CASCADA
HEMATOPOYETICA
HEMATOPOYESIS
Comprende …
De todas las células
sanguíneas funcionales.
Especialización
Desarrollo
Formación
Lossitios de la hematopoyesis cambian varias
veces desde el embrión hasta el feto y el
adulto.
En general se reconocen 3 fases:
Mieloblástica
Hepática
Medular
La primera localización es en los islotes hemáticos del saco vitelino y se
caracteriza por restringirse a la producción de células eritroides
nucleadas.
Posteriormente, la hematopoyesis tendrá una localización definitiva
intraembrionaria en la aorta.
Las células troncales siembran el hígado fetal a las 5 semanas de
gestación.
La hematopoyesis temprana es transitoria cesando a las 6-8 semanas
gestacionales.
Los productos hematopoyeticos medibles en este momento son:
Hemoglobinas Gower 1 Gower 2
Portland
Período mieloblástico
Periodo hepático
Entre las semanas 4-5 de gestación, grupos de eritroblástos,
granulocitos y monocitos aparecen en el hígado fetal.
Este permanece como el sitio principal de hematopoyesis
durante la vida fetal hasta 1 a 2 semanas después del
nacimiento.
La producción medular comienza con la oscilación y el desarrollo de
la medula en el centro del hueso.
La clavícula es el primer hueso que muestra actividad hematopoyetica
medular.
Entre los productos medibles en este momento:
Formas adultas
Eritropoyetina Hb fetal
de Hb.
Período de medula ósea
Tejidos hematopoyeticos
El tejido hematopoyético es el responsable de la producción
de células sanguíneas.
Existe tejido hematopoyético en:
El bazo,
En los ganglios linfáticos,
En el timo
Y fundamentalmente, en la médula ósea roja, el centro
hematopoyético más importante del organismo.
El tejido hematopoyético
puede ser de dos tipos:
Mieloide
Linfoide
Células con alta Producción de
proliferación pero linfocitos T y B, células
no pueden auto- NK y algunas células
renovarse dendríticas
Se estimo que la medula ósea es capaz de producir
alrededor de 3 mil millones de erotrocitos.
2.5 mil millones de plaquetas.
Y 1.5 mil millones de granulocitos por kg de peso por día.
La necesidad fisiológica es el factor determinante que
controla la producción la tasa de producción.
Célula madre o troncal
Regulación de la
hematopoyesis
Existe una regulación de fase estacionaria, por producción controlada
de las citoquinas de la médula. Ante una infección o hemorragia se
produce una hematopoyesis inducible (incrementada), por la acción de
citoquinas segregadas por macrófagos y linfocitos T.
Las citoquinas actúan sobre las células inmaduras potenciando su
maduración y proliferación.
Las más importantes son: Factor Estimulador de Colonias Granulocito
- Macrófago (GM-CSF), Factor Estimulador de Células Precursoras,
Factor Estimulador de Macrófagos (M-CSF), IL-3, IL- 7 y
Eritropoyetina.
Corresponde a la producción de GR. Esta es regulada principalmente
por EPO, sintetizada en el riñón en un 90%.
Actúa uniéndose a receptores específicos en la membrana de la
medula ósea.
El estimulo principal para el aumento de su producción es el factor
inducible por hipoxia
(HIF-1) compuesto por 2 subunidades, HIF-1a y HIF-1b. En
condiciones normales, la subunidad HIF-1a es degradada por
hidroxilación, pero en condiciones de hipoxia esta no es destruida y
se une a la subunidad HIF-1b formando HIF-1 que activa al gen
codificador de la eritropoyetina
ERITROPOYESIS
Lagénesis de los eritrocitos comienza con células
progenitoras pluripotenciales hematopoyéticas
Que se diferencian siguiendo la línea mieloide, la
cual luego de una serie de divisiones se diferencia
en:
Unidad formadora de colonias-blasto (CFU-S), esta se
divide en 3 unidades una de ellas dará lugar a los
granulocitos, monocitos y plaquetas.
Unidad formadora de colonias de eritrocitos (CFU-E)
que dará lugar a los eritrocitos.
Al envejecer, la membrana se
hace rígida, permeable y el
eritrocito es destruido en el
bazo, a los 120 días.
LEUCOPOYESIS
Comienza con la células progenitoras
pluripotenciales hematopoyéticas que se
diferencian posteriormente en:
Pluripotencial mielocítica (médula)
Y pluripotencial linfocítica (órganos linfoides).
Viven entre 4-8 horas
circulando en la sangre y entre
4-5 días en los tejidos
correspondientes
Circulan de 10-20
horas en sangre antes
de pasar a los tejidos.
Leocopoyesis de linfocitos
Su duración depende
de las necesidades
del organismo,
pudiendo ser
semanas o meses.
Linfocitos T, Linfocitos B y Linfocitos
NK
TROMBOPOYESIS
Es el proceso mediante el cual se generan plaquetas, que
promueven la coagulación para impedir la pérdida de sangre
en caso de lesión vascular.
El proceso comienza a partir de los megacarioblastos.
A partir de un megacariocito se originan entre 6000 y 12000
plaquetas.
TROMBOPOYESIS
Su tiempo de vida en la sangre es de 4 días
aprox.