Escuela de Medicina
Epidemiología
Ejercicios del MOPECE 3
Alumna: Achly Gisella Estefanía Alva Avalos
Docente: Dr. Alejandro Eduardo correa Arangoitia
Ejercicio 3.2
Los siguientes datos corresponden a dos localidades latinoamericanas, a
las que denominaremos A y B, en un año determinado.
Calcule La tasa de mortalidad
48 1,7
123,5 8,2
10,7 0
37,6 3,3
La localidad t A tiene una población total menor que la localidad B, Sin embargo la localidad A presento 334
defunciones de menores de entre 1 y 5 años por diversas causas mientras que la localidad B tan solo presento 26
defunciones de menores de entre 1y 5 años por diversas causas. La tasa de mortalidad en menores de 5 años por
1000 es menor en la población B que en la de la población A ,los mismo ocurre con el resto de las tasas.
Desarrollo de Ejercicios La tasa de mortalidad
a)
A 162:3.350*1000=48
48 menores de 5 años muertos por cada 1000 menores de 5 años en la localidad A.
B 12:6.901*1000=1,7
1,7 menores de 5 años muertos por cada 1000 menores de 5 años en la localidad B.
b)
A 105:850*1000=123,5
123,5 muertes infantiles por cada 1000 infantes en la localidad A.
B 10:1226*1000=8,2
8,2 muertes infantiles por cada 1000 infantes en la localidad B.
C)
A 36:3.350*1000=10,7
10,7 menores muertos por diarrea por cada 1000 menores de 5 años en la población A.
B 0:6.901*1000=0
0 menores por cada 1000 menores de 5 años en la población B.
d)
A 32:850*1000=37,6
36,7 menores de 1 año muertos a casusa de una infección por cada 1000 niños en la localidad A.
B 4:1226*1000=3,3
La tasa de incidencia acumulada
Ejercicio 3.3
Pregunta 1
¿Qué denominador emplearía para el cálculo de las siguientes medidas?:
a) la incidencia acumulada de dengue hemorrágico en el país “X” en 2000.
2
R:Población del país “x” en el año 2000.
b) la incidencia acumulada de neumonía en los escolares de la Provincia
“Y” en 2001.
R:La población escolar de la Provincia “Y” en el años2001.
Ejercicio 3.3 La tasa letalidad
Pregunta 2
En una isla del Caribe la letalidad por tifoidea es 5%. Durante el año 2000
ocurrieron 40 defunciones por esa enfermedad. ¿Cuántos casos de tifoidea
ocurrieron en esa comunidad insular en dicho año?.
5%= 40:X
X=40*100:5
X=800 casos
Tasa de letalidad
R: Ocurrieron 800 casos de tifoidea en una isla del Caribe en el año 2000
Ejercicio 3.3 La tasa ataque
Pregunta 3
Una medida de incidencia usualmente expresada en porcentaje y que se refiere a
poblaciones específicas, en períodos de tiempo limitados, como por ejemplo,
epidemias, se conoce como:
Ejercicio 3.3
Pregunta 4
Analice el siguiente cuadro y, de acuerdo con la información presentada, resuelva
los puntos considerados a continuación:
Ejercicio 3.3 La tasa de mortalidad
Pregunta 4
a) la tasa de mortalidad (por 100.000) para el grupo de edad de 1 a 4 años .
251:49.002*100.000=512,2
R:512,2 defunciones de menores de entre 1 y 4 años por 100.000 habitantes.
b) la tasa de mortalidad (por 100.000) para el grupo de edad de 65 y más años.
1.076:18.603*100.000=5.784
R:5.784 defunciones de mayores de 65 años y mas por 100.000 habitantes.
Ejercicio 3.3 La tasa de mortalidad
Pregunta 4
c) la tasa de mortalidad (por 100.000) para el grupo de 25 a 44 años.
408:116.538*100.000=350,1
R:350,1 defunciones de personas de entre 25 y 44 años por 100.000 habitantes
d) Comente estos resultados con respecto a la magnitud de la mortalidad en los
grupos de edad. Considere que estos resultados son típicos de cualquier población.
R:Se evidencia una mayor tasa de mortalidad en el grupo de edad de
65 y más años esto coincide con la curva de sobrevivencia del ser
humano la cual muestra que las disfunciones aumentan a medida
que el ser humano envejece.
Ejercicio 3.3 Incidencia
Pregunta 5
Veintiséis casos de tuberculosis fueron diagnosticados en Ciudad Alta entre el 1°
de enero y el 30 de junio de 2000. El total de casos de tuberculosis activos al 30
de junio era 264. La población de Ciudad Alta era de 183.000 habitantes.
26:183.000*100.000
=14,2 casos nuevos por
100.000 habitantes en
ciudad Alta durante el
periodo de 1 de Enero
hasta el 30 de Junio.
Ejercicio 3.3 Prevalencia
Pregunta 5
Veintiséis casos de tuberculosis fueron diagnosticados en Ciudad Alta entre el 1°
de enero y el 30 de junio de 2000. El total de casos de tuberculosis activos al 30 de
junio era 264. La población de Ciudad Alta era de 183.000 habitantes.
264:183.000*100.000
=144,3 casos prevalentes por
100.000 habitantes en la
ciudad Alta
desde el 1 de Enero hasta el
30 de junio del año 2000
Ejercicio 3.3
Pregunta 5.
c) Describa y explique las diferencias en los valores obtenidos sobre prevalencia e
incidencia de tuberculosis encontrados e indique el uso adecuado de cada una de
estas medidas epidemiológicas ¿Existe similitud de esta morbilidad por
tuberculosis con la de su área de salud?
R: La incidencia solo muestra el numero de casos nuevos de la enfermedad
mientras que la prevalencia muestra el numero total de casos activos de la
enfermedad por ende este valor suele ser mayor que el de la incidencia.
En el año 2018 en el Distrito La libertad existían mas de 1.300 casos de
tuberculosis mientras que en el año 2019 habían 1600 casos.
Pasando de un tasa de prevalencia de 0,07% a una de 0,09%.
Ejercicio 3.3
Pregunta 6
El tercer domingo de febrero de 2001 se celebró, en una comunidad de 462
habitantes, un baile de carnaval al que asistieron 287 personas. En las dos últimas
semanas de marzo el centro de salud local atendió a 79 personas que consultaron
por prurito intenso y erupción cutánea papulovesicular.
Setenta y seis de ellas habían asistido al baile. De los 161 varones participantes
de ese evento social, 53 se habían enfermado. El 68,3% de los asistentes al baile
tenía entre 20 y 39 años de edad; en este grupo se encontraba el 82,9% de los
enfermos.
Ejercicio 3.3 Tasa de ataque
Pregunta 6
Calcule:
a) la tasa de ataque en los participantes de la fiesta
76:287*100=26,5 %
La tasa de ataque equivale a la incidencia en %
R: La tasa de ataque fue de 26,5%
b) la tasa de ataque en los hombres
53:161*100=32,9%
R: La tasa de ataque de los hombres es de 32,9%
Ejercicio 3.3 Tasa de ataque
Pregunta 6
Calcule:
c) la tasa de ataque en las mujeres
76-53=26
287-161=126
26:126*100=20,6%
R:La tasa de ataque en las mujeres es de 20,6%
d) la tasa de ataque en el grupo de 20 a 39 años de edad
68,3%=196 personas tenían de entre 20 a 39 .
El 82,9% de este grupo equivale a 65 personas.
65:196*100=33%
R:La tasa de ataque en el grupo de entre 20 a 39 años fue de 33%.
Ejercicio 3.3
Pregunta 6
e) ¿Qué interpretación daría a estos resultados?
La tasa de incidencia de la enfermedad es muy elevada .
Por otro lado la tasa de ataque de los varones supera en un 12,3 % a la de ataque
de las mujeres.
También se destaca que la población mas afectada corresponde al grupo de 20 a
39 años de edad.
Ejercicio 3.3
Pregunta 7 TASA DE
Examine el siguiente cuadro y resuelva lo considerado a continuación. ATAQUE
%CASOS POR
EDAD
Ejercicio 3.3 Distribución proporcional de
casos por edad
Pregunta 7
Menores de 5 años=14,3
5-19=28,6
20-39=23,8
40 y mas=33,3
Total casos=100
3:21*100=14,3
6:21*100=28,6
5:21*100=23,8
7:21*100=33,3
Ejercicio 3.3 Tasa de ataque por edad
Pregunta 7
Menores de 5 años=6,3
5-19=35,3
20-39=21,7
40 y mas=6,4
Total casos=10,7
3:48*100=6,3
6:17*100=35,3
5:23*100=21,7
7:109*100=6,4
Ejercicio 3.3
Pregunta 7
c) Comente brevemente la información presentada en el Cuadro 3.10
Se evidencian mas casos de enfermedad en el grupo de 40 años y mas,
representando el 33,3 % de los casos.
Por otro lado la tasa de ataque es mayor en el grupo de 5 a 19 años de edad.
Ejercicio 3.3 MODA
Pregunta 8
El programa de atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia
(AIEPI) de un centro de salud, informó que el tiempo de duración de todos los
casos de neumonía en niños de 5 a 9 años de edad atendidos en los últimos dos
meses fue 9, 7, 11, 9, 8, 4, 6, 12, 6, 8, 8 y 5 días, respectivamente. Usando esta
información, calcule:
a) La moda R: La moda es de 8 días dado que se repite 3 veces
Ejercicio 3.3 MEDIANA
Pregunta 8
El programa de atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia
(AIEPI) de un centro de salud, informó que el tiempo de duración de todos los
casos de neumonía en niños de 5 a 9 años de edad atendidos a 9 en los últimos
dos meses fue 9, 7, 11, 9, 8, 4, 6, 12, 6, 8, 8 y 5 días, respectivamente. Usando
esta información, calcule:
4,5,6,6,7,8,8,8,9,9,11,12
(8+8):2
b) La mediana R: La media es 8 días
Ejercicio 3.3 MEDIA
Pregunta 8
El programa de atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia
(AIEPI) de un centro de salud, informó que el tiempo de duración de todos los
casos de neumonía en niños de 5 a 9 años de edad atendidos a 9 en los últimos
dos meses fue 9, 7, 11, 9, 8, 4, 6, 12, 6, 8, 8 y 5 días, respectivamente. Usando
esta información, calcule:
4+5+6+6+7+8+8+8+9+9+11+12=93
93:12=7,8 días
b) La media R: La media es de 7,8 días
Ejercicio 3.3 RANGO
Pregunta 8
El programa de atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia
(AIEPI) de un centro de salud, informó que el tiempo de duración de todos los
casos de neumonía en niños de 5 a 9 años de edad atendidos a 9 en los últimos
dos meses fue 9, 7, 11, 9, 8, 4, 6, 12, 6, 8, 8 y 5 días, respectivamente. Usando
esta información, calcule:
12-4=8
c) El rango R: El rango es de 8 días
Ejercicio 3.3 DESVIACIÓN ESTANDAR
Pregunta 8
4,5,6,6,7,8,8,8,9,9,11,12
d) La desviación estándar
En primer lugar hay que sacar la varianza:
[(4-7,8)+(5-7,8)+(6-7,8)+(6-7,8)+(7-7,8)+(8-7,8)+(8-7,8)+(8-7,8)+(8-7,8)+(9-7,8)+(9-7,8)+(11-7,8)+(12-7,8)]* 2
12-1
58,66:11=5,33
La varianza es de = 5,33
Para sacar la desviación estándar hay que sacar la raíz cuadrada de la varianza de
5.33 es:
=2,3 días
La desviación estándar es de 2,3 dias
Ejercicio 3.3 9, 7, 11, 9, 8, 4, 6, 12, 6, 8, 8 ,5
Pregunta 8
f) En el espacio provisto a continuación represente la distribución de la variable de
interés empleando un gráfico apropiado.
3.5
N° de casos
3
2.5
1.5
0.5
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Periodo de incubación (días)
Ejercicio 3.3 Dispersión de datos
Pregunta 8
g) Comente los resultados observados con respecto a esta distribución.
Los días que duraron los demás casos de neumonía con respecto al promedio de
todos los casos el cual es de 7,8 días no es mucho ya que la desviación estándar fue
de tan solo 2,3 días .
En conclusión los datos no se encuentran tan dispersos con respecto a la media.
Ejercicio 3.4
El nivel intermedio del sistema de salud de Nicaragua, en el istmo
centroamericano, comprende 17 Sistemas Locales de Atención Integral de Salud
(SILAIS), que corresponden a los 15 departamentos y 2 regiones autónomas en
que se divide geopolíticamente el país. A inicios de 1999 ocurrió un brote de
rubéola de alcance nacional, poniéndose en operación un sistema de vigilancia
activa intensificada que permitió establecer medidas oportunas para el control de
la enfermedad. En este ejercicio se describe la situación observada en la SILAIS
León, ubicada en la región occidental del país y que comprende 10 municipios. El
Cuadro 3.11 contiene datos sobre los 130 casos confirmados de rubéola
ocurridos en León entre las semanas epidemiológicas (S.E.) 4 y 33 de 1999.
Los Cuadros 3.12a, 3.12b y 3.13 presentan datos adicionales relevantes para la
caracterización de la situación epidemiológica.
Ejercicio 3.4
Pregunta 1¿
¿Cuales fueron las características epidemiológicas más relevantes del brote de
rubéola en la SILAIS León, Nicaragua, en 1999?. Caracterice la epidemia
(describa las características de la epidemia) según:
a) edad y sexo de los afectados
b) su distribución geográfica
c) su distribución en el tiempo
Para ello:
• complete los Cuadros 3.12a, 3.12b y 3.13;
• calcule las tasas correspondientes usando los cuadros y mapa anexos; y,
complete el Gráfico 3.9.
Ejercicio 3.4 Tasa de ataque
Pregunta 1
CASOS POBLACIÓN 100.000
19 30,7
41 78,8
31 66,6
12 27,7
10 29,1
10 35,6
6 25,6
1 5,2
0 ¿ 0
130 37,4
Ejercicio 3.4 Tasa de ataque
Pregunta 1
9 30,2 10 31,1
14 54,8 27 99,9
10 43,7 21 87,3
1 5,0 11 47,2
4 25,4 6 32,3
1 7,9 9 58,4
1 9,6 5 38,4
0 0,0 1 9,4
0 ¿
0,0 0 0,0
40 23,11 90 44,7
Ejercicio 3.4 Tasa de ataque
Pregunta 1
4 27,2
5 44,7
1 3,5
2 6,5
88 48,8
13 40,6
5 15,4
1 11,5
2 20,0
9 35,5
130 ¿ 34,5
Ejercicio 3.4
Pregunta 1
Rubéola en León, Nicaragua; 1999 . Distribución de casos por fecha de inicio
16
14
12
10
Casos
0 ¿
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Semanas epidemiológicas 1999
Ejercicio 3.4
Pregunta 1
R:
-Buscar prevenir nuevos casos a través del aislamiento domiciliario de los contagiados.
-Recomendaciones para la población local y los viajeros acerca de como prevenir
contagiarse.
-Instar equipos de salud de todo el país para atender a los contagiados.
-Verificar el esquema de vacunación del país y vacunar a la población mas susceptible.
-Búsqueda activa de casos nuevos para evaluar la incidencia de la enfermedad en la
población y también su prevalencia para saber con exactitud cuantos casos existen en un
determinado tiempo y lugar.
¿
Evidencia
Evidencia
Evidencia