Equilibrio acido base
Dra. Tania Campos Doria Medina
Conceptos
• Acido: Sustancia capaz de ceder protones (H+)
• Base: Sustancia capaz de aceptar protones (H+)
• Acidosis: Proceso que induce a la acumulación de ácidos.
• Alcalosis: Proceso que induce a la acumulación de bases.
• Acidemia: acidosis que genera PH sanguíneo menor 7.35.
• Alcalemia : alcalosis que genera PH sanguíneo mayor a 7.45
• Buffer: Sustancia capaz de ceder o aceptar protones atenuando la
variación del PH cuando se agrega un acido o una base a la solución.
• El equilibrio ácido-base es un proceso complejo en el cual participan
múltiples sistemas para mantener constante el pH, esto es, la
concentración de (H*) del organismo.
• La concentración de H-* se ejerce tradicionalmente por medio del pH
(logaritmo negativo en base 10 de la concentración de
hidrogeniones).
• Los valores normales del pH arterial se sitúan entre 7,35 y 7 ,4 5 , lo
que supone una concentración muy baja de hidrogeniones (40 nmol/l
• La concentración de H+ correcta es fundamental
para la vida
• Influye en la capacidad enzimática y estabilidad
proteica
• La producción neta de acido por el cuerpo: 100 mmol /día
• H+ libres: 40nmol /L
• Los pulmones y los riñones deben amortiguar mediante los buffers
cerca de 2.000.000 /día
Anhidrasa carbónica
Buffers
• HCO3
• Hemoglobina
Cuando hay demasiados (H+) los absorben
Y cuando Hay menos (H+) los liberan
• Fosfato
• Hueso
• 40% extracelular 60 % intracelular
Mecanismos para mantener el pH
• Para evitar la tendencia del cuerpo humano a la acidosis, el organismo
dispone de diversos mecanismos de compensación.
• Un sistema de amortiguadores orgánicos que neutralizan de forma
inmediata el exceso de ácido y sistemas de compensación definitivos:
el sistema respiratorio que elimina los ácidos volátiles y el riñón que
elimina los ácidos fijos
SISTEMAS DE COMPENSACIÓN
DEFINITIVOS
• El pulmón es el órgano encargado de la eliminación de los ácidos
volátiles producidos por el metabolismo celular en forma
•
CO2
Compensación renal
• El riñón mantiene el equilibrio ácido-base mediante dos mecanismos:
• Por un lado, es capaz de reabsorber en el sistema de túbulos de la
nefrona todo el bicarbonato filtrado en los glomérulos.
• De esta forma se evita que éste se pierda por la orina.
• Por otra parte, es capaz de generar la cantidad de bicarbonato que se
utiliza para neutralizar los ácidos fijos que se producen en el
metabolismo celular.
Gasometría
• Prueba de gases en sangre o un análisis de gases en sangre analiza la
sangre para medir las presiones parciales de gases en sangre, el pH
sanguíneo y el nivel y el exceso de base de bicarbonato.
Compensación: Hiperventilación Compensación : Retención de HCO3
Compensación: Hipoventilación Compensación: Excreción de HCO3
