VASODILATADORES
Actúan:
*Relajando el musculo liso
vascular.
*Disminución de la resistencia
vascular periférica.
*Disminución en presión arterial.
Utilizan:
*Crisis hipertensivas.
Farmacocinética
•Absorción rápida
•Biodisponibilidad: 20%
•Unión a proteínas: 87%
HIDRALAZI •Concentración plasmática: 0.5 – 2 horas
NA
•Vida media: 2- 4 horas
•Vía oral, intramuscular e Intravenosa
•Metabolismo: hepático
•Eliminación: renal 55 a 50% Fecal 50%
• •Farmacodinamia
• •Vasodilatación directa de las arteriolas
con disminución de la resistencia
sistémica.
• Mecanismo de acción:
• •Se conoce a la disminución de
la concentración celular de calcio
• •Inhibe la liberación de Ca desde
el retículo sarcoplasmático, al bloquear el
IP3 (inositol trifosfato).
• •Bajan los niveles de Ca en la célula y de
esa forma es incapaz de realizar la
contracción
•Utilidad clínica
••Hipertensión arterial crónica
Contraindicaciones
••Emergencia hipertensiva en embarazo o
postparto •Cardiopatía isquémica
••Hipertensión perioperatoria •Enfermedad de la arteria
•Reacciones adversas coronaria
••IAM y angina •Disección de aorta
••Urticaria •Hipersensibilidad
Nausea
••Cefalea
••Taquicardia
Lupus ( por sobredosis)
• Presentación:
• Tabletas: 10 mg, 50 mg y 100 mg Ampolleta: 10mg y 20mg /1 ml
• DOSIS:
• 25mg- 100mg 2 veces al día
• Dosis máxima 200mg por día
• Dosis
• 40mg – 200mg por día 2/4 tomas
• Embarazadas 5mg cada 20 minutos
•Farmacocinética
Biodisponibilidad: 90%
Concentración plasmática: 1 hora
MINOXID
Vida media: 3 - 4 horas
Vía oral, tópica
Metabolismo: hepático
IL
Eliminación: renal
Utilidad clínica
Agente alternativo en hipertensión
Cuando la Hidralazida en su máxima dosis
no es funcional.
Alopecia ---- Tópico
• •Farmacodinamia
• •Mecanismo de acción
• •Produce vasodilatación al relajar directamente el
musculo liso arterial.
• •El metabolito activo de minoxidil activa el canal
de K modulado por ATP que permite la salida de
K.
• •Hiperpolarización y relajación de musculo liso.
• •Estimula el crecimiento de queratinocitos, junto
con el crecimiento del pelo (alopecia).
• Efectos adversos • Contraindicaciones
• •Insuficiencia cardiaca • •Hipertensión pulmonar
• •Pericarditis • •Embarazo
• •Erupción ampollosa
• Dermatitis.
Dosis
Anti alopécico (2 a 5%)
Aplicar 1 ml cada 12 hrs
Antihipertensivo
Adulto 5 a 20 mg c/12 hrs (Max 100 mg x día)
Niño 0,1 a 0,2 mg/kg dosis/día en 2 dosis (Max 50 mg x día)
• •Farmacocinética
• •Absorción rápida
• •Vida media: 2 minutos
NITROPUSIAT • •Vía Intravenosa
• •Eliminación: renal
O • •Metabolismo: hepático en eritrocitos y
tejidos corporales originando cianuro
• FARMACODINAMIA
• Mecanismo de acción
• La acción ocurre como resultado de la
activación de guanilil ciclasa ya sea
por liberación de oxido nitrico o por
estimulación directa de la enzima.
• Es el resultado del aumento del cGMP
intracelular q relaja el musculo liso
vascular
• Utilidad clínica
• •Urgencias hipertensivas
• •Insuficiencia cardiaca grave
Contraindicaciones
Mujeres embrazadas
Pacientes con insuficiencia cardiaca
aguda
Hipersensibilidad
Insuficiencia renaL severa
Efectos adversos
Hipotensión
Nauseas Dosis Dosis Frecuenci Presentación:
Vómitos inicial: máxima: a: Caja con un frasco con una
Ansiedad 0,25 1.5 min ampolleta de 50 mg/2mL de
µg/kg/min
µg/kg/min nitroprusiato de sodio
1 ampolleta de solvente 2ml de
dextrosa al 5%
• •Farmacocinética
• •Biodisponibilidad: 22%
ISOSORBID •
•
•Unión a proteínas: 87%
•Vida media: 1- 4 horas
A •
•
•Vía oral sublingual
•Metabolismo: hepático
• •Eliminación: renal
• Farmacodinamia
• Vasodilatador
• Mecanismo de acción
• •No se conoce de manera completas
• •Se necesita de enzimas en la desnitracion de isosorbida se convierte en ion libre y
después se convierte en oxido nitrico.
• •El oxido nitrico se combina con el grupo hemo del guanilil ciclasa soluble, activando esa
ezima y causa el aumento de cGMP .
•Utilidad clínica Contraindicaciones
*Hipersensibilidad
*Pacientes que esten en tratamiento
•Angina de pecho
con sildenafil
•Insuficiencia cardiaca congestiva
Efectos adversos
•Vasodilatación cutánea
•Nauseas
•Vómitos
DOSIS
ACCIóN LARGA
Isosorbida sublingual 2.5mg – 10mg 1.5-2 hrs
Mononitrato
oral 10mg. – 60mg. 4-6 hrs.
Oral masticable 5mg – 10 mg 2-4 hrs.
Isososrbida oral 20mg c/12 hrs 6-10 hrs
Denitrato
ACCIÓN CORTA
Isososrbida sublingual 2.5mg – 5 mg. 10-60 minutos
Denitarto
BIBLIOGRAFIA
Goodman & Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics
by Brunton, LauVelázquez Farmacología Básica y CIInica, 19a Ed
2018, Pedro Lorenzo Fernánde-L
rence L., Hilal-Dandan.
Battista Lo Escencial de la Farmacologia 2013 Elsevier España, 4ta
Edicion.S.L. Travesserade Gracia, 17-21 - 08021 Barcelona, España
