Rood
Técnicas de facilitación
• Cepillado rápido • Toque ligero
Se realiza con un pulpejo de los dedos
Se realiza en un solo sentido para provocar un movimiento de
de distal a proximal durante 3 retracción del miembro estimulado
a 5 segundos.
Receptor Sensitivo: Corpúsculo de
Receptor Sensitivo: Ruffini, Meissner
receptor cinestesico
Toque ligero en
Facilitación al dermatoma C7 dermatoma C6
Técnicas de facilitación
• Estimulación térmica (hielo). • Estiramiento ligero y rápido.
Se aplica presionando de 3 a 5 seg. Estimulo de umbral bajo que activa
Ideal para los músculos flácidos. una respuesta fáscica.
Receptor Sensitivo: Receptor Sensitivo: Huso muscular,
Corpúsculo Krause terminaciones libres y
propioceptores musculares
Aplicación de
hielo en L5
Técnicas de facilitación
• Comprensión Intensa. • Golpeteo ligero
Facilita la co-contración, consiste en Se aplica una percusión en el
aplicar una carga mayor, además del tendón o vientre muscular en el
peso del cuerpo área.
Receptor Sensitivo: Corpusculo de Receptor Sensitivo: Corpusculo de
Meissner Meissner
Técnicas de facilitación
• Vibración
Se estimula en la
unión músculo
tendinosa con el
músculo en
estiramiento.
Receptor Sensitivo:
Corpúsculo de
Paccini
Técnicas de Inhibición
• Compresión ligera. • Rodamiento
Se aplica para relajar músculos Se aplica de DS a lateral, sujetando al
espásticos. paciente del hombro y cadera y se le
Receptor Sensitivo: Corpusculo de rueda lentamente.
Meissner
CONTRAINDICACIONES
• No estimular en el pabellón auricular porque se estimula el nervio vago
• No estimular en L1-2, ya que causa evacuación
• No estimular en S2-4, pues ocasiona retención vesical
• Estimulación Térmica, Músculos Paravertebrales, porque se estimula el
sistema nervioso simpático
• Estimulación Térmica, La utilización de hielo detrás de la oreja puede
provocar un repentino descenso de la presión sanguínea.
• Estimulación Térmica, La utilización de hielo en la región del hombro
izquierdo puede ser peligrosa si hay enfermedad cardiaca conocida.
• Estimulación Térmica, La utilización de hielo en áreas distales (planta del
pie o la palma de la mano) es nociceptivo.
• Cepillado Rápido, Debe evitarse en caso exista lesión del tallo cerebral,
ya que puede conducir al coma.
Kabath
Técnicas específicas
• Refuerzo y potenciación o
Contracciones repetidas: Se
trata de repetir los mismos
movimientos o patrón.
• Estabilización rítmica: Se emplea una fuerte
contracción isométrica del patrón agonista,
seguido de una contracción isométrica del
antagonista.
• Relajación o estiramiento: Estas técnicas
facilitan la movilidad.
• Encontramos:
Sostener-relajar:
Contraer-relajar:
Inversión lenta, sostén y relajación:
Iniciación o técnica rítmica:
Indicaciones
• su uso puede estar indicado a
diferentes niveles: neuropatías
periféricas, patología del sistema
nervioso central, traumatología,
reumatología, ortopedia, patología
cardio-respiratoria, geriatría y
medicina deportiva.
En función del tipo de lesión y el
efecto deseado, se hará la elección
de la técnica a utilizar, teniendo
además presente la edad del
paciente, el estado físico y psíquico
y la tolerancia al esfuerzo
Patrones del método kabat utilizados:
PATRONES DE CABEZA Y
CUELLO
• Extensión con rotación a la
izquierda:
• Preparatorias: “Ahora volverá
usted la cabeza hacia la
izquierda y levantará el
mentón alejándolo del
pecho”
• Acción: “vuelva la cabeza”
“levante el mentón” “Eche la
cabeza hacia atrás”
• PATRONES DE TRONCO SUPERIOR
• Preparatorias: “Ahora va a volver la cabeza y a
levantarla, alejándola de la cadera izquierda,
de modo que mirará hacia arriba y por encima
de su hombro izquierdo”
• Acción: “levántela hacia atrás” “!vuelva la
cabeza!” “levante los brazos”, “empuje con la
cabeza hacia arriba” “Enderece la espalda”
• PATRONES DE TRONCO
INFERIOR
• Preparatorias: “ahora usted
va a alejar sus talones de mi
cuerpo y levantará los pies
para pasarlos del otro lado.”
“mantenga derechas las
rodillas” o bien “flexione las
rodillas” o “enderece las
rodillas”.
• Acción: “levante”, “levante los
pies”, “ mantenga derechas
las rodillas”, “levántelas y
aléjelas de mi”
• PATRONES DE TRONCO
INFERIOR
• Preparatorias: “ahora tendrá
que volver los talones hacia
mí, empujando con los pies
hacia abajo y hacia mi.”
“mantenga derechas las
rodillas” o bien “flexione las
rodillas” o “enderece las
rodillas”.
• Acción: “empuje”, “vuelva los
talones”, “baje los pies”,
“empuje hacia mí”,
“mantenga derechas las
rodillas”.
• PATRONES DE MIEMBRO
SUPERIOR
• Preparatorias: “Ahora usted
abrirá la mano, la volverá y la
levantará, acercándola hacia
mí, manteniendo derecho el
codo”.
• Acción: “levántela”, “abra la
mano”, “vuélvala”, “mantenga
derecho el codo”, “levántela
hacia mí”.
• PATRONES DE MIEMBRO
INFERIOR
D1: Flexión, aducción,
rotación externa
• Preparatorias: “Ahora usted
va a volver el talón hacia
adentro, traccionando su
pie hacia arriba y a través
de su cuerpo”.
• Acción: “tire”, “lleve el pie
hacia adentro y arriba”,
“súbalo, alejándolo de mi”.
Método de bobath
Aplicado apacientes con daño neurológico y se
propone para la inhibición de los reflejos tónicos
libados y normalizar el tono muscular a través de
estímulos sensitivos
OBJETIVOS
• Inhibir los reflejos anormales
• Normalizar el tono muscular.
• Obtener coordinación normal de los movimientos voluntario.
• Independizar los movimientos.
• Lograr destreza manual.
• Inhibición de reflejos anormales.
• Disociación o selectividad.
• Facilitación de movimiento.
• Técnicas especiales.
Técnicas especiales
Empleadas para llevar a una postura de inhibición o facilitar
el movimiento.
• Percusión inhibidora.
• Percusión estimuladora.
• Percusión estabilizadora.
• Compresión estabilizadora
Posición de inhibición de reflejo en
decúbito supino
1.0
Posición: decúbito supino.
Primero se flexiona la cabeza,
después tronco y los cuatros
miembros.
Codo en flexión y brazos cruzados
en el pecho y los pies en Flexion
plantar.
1.1
Posición: misma posición, pero
apoyado la cabeza sobre una
superficie.
1.2
Posición: igual que la anterior
pero con los brazos en extensión y
rotación externa, primero
pasivamente y luego activamente.
Posición de inhibición de reflejo en
decúbito prono
2.0
Posición: decúbito prono
Piernas extendidas, brazos
extendidos, brazos por enzima de
la cabeza, con posible percusión
estimulantes en el mentón.
2.1
Primera disociación igual que la
anterior y con rotación externa de
cadera, rodilla en Flexion y
talones.
2.2
Sobre los codos (puppy).
Como posición 2.0 pero con apoyo
de antebrazos flexionados con
extensión de la mitad superior del
tronco, puede facilitar con
percusión estimulante en mentón
o frente.
Posición de inhibición de reflejo
posición de asiento
3.0
Posición: posición de asiento
sobre talones que están rotados
hacia dentro y Flexion plantar,
espalda y brazos en extensión.
3.1
Levantar los talones y la pelvis,
para disminuir la actitud postural
flexora de la cadera puede aplicar
facilitadora de glúteos.
3.1a
Como la 3.1, pero con Flexion de
cadera y tronco hasta que los
brazos y el mentón de apoyo.