Duelo y Depresión
Ps. Andrea Castillo Campos - Cesfam Pablo
de Rokha
Cuando una persona sufre un duelo, en la
mayoría de ocasiones no cumple criterios para
diagnosticar una depresión y es por eso que es
importante diferenciar ambos estados.
Vamos a ver concretamente en qué se
diferencian.
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• DEPRESIÓN. Es un Trastorno Mental que se
caracteriza por fuerte decaimiento en el estado
de ánimo
• DUELO es un sentimiento subjetivo que
aparece tras la muerte de un ser querido o
pérdida de alguien o algo muy importante, y
proviene del latín dolos que significa dolor.
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La depresión se caracteriza por un estado de
ánimo deprimido la mayor parte del día, casi
todos los días, disminución o pérdida del
interés o el placer por todas o casi todas las
actividades que antes la persona realizaba y
disfrutaba.
En cambio, el duelo es el proceso de
adaptación emocional que sigue a cualquier
pérdida.
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¿Cómo es su estado de ánimo?
El proceso de duelo es natural y no debemos
reprimirlo. Predomina el sentimiento de vacío
y pérdida, con la ventaja de que irá
disminuyendo en días o semanas, mientras
que la Depresión se caracteriza por el estado
de ánimo deprimido persistente y la falta de
esperanza de obtener placer o felicidad.
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Este estado de ánimo presente en el duelo se
produce en oleadas, las denominadas
«punzadas del duelo«, que vienen con los
pensamientos o recuerdos de la persona
ausente
El estado de ánimo en la depresión es más
persistente y no se asocia a pensamientos o
preocupaciones específicas.
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Además, las personas que sufren un duelo
pueden experimentar a la vez emociones
positivas que no son características de la
intensa infelicidad que sienten las personas
con depresión.
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¿Cómo son sus pensamientos?
Una persona con duelo tiene preocupaciones
vinculadas a pensamientos y recuerdos de la
persona ausente ; mientras que en una
persona con depresión predomina
la autocrítica y rumiación pesimista.
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¿Cómo es su autoestima?
En una persona que está sufriendo un duelo,
su autoestima por lo general se conserva,
mientras que alguien con depresión
frecuentemente tiene sentimientos de no
valer para nada y de autodesprecio.
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A veces la autoestima de una persona con
duelo se afecta por pensamientos de «haber
fallado a la persona ausente» (no haberlo
visitado con más frecuencia, no decirle lo
mucho que lo quería, etc.).
A su vez, si la persona piensa en
la muerte será con la intención de «reunirse
con él».
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• La persona que sufre Depresión tiene
pensamientos de muerte con el objetivo de
poner fin a su vida, por el sentimiento de
inutilidad y de incapacidad de afrontar el dolor
que vive.
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Las 4 Fases del duelo de W. Worden
1. Aceptar la Realidad de la Pérdida
2. Elaborar el Dolor de la Duelo
3. Adaptarse a la nueva realidad sin la persona
fallecida
4. Recolocar emocionalmente a la persona
fallecida
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Las 5 Fases del duelo de Kübler-Ross
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Criterios para distinguir un duelo sano de un trastorno depresivo
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1. En la Depresión, el estado de ánimo deprimido
es persistente y continuado, mientras que en el
duelo el dolor aparece en forma de oleadas, lo
que se denominan punzadas del duelo.
2. En el proceso de duelo el dolor es intermitente y
tiene momentos de cierto optimismo y
esperanza, que no aparecen en la depresión.
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3. El sentimiento predominante en el duelo es de
vacío, mientras que en el trastorno depresivo es
el estado de ánimo deprimido y la incapacidad
para expresar felicidad o experimentar placer.
4. No hay un tipo de pensamiento concreto en la
depresión, mientras que en el duelo todo se
asocia con recuerdos o pensamientos sobre la
persona ausente.
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5. El sentimiento depresivo en el duelo varia en
intensidad y/o en frecuencia en torno a los 8
meses desde la muerte del ser querido. En la
depresión, el estado de ánimo depresivo dura
más.
6. En la depresión, la ideación suicida está
relacionada con el deseo de morir, mientras
que en el duelo sano está relacionada con
el deseo de reunirse con el fallecido.
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El trabajo de duelo es un proceso psicológico
complejo de deshacer los lazos y enfrentar el
dolor a la pérdida. Hay que remarcar que el
duelo y por consiguiente dentro de este
proceso la fase depresiva no se considera una
conducta patológica.
Ps. Andrea Castillo Campos - Cesfam Pablo
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• El duelo es un proceso sano.
• No existe un duelo igual a otro, sino que
existen tantos duelos como dolientes hay.
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• Por el contrario en un “duelo complicado” hay
mucha culpa, pensamientos de muerte en los
dolientes e ideas suicidas, sentimientos de
inutilidad, lentitud motora, deterioro funcional
prolongado e intenso, hasta experiencias
alucinatorias y persistente. Pudiendo llegar a lo
que señala la Asociación Psiquiátrica americana
(APA) como “TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR “
en donde los síntomas deben persistir por mas
de dos meses posterior al fallecimiento.
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¿Tengo Depresión????
• Llevas bastante tiempo desanimado/a, apático y sin ganas de nada
• Sobrepiensas muy a menudo y te culpabilizas por casi todo lo que
te pasa
• Sientes que no tienes ilusión por nada
• Crees que te pasa algo pero no sabes cómo solucionarlo o pedir
ayuda
• Llevas tiempo sin relacionarte con tus amigos o familiares por la
pereza de salir
• Ya has probado cosas que finalmente no te han funcionado y te han
frustrado
• Las personas de tu alrededor te han intentado ayudar sin resultado
• Ahora mismo crees que nada te puede servir
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La intensidad, duración y frecuencia de la
depresión es lo que va a marcar la diferencia
de si la persona se encuentra dentro del
proceso normal de duelo o se estanco en la
etapa de depresión, prolongando e
intensificando sus síntomas.
Ps. Andrea Castillo Campos - Cesfam Pablo
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Duelo y Apoyo
• No todo proceso de duelo implica la indicación
de una terapia.
• Los Especialistas consideran que no es
recomendable que se le receten a la persona
antidepresivos, ansiolíticos o inductores del
sueño, debido a que es necesario que la
persona viva el duelo para poder superarlo
positivamente.
Ps. Andrea Castillo Campos - Cesfam Pablo
de Rokha
Dentro del apoyo se intentara animar a la
persona que sufre el duelo a que exprese sus
sentimientos de pérdida y los sentimientos
hacia la persona fallecida. Es muy importante
que se le proporcione apoyo emocional y
acompañamiento.
Ps. Andrea Castillo Campos - Cesfam Pablo
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