de virus
(ICTV)
3.2. El sistema de clasificación de Baltimore
3.2. El sistema de clasificación de Baltimore
TIPOS
DE
VIRUS
4. Aspectos técnicos del diagnóstico de VIH
Métodos indirectos o serológicos
Métodos directos o virológicos
Pruebas de detección rápida
Pruebas de cribado o screening y pruebas de confirmación
Período ventana
David Dalmau* y Piedad Arazo**
* Hospital Mutua Terrassa. Barcelona
** Hospital Miguel Servet. Zaragoza
CICLO DE REPLICACIÓN DEL VIH
VIH-1. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
Historia natural del VIH y cinética de sus marcadores
MOLECULAR BIOLOGY OF HIV
Plasma HIV RNA
Anti-HIV Ab
p24 antigen
Dias Meses Años después infección VIH
DNA PCR
RNA PCR 8-17 días*
p24 Ag 12-26 días*
Anti-HIV 20-45 días*
* from ANAES Report January 2000
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos directos
Cultivo viral
Antigenemia p24
Detección de ácidos nucléicos
Métodos indirectos
Pruebas de detección o cribado
Pruebas de detección rápida
Pruebas de confirmación
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos directos
Detección de ácidos nucléicos
Detección de material genético del virus
mediante amplificación por PCR
Carga viral plasmática: cantidad de ARN del
virus por mL de plasma.
Las técnicas ultrasensibles pueden llegar a
detectar hasta 25-40 copias/mL.
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos indirectos
Detectan la respuesta inmunitaria
(humoral o celular) del huésped, bien
mediante la detección de anticuerpos
específicos del virus o bien mediante
la investigación de la inmunidad
celular
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos indirectos
Pruebas de detección o cribado
Son las que primero se realizan y sirven para
descartar los resultados negativos
Precisan confirmación aquellas que han sido
positivas
El enzimoinmunoensayo (EIA) es el método
más utilizado como método de cribado
VIH-1. Diagnóstico
indir
ecto
s
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos indirectos
Pruebas de detección o cribado
PRUEBAS DE DETECCIÓN RÁPIDA
Emplean antígenos similares a los EIA
Obtención del resultado entre 1 y 20 minutos
Algunas pueden hacerse en saliva o en sangre completa
Sensibilidad comparable a las técnicas de cribado,
especificidad algo menor
Inconveniente: LECTURA SUBJETIVA
VIH-1. Diagnóstico
indir
PRUEBAS
ecto
RÁPIDAS
s
Procedimiento de la prueba instantánea INSTI TM
(IV)
NEGATIVO POSITIVO INVÁLIDO
LECTURA INMEDIATA E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:
1 PUNTO DE CONTROL: RESULTADO NEGATIVO = NO INFECTADO
1 PUNTO DE CONTROL + 1 PUNTO DEL TEST*: RESULTADO POSITIVO = INFECTADO
AUSENCIA DEL PUNTO DE CONTROL: PRUEBA INVÁLIDA
*EL COLOR DE LOS PUNTOS DE CONTROL Y DE TEST PUEDE SER DE DIFERENTE INTENSIDAD, HECHO QUE NO INVALIDA EL RESULTADO.
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
PRUEBAS DE DETECCIÓN RÁPIDA
Para ser ideal debería reunir los siguientes criterios:
Alta sensibilidad y especificidad (>99%)
Ser reproducible
Ser fácil de aprender, realizar e interpretar
Ser precisa
Ser de fácil almacenamiento
No requerir equipamiento adicional
No tener carácter invasivo
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
PRUEBAS DE DETECCIÓN RÁPIDA
Resultado Resultado Resultado
negativo reactivo indeterminado
Negativo Debe Repetir la
definitivo (salvo confirmarse prueba en un
periodo ventana) mediante EIA o mes
Western Blot
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos indirectos
Pruebas de confirmación: Western Blot
Es la más utilizada
Es altamente específica (1/20.000
falsos positivos y 1/250.000 falsos
negativos)
Puede dar tres tipos de resultados
Diagnóstico de laboratorio de la infección por el VIH
Métodos indirectos
Pruebas de confirmación: Western Blot
Positivo: presencia de ciertas bandas
Negativo: ninguna banda presenta
reacción
Indeterminado: ni positivo, ni
negativo
VIH-1. Diagnóstico
Pruebas de Confirmación Line Immune
Western Blot Assay (LIA) indirectos
(WB)
VIH-1. Diagnóstico
VIH-1. Diagnóstico Primoinfección
Seguimiento. Acs. Basal – 3 meses – 6 meses
CV > 10.000 copias RNA-VIH-1/ml plasma
Falsos (+) (4%) / Falsos (-) (var. Genética)
Anticuerpos negativos o débilmente positivos
Western Blot negativo o indeterminado
RNA-VIH-1 NO ES DIAGNÓSTICO
HERPES VIRUS
Grupo de virus ADN que incluyen a los causantes de las herpes genital (vesícula y
ulceras genitales), varicela zooster y virus Epsteinn Barr (mononucleosis infecciosa)
VARICELA ZOOSTER
Síntomas clásicos: Sarpullido en la piel
Complicaciones graves: Neuralgia postherpetica, encefalitis o neumonía.
Profilaxis: Vacunación subcutánea en el brazo de una cepa viva atenuada (12 meses
hasta los 2 años)
Tratamiento Aciclovir, Valaciclovir
POLIOVIRUS
Virus pequeño de ARN.
Ataca Sistema Nervioso Central e sistema digestivo.
Prevención: Vacunación con virus atenuados. 2 dosis entre los 2 a 4 meses.
Presentación oral - inyectable
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
El VIH infecta células vitales en el sistema inmune
humano como las células T helper (específicamente
células CD ), macrófagos y células dendríticas.
+
Ataca al sistema inmunológico.
La infección con VIH ocurre por la transferencia de
fluidos como sangre, semen, flujo vaginal, líquido
preseminal o leche materna.
HEPATITIS (HEPADNAVIRUS)
ARBOVIRUS
Son un grupo de virus que utilizan un vector (transportador) como por ejemplo un insecto o
un artrópodo. Se puede incluir el virus del dengue, del zika, chikungunyia, fiebre amarilla
urbana transmitida por el mosquito vector Aedes aegypti.
SINTOMAS DEL
DENGUE SIN
SEÑALES DE
ALARMA
Este virus no debería existir (pero existe)
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GRACIAS
