Sistemas de
Autoligado
Dra. Anyela Mayorga
Componente : Ortodoncia I
Docente: Dra. Reneé Álvarez
Contenido
1 Antecedentes 2 B. Autoligado vs Convencionales
3 A. Pasivo vs A. Activo 4 Fricción
5 Sistema Damon 6 Brackets Pitt 21
Brackets de
autoligado
Se definen como un bracket que tiene un
componente fijo y otro móvil que sujeta el arco,
incorpora un mecanismo de bloqueo(door
mechanism), éstos brackets poseen una
tapa anterior que se puede abrir o cerrar, y que
soporta el arco de alambre en la ranura del
Brackets. Un concepto revolucionario en la
práctica ortodóntica.
Evolución de los Brackets de auto ligado
1935 1970 1980 1996
J. Stoltzenberg Edge Lock Mobil Lock Damon
Diseña bracket Russel Mayor éxito en diseño S. pasivo sin mucha Control limitado del
Lock y utilización aceptación por tamaño movimiento
voluminoso
Bracket banda de
Boyd
Dr. Charles Boyd
1-) Sistema pasivo
2-) Barra rígida deslizante
3-) No disponible actualmente (1933)
Bracket Russell
Lock
Dr. Jacob Stolzenberg (1935)
1-) Sistema pasivo al aflojar tornillo.
2-) Bracket redondo con tornillo de cabeza plana.
3-) Permitía cierre rígido.
4-) Llave necesaria para ajustarlo.
Bracket Edge
Lock
Dr. Jim Wildman (1972)
1-) Cuerpo redondo con tapa rígida
2-) Deslizable para cerrar slot
3-) Pasivo
Bracket Mobil Lock
Franz Sander – Alemania (1973)
1-) 1er bracket slot intercambiable Forestadent
2-) Aceptación limitada por tamaño voluminoso
3-) Pasivo
Bracket Speed
Dr. Herbert Hanson (1980)
1-) Primer Bracket de autoligado activo
2-) Tope pestaña flexible curvado deslizable
Bracket Activa
Edwin Pletcher (1986)
1-) Base muy amplia y fácil de abrir por los
pacientes.
Bracket
Damon
Dr. Dwight Damon (1999)
1-) Pasadores voluminosos
2-) Control limitado del movimiento
3-) Poca comercialización
Bracket Damon
BRACKET IN-OVATION
Voudouris en 1997 desarrollo un hibrido entre un Brackets doble
convencional y un Bracket SPEED.
Abel (2004) - Introducido 2007
“El Bracket - Bracket metálico
mas cómodo - Mismo principio
del mundo” - Desapareció del
mercado.
- Introducido 2004
- Bracket pasivo
- No poseía puerta móvil
- Arco de alambre se mantuvo en su lugar con dos
broches de NiTi que estaban montados sobre la
superficie de las aletas de amarre.
- La ligación y la remoción de los arcos de alambre se
logra mediante la deformación elástica de los
broches.
- El cuerpo del bracket es de
cerámica.
- Ranura de acero inoxidable
(reducir la fricción)
- Diseñado con un punto de fractura
para facilitar la remoción.
Brackets Convencionales vs Autoligado
Brackets Autoligado Brackets convencionales
Por sus tapas que no presionan el Por la ligadura que usa aumenta la
alambre, disminuye la fricción y fricción.
facilita el movimiento.
Disminuye de 4 a 6 meses de Aumenta el tiempo de tratamiento.
tratamiento.
Se usa fuerzas livianas debido a la Se usa fuerza más pesada
menor fricción .
Menor fuerza en apiñamientos Mayor fuerza en apiñamiento
severos severos
Facilita el movimiento de retracción Dificulta la retracción de caninos
de caninos por su menor fricción. por la ligadura elástica y la metálica
.
Mayor comodidad para el paciente Dificultad en la higiene oral.
con una facilidad para una mejor
higiene oral.
Mayor intervalo entre las visitas por Menor tiempo de intervalo
el uso de alambre termo activo
Son más costosos Menos costosos
Fallas del ligado convencional
Características que debe tener un Bracket de Autoligado ideal
1. Curvatura anatómicamente
apropiada en la base del Brackets,
incluyendo la retención y el patrón de
enmallado.
2. Tener un Clic resistente que se
abren hacia oclusal o que no dejan
espacios entre las aletas cervicales
cuando están cerradas.
3. Estandarización de
ranuras y bordes
redondeados.
Clasificación de los soportes de
Autoligado
Autoligado activo
- Tienen un resorte de cierre que presiona el arco al fondo de la ranura de la
Brackets.
- Son aquellos cuyas tapas flexibles que cierran la ranura presionan el arco a
partir del alambre .018¨ .
Autoligado Pasivo
Tiene un mecanismo que no invaden la ranura, por lo general una tapa de cierre
deslizable y por lo tanto no ejerce ninguna fuerza activa sobre los arcos.
¿es el sistema de
ligado el factor
¿debemos tener en
determinante de la
cuenta
fricción?
otros factores que
pueden repercutir
en mayor medida
en alcanzar la tan
deseada
“fricción cero”?
¿la disminución de
la fricción
(eliminando
ligaduras
elastomérica)
facilita la mecánica
de cierre de
espacios de
extracción?
Factores que
contribuyen al Fricción
deslizamiento
Binding Notching
En ortodoncia, la fricción se
genera cuando 2 superficies
(ranura del bracket y arco de
alambre) entran en contacto
para generar un deslizamiento.
Fuerza de resistencia
que se produce entre 2
superficies que se
oponen al movimiento
en la misma dirección
pero en sentido
opuesto.
Fricción Fricción
estática Cinética
Fuerza que resiste
Fuerza mínima para
contra el movimiento de
iniciar un movimiento
deslizamiento de un
entre 2 cuerpos solidos
objeto solido en contra
que estaban en relación
de otro a una velocidad
estática el uno al otro.
constante.
“La Fricción estática es siempre mayor que la
fricción cinética “
Composición
del Bracket
Factores
Distancia
entre
que Ancho de
Brackets afectan la la Ranura
Fricción
Tamaño y Método de
Composición Ligadura
del Arco
BINDING
Contacto entre el arco y los extremos
del slot.
Notching
Deformación permanente o ruptura del
arco en las esquinas del Brackets
debido a un sobrepaso del limite
elástico o de su rigidez.
Damon en 1998 reporta que puede
lograr una expansión considerable en
los segmentos bucales, produciendo un
arco amplio en balance con la lengua y
los carrillos, hacia la parte posterior sin
modificar la anchura intercanina,
utiliza Brackets de autoligado pasivo,
basándose en el concepto de que provee
la mínima fuerza requerida para iniciar
el movimiento dental, esto permite una
adaptación fisiológica hacia el lugar
que tomara, manteniendo los dientes
centrados en el proceso alveolar.
Sistema
Autoligado
Pasivo
Arcos
Menos
NiTi
fricción
Cu
Menos
requerimiento
Sistema Fuerzas
de anclaje Damon ligeras
Menos Control
necesidad de la
de posición
expansión Menos radicular
expansión
intraoral
Curva Carga – Deflexión
Acero
NiTi
NiTi Cu
Súper Elasticidad
Cobre NiTi
Termonitinol
La adicción del cobre al Níquel Titanio aumenta las
propiedades termo reactivas.
Hay cuatro tipos diferentes de Cobre NiTi
- COBRE NiTi de Damon
- Cobre NiTi de 27° C
- Cobre NiTi de 35 ° C
- Cobre NiTi de 40° C
- COBRE NiTi de Damon
Específicamente calibrados para usarse con el sistema.
Tipo II Cobre NiTi activo a los 27 °C Super elástico
Esta aleación tiene fuerzas semejantes al níquel/Titanio tradicional.
El cobre lo hace mas flexible y entrega las fuerzas con mayor constancia y
por mas tiempo.
Se recomienda en pacientes con alto umbral al dolor y con periodontos
sanos.
Indicaciones para todas las
ARCO TMA fases de tratamiento.
Debido a su rigidez intermedia
entre el acero inoxidable y las
aleaciones de Níquel-Titanio con
memoria, es especialmente
adecuado como principal arco
de trabajo.
Tiene buenas características de
flexibilidad y recuperación del
resorte junto con fuerzas
predecibles que proporcionan
un control constante.
Fase
Intermedia
• Alinear los • Arco de
dientes acabado final
• Cerrar espacios • Control temprano del
• Corregir la curva torque con fuerzas
con fuerza
de Spee moderadas moderada.
• Permite completa
manipulación del Fase
Fase Inicial arco para el control
Final
dimensional
• Indicado como arco
de retracción ideal.
¿Cómo se
consigue A través del bracket en el slot o en la base .
el Torque ?
Dobleces en el arco de alambre
Arcos pretorqueados
Combinando torque en el Brackets y
dobleces en el alambre
Torques variables del sistema Damon
¿Por qué es
importante el
control del
torque?
La guía anterior depende de las
inclinaciones de los dientes y del
overbite y overjet.
MONTAÑA RUSA
“PERDIDA DE TORQUE”
“ JUEGO DEL ARCO Y TORQUE
EFECTIVO
La cantidad de torque expresado
(torque efectivo) se basa en la
interface slot-arco.
Cuando los arcos son mas
pequeños que el slot del bracket, 10,5 angulo de Variabilidad de juego entre el slot y el arco
cada uno tendrá un cierto grado de rectangular .019x.025 Damon.
“juego en el slot.”
¿Qué hace Damon con las arcadas?
Damon Tubos para primeros Molares Superiores/Inferiores
El control de torque
efectivo de los caninos
permite una oclusión
mutuamente protegida.
Observar la angulación
de los dientes y
proyectar las metas de
tratamiento con la
SELECCION DE
TORQUES VARIABLES
en los dientes
anteriores.
Torque Bajo Torque Alto Torque Estándar
Indicaciones
- Casos en los que es necesario
colocar el Brackets muy hacia
gingival para mejorar la exposición
de los incisivos (Arco de la
sonrisa).
- Casos con ángulos cerrados y
mordidas severas.
- En los anteriores inferiores en
casos afectados o comprometidos
periodontalmente.
TORQUE ALTO
En casos con espacios generalizados
Casos de extracciones o distalizaciones
Cuando coronas de caninos superiores
están inclinadas palatinamente
Casos que pudieran mostrar tendencia a
una Retroinclinación excesiva(volcamiento
hacia lingual)
Torque Bajo
• Casos sin extracciones
• con apiñamientos o arcadas estrechas (independiente de
la clase)
• En casos que pudieran mostrar tendencia a la
proinclinación (volcamiento hacia vestibular)
• incisivos superiores muy proinclinados
• Incisivos con raíces ubicadas palatalmente.
Posicionamiento Sugerido
SECUENCIA DE ARCO
FASE DE ALAMBRE REDONDO LIGERO
• .013NiTiCu 35°
• .014 NiTi Cu 35°
• Arco inicial se inicia el movimiento dental,
nivela, comienza el desarrollo de la forma
del arco y prepara para el siguiente
• .016 NiTi Cu 35° utilizado ocacionalmente
como segundos arcos en casos de adultos
con apiñamiento severo, cuando no se esta
totalmente listo para pasar a la segunda
Fase.
Fase de Arco de Canto de Alta Tecnologia
• .016 X .025 NiTi SE
• Este es el caballo de batalla de la segunda Fase.
• se utiliza en arcos superiores o inferiores bien preparados
• cuando este arco sea demasiado difícil de insertar, utilice
.014X .025 NiTiCu35° .
.014 X .025 NiTi Cu 35°
Excelente arco de transición
• .018 X .025 NiTi Cu 35°
• Siguiente arco a utilizar cuando previamente se utilizo el .014 X .025 NiTi Cu 35°
• Excelente para la preparación previa a la inserción del arco transicional de acero
inoxidable.
FASE FINAL
• En la mayoría de los casos los arcos de trabajo también se mantienen en
la fase final.
• Cuando se necesita mayor torque o dobleces para detallar el caso los
siguientes arcos son exclente opciones:
.019 X .025 SS
.017 X .025 TMA
Sistema Damon Clase II
Sistema Damon Clase III
Topes de
alambre de
Damon
“Dar una segunda oportunidad a
arcadas dentarias con
malposiciones o problemas
oclusales derivados de desbalances
funcionales y musculares que han
alterado la morfología de dichas
arcadas”
—Dr. Dwight Damon
Dr. THOMAS PITTS
Ganchos Bordes lisos
Integrados y
redondeados
Ranura de
Precisión de
0.026
Diseño de Clic
para una
estabilidad
estructural Liberación
mejorada Rápida
Premolares
superiores -11°
torque
1 premolar
inferior -12
2 premolar -17
La forma del arco esta estrechamente relacionada
con la forma del alambre utilizado y no con el
sistema de Brackets que el ortodoncista desea usar.
Las investigaciones han demostrado que tanto el
desarrollo del arco posterior ocurre en los alambres
redondos como el que ocurre en los arcos
dimensionales.
Secuencia
de
Arcos
.014
NiTi Cu .018 X .018
Termoactivado Ultra Soft .018x .025
NiTiCu
Termoactivado NiTiCu
.020X.020
Termoactivado
.018 x .025 or
NiTiCu
.019 x .025
Termoactivado
Beta Titanium
SMILE ARCH PROTECTION (SAP)
DESARROLLADO POR EL
DR.TOM PITTS Y EL DR. TOMAS
CASTELLANOS
PRODUCE ARCOS DE SONRISA
CON UNA ESTETICA IDEAL,
CUANTIFICANDOLA MEDIANTE
LA MEDICION DE LA LONGITUD
DE LOS DIENTES
PERMITE AL ORTODONCISTA
OBTENER UNA ADECUADA
OCLUSION Y ESTETICA.
El arco de la sonrisa,
en vista frontal ha
sido definido como
la relación de la
curvatura de los
bordes incisivos
superiores e incisal
canino con la
curvatura del labio
inferior en posición
de sonrisa.
“Tanto la técnica de Alexander como la de MBT entre otras técnicas para la
colocación de Brackets, basados en tablas populares y dispositivos de
posicionamiento , que brindan precisión y alta reproductibilidad.
Desafortunadamente, las colocaciones de Brackets con estas discrepancias
de alturas típicamente aplanan la curva de la sonrisa¨
Para desarrollar una visión agradable
del arco de la sonrisa y obtener una
inclinación adecuado del canto oclusal
superior es necesario conseguir una
divergencia del alambre de las puntas
de las cúspides o los bordes incisales,
que aumente de posterior hacia anterior.
Elásticos
ligeros
tempranos
Tubos de
mordida
Generar
espacio
Variables que pueden influir en la fricción durante el
tratamiento de ortodoncia :
Depende de las características químicas de la superficie del material.
La saliva actúa como un lubricante y juega un papel importante en la reducción
de la fricción.
La acumulación de suciedad en la superficie de los alambres, aumenta la
fricción durante el tratamiento de ortodoncia.
!Gracias!
