Scribd
Cargar
93 vistas18 páginas

Esteatosis Hepática Grasa G1: Caso Clínico

Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 46 años que acudió al servicio de emergencia por dolor abdominal. Se le realizó una ecografía abdominal que mostró esteatosis hepática grasa no alcohólica. El documento procede a explicar la epidemiología, etiopatogenia, cuadro clínico, diagnóstico, características ecográficas y escala de evaluación de esteatosis hepática grasa no alcohólica.

Cargado por

wilzon ortuno
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPTX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
93 vistas18 páginas

Esteatosis Hepática Grasa G1: Caso Clínico

Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 46 años que acudió al servicio de emergencia por dolor abdominal. Se le realizó una ecografía abdominal que mostró esteatosis hepática grasa no alcohólica. El documento procede a explicar la epidemiología, etiopatogenia, cuadro clínico, diagnóstico, características ecográficas y escala de evaluación de esteatosis hepática grasa no alcohólica.

Cargado por

wilzon ortuno
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PPTX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

CASO CLINICO

Dra. ANELY ORDOÑEZ MOSTAJO


MR1 IMAGENOLOGIA
CAJA PETROLERA DE SALUD
PRESENTACION DEL CASO

• PACIENTE DE 46 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE EMERGENCIA POR PRESENTAR


CUADRO CLINICO DE DOLOR ABDOMINAL TIPO URENTE A NIVEL DE
EPIGASTRIO.
• SE SOLICITA ECOGRAFIA ABDOMINAL CON DIAGNOSTICO DE DOLOR
ABDOMINAL
• LABORATORIOS: PENDIENTES
• APP
-COLECISTECTOMIZADO 2019
-HIPERCOLESTEROLEMIA EN TRATAMIENTO DIETETICO
ESTEATOSIS HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA
EHGNA
• CAMBIOS POR INFILTRACION GRASA EN EL HIGADO, NO
RELACIONADO CON EL CONSUMO DE ALCOHOL.
• ES UNA ENFERMEDAD METABOLICA DE CURSO CRONICO E INSIDIOSO
DEBIDO A ACUMULACION DE TG EN LAS VACUOLAS DE LOS
HEPATOSITOS.
EPIDEMIOLOGIA

• ENFERMEDAD HEPATICA MAS DIAGNOSTICADA


• PREVALENCIA DE 20 A 30 %
• RELACIONADO A MULTIPLES PATOLOGIAS
• PREVALENTE EN PACIENTES OBESOS
• AFECTA DE IGUAL MANERA A AMBOS SEXOS
• MAYOR GRAVEDAD EN MUJERES
• FACTORES GENETICOS PREDISPONENTES
ETIOPATOGENIA

• MULTIPLES FACTORES
OBESIDAD
RESISTENCIA A LA INSULINA
DM2
HIPERLIPIDEMIA
EDAD AVANZADA
GENERO FEMENINO
CUADRO CLINICO

• 40 A 60 AÑOS FATIGA
DISPEPSIA
• SOBREPESO Y OBESIDAD DOLOR EN HD
HEPATOESPLENOMEGALIA
• CLINICAMENTE ASINTOMATICOS
DIAGNOSTICO

• DIAGNOSTICO CLINICO Y ANALITICO

• SINDROME METABOLICO ENZIMAS HEPATICAS ELEVADAS:


• IMC -AST-GOT Y ALT-GPT (1,5-2 VECES
• PERIMETRO ABDOMINAL POR ENCIMA DE LO NORMAL)
ECOGRAFIA HEPATICA
CARACTERISTICA ECOGRAFICA FUNDAMENTAL DE LA
INFILTRACION GRASA ES : HIGADO HIPERECOICO (HIDADO
BRILLANTE)

• TIPO I. LEVE

DISCRETO AUMENTO DIFUSO DE


LA ECOGENICIDAD, CON NORMAL
VALORACION DEL DIAFRAGMA Y
DE LOS BORDES DE LOS VASOS
INTRAHEPATICOS.
TIPO II. MODERADA

MODERADO AUMENTO DIFUSO DE


LA ECOGENICIDAD,CON
DIFICULTAD PARA LA VALORACION
DEL DIAFRAGMA Y VASOS
INTRAHEPATICOS
TIPO III. GRAVE

MARCADO AUMENTO DE LA ECOGENICIDAD, CON


ESCASA O NULA VISUALIZACION DE LAS PAREDES
DE LOS VASOS INTRAHEPATICOS, DEL
DIAFRAGMA Y DE LA PORCION POSTERIOR DEL
LHD DEBIDO A LA POBRE PENETRACION DEL
ULTRASONIDO.
PATRONES DE AFECCION DEL PARENQUIMA
HEPATICO POR ESTEATOSIS:
PATRON DIFUSO PATRON FOCAL
• ESTEATOSIS
HEPATICA
FOCAL
MULTINODULAR
ESCALA DE
EVALUACION DE
HIGADO GRASO

• HIGADO NORMAL O G0: 0 PUNTOS


• ESTEATOSIS HEPATICA LEVE O G1: 3 PUNTOS
• ESTEATOSIS HEPATICA MODERADA O G2: 4 a 6
PUNTOS
• ESTEATOSIS HEPATICA GRAVE O G3: 7 a 9
PUNTOS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

FIBROSIS HEPATICA CIRROSIS


BIBLIOGRAFIA
GRACIAS

También podría gustarte