TAMIZAJE
NEONATAL
ALUMNOS:
Llontop Labrín Sheybeth
Perez Goicochea Ediluis
MAESTRA: Dra. Reyes Maldonado Cecilia
INDICACIONES
En todos los recién nacidos (RN), según el siguiente cuadro:
Tipo de recién Criterios para la toma de
Condición Edad Gestacional
nacido muestra
a) RN a término y/o Post
Sano. ≥37 semanas. A partir de las 48 horas de vida.*
Término.
b) RN prematuro bajo A partir de las 48 horas de vida.*
peso**, y/o embarazos Sano. < 37 semanas. Retamizaje a los 15 días de tomada la
múltiples. primera muestra.
A partir de las 48 horas de vida.*
c) RN. Enfermo y/o Crítico. - Retamizaje a los 15 días de tomada la
primera muestra.
d) RN que requieren
trasfusión.
Enfermo y/o Crítico. - Antes de la transfusión***.
* En caso el alta sea antes de las 48 horas de vida, deberá volver para ser tamizado dentro de la primera
semana de vida.
** Bajo Peso, recién nacido con peso al nacer menor de 2500gr.
*** Los RN que hubieran sido transfundidos con sangre y/o hemo-componentes, deben ser tamizados 7 días
después de la última transfusión.
MATERIAL E INSUMOS
01 TARJETAS DE 02LANCETAS CON 03
GASA Y/O TORUNDA DE
IDENTIFICACIÓN CUCHILLA ALGODÓN.
con papel filtro específico para para tamizaje de recién nacidos a
Tamizaje neonatal. término (1mm x 2.5 mm) y prematuros
(0.85 x 1.75 mm).
04 05 06
ALCOHOL ETÍLICO ESPARADRAPO HIPO GUANTES
AL 70º ALERGÉNICO. DESCARTABLES
07 08 09 CONTENEDOR DE
ALCOHOL GEL PORTA TARJETERO DESECHOS PUNZO
CORTANTES.
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REGISTRO DE DATOS EN EL SOFTWARE O MANUALMENTE EN UN
CUADERNO
01 PROCEDIMIENTO
TOMA DE LA MUESTRA
a. Información a la madre, padre o persona
responsable y suscripción del consentimiento
informado para realizar la prueba.
b. Identificación y registro del recién nacido y la
madre.
c. Higiene de manos del examinador y colocación
de guantes estériles.
d. Localización de la zona de punción.
e. Preparación del área: Calentar la zona durante 3
a 5 minutos, teniendo cuidado de no causar
daño.
f. Realizar asepsia de la zona de punción con
alcohol de 70º
ESQUEMA DE BLUMENFELD
a. Punción del talón con la lanceta con un solo movimiento rápido y seguro en dirección casi perpendicular a la superficie
del pie.
b. Eliminar la primera gota de sangre con gasa o algodón seco.
c. Recolectar la muestra de sangre en la tarjeta, teniendo cuidado de no tocar el papel de filtro ni antes ni después de la toma
de muestra:
• Rodear el talón con la mano (Figura 1), punzar la zona seleccionada, la porción más lateral de la superficie plantar
del talón y descargar suavemente solo una (01) gota de sangre en cada círculo del papel filtro (Figura 2).
• La gota de sangre debe caer enFigura 1 del círculo indicado, sin que se junte
el centro Figura 2 la otra o salgan del área.
una con
• Verifique que una sola gota de sangre impregne el papel fi ltro por ambas caras.
• Cuidar que el papel filtro no toque la piel del niño.
• Realizar la hemostasia en la zona de punción, presionando con un algodón limpio y seco.
d. La punción debe hacerse en la porción más lateral de la superficie plantar del talón.
e. No debe exceder de 2.4mm de profundidad para evitar funcionar el hueso.
f. No debe hacerse en la curvatura posterior del talón.
g. No debe hacerse en sitios previamente puncionados, pues se consideran zonas potencialmente infectados.
h. Finalizado el procedimiento, el personal deberá realizar el control de calidad de la muestra para determinar su envío y/o nueva
muestra.
SECADO, ALMACENAMIENTO Y ENVÍO DE LA MUESTRA AL
LABORATORIO:
a. Secar las tarjetas en posición horizontal en el tarjetero, a temperatura ambiente durante 4 horas
protegiéndose de la luz solar, humedad y polvo
b. Colocar las tarjetas de manera que las muestras de sangre no tengan contacto entre ellas.
c. Los círculos del papel de filtro en el que se colocan las gotas de sangre no deben ser tocados en
ningún momento del procedimiento.
d. El papel filtro conteniendo la muestra de sangre, no debe exponerse al contacto con ninguna
sustancia; de lo contrario deberá tomarse una nueva muestra.
e. Enviar las tarjetas con las muestras de sangre y la relación de las mismas para su procesamiento
al laboratorio. Deben ser enviadas dentro de un sobre impermeable - que no permite el paso de la
humedad, el agua u otro líquido, en máximo 7 días. Para el envío se usará el medio de transporte
que asegure el manejo adecuado de la misma y en el menor tiempo posible.
COMPLICACIONES
• Infección en tejidos circundantes: Celulitis y abscesos por mala técnica en la antisepsia.
• Osteomielitis y pericondritis como resultado de utilizar elementos punzantes inadecuados.
• Nódulos calcificados que habitualmente desaparecen entre los 18 y 30 meses.
• Pérdida de tejido en el sitio de punción.
• Dolor.
• Hematomas.
• Algunas complicaciones por mala técnica en la recolección como la hemólisis de la muestra.
