SHOCK
CARDIOGENICO
Definición:
Es un síndrome que aparece cuando el corazón es incapaz de
proporcionar la cantidad de sangre suficiente para mantener una
perfusión tisular adecuada.
Etiología
• La etiología predominante del shock cardiogénico es la
insuficiencia del ventrículo izquierdo secundaria a IAM
• Cualquier causa de disfunción grave del ventrículo
izquierdo ventrículo derecho puede provocar un shock
cardiogénico
Clasificación
Extrínseco (Externo)
Intrínseco (interno) Traumatismos
Patológicos Causas:
Causas: Taponamiento cardiaco
Alteración del musculo cardiaco (IAM) Neumotórax a tensión
Arritmias cardiacas Sobredosis o intoxicación
Rotura vascular (mitral/tricúspide)
Miocarditis
Endocarditis
Factores etiológicos
Obstrucción del flujo
Causas Cardiacas sanguíneo
Perdida de la función contráctil del
miocardio Embolia pulmonar
IAM Taponamiento cardiaco
IC grave de cualquier etiología Aneurisma disecante de la
Lesión miocárdica post cirugía cardiaca aorta
Insuficiencia aortica mitral agudas Obstrucción de cavas
Rotura del tabique interventricular Neumotórax
Arritmias Mixomas
Taquicardias
bradicardias
Signos de Shock
Disminución del nivel de conciencia. ansiedad, desorientación,
agresividad (sistema nervioso central
Taquicardia, disminución de la presión sistólica y la presión del
pulso (corazón y sistema cardiovascular).
Respiración rápida y poco profunda (sistema respiratorio).
Diaforesis, cianosis, con disminución en el tiempo del llenado
capilar (piel y extremidades).
Disminución de gasto urinario
Pasos para el tratamiento del Shock
El enfoque consiste en trasladar cuanto antes en el ámbito de atención
definitiva mientras se apoya la circulación y la oxigenación de la mejor
manera posible, además del tratamiento de la fuente causante del shock. La
atención en el ámbito prehospitalario incluye:
1. Mejorar la oxigenación de los
eritrocitos mediante cuidado
adecuado de las vías aéreas y
oxigenoterapia
2. Controlar hemorragia
externa e interna en la
medida posible (Todo
eritrocito cuenta).
3. Mejorar la circulación para entregar
los eritrocitos oxigenados de manera
mas eficiente a los tejidos sistémicos y
optimizar la oxigenación y la
producción de energía a nivel celular.
4. Mantener el calor
corporal.
5. Llegar a la atención definitiva lo
mas pronto posible.
