Consideraciones previas a la inserción
• Momento ideal
el mejor momento para la inserción es cuando asiste a la clínica a solicitarlo sin importar en qué etapa del ciclo
menstrual se encuentra
En la tercera semana luego de un parto o un aborto se puede insertar aún si la mujer no ha tenido la regla. Si
han pasado más semanas, ha tenido relaciones no protegidas y no ha tenido la regla, es preferible inducirla
con preparados hormonales para luego proceder a la inserción, de esta manera se descarta un embarazo
inadvertido.
• Tipo de dispositivo
Técnica de inserción
• Inserción cervical • Inserción fúndica
Es la técnica empleada con el Lippes y consiste en Es la técnica empleada para los DIU con cobre.
llevar la cánula hasta el orificio cervical interno Consiste en llevar la cánula hasta el fondo uterino y,
para proceder a introducir el dispositivo. una vez allí, se procede a insertar el DIU
Tiempo de uso
• Dispositivos con cobre • Dispositivos inertes • Dispositivos con progesterona
TCu380A para su uso por 10 años. Se pueden usar por tiempo Depende del dispositivo usado, en el
No se pueden usar por más tiempo prolongado y no existe un criterio caso del Progestasert se debe retirar
porque el cobre se va liberando unánime acerca de por cuánto al año.
poco a poco disminuyendo su tiempo se pueden mantener. Se han
efectividad. dejado hasta por más de 10 años sin LNg-20 que contiene levonorgestrel,
problemas importantes. que es altamente efectivo y que tiene
Si la mujer tiene ya 5 años o más una duración aprobada de 10 años.
con el DIU, dependiendo del
modelo que tenga insertado y
desea seguir con este método, se
debe proceder a la extracción y a
la inserción de uno nuevo en la
misma consulta.
Complicaciones
• Dolor durante la inserción • Perforación • Ausencia de hilos en el cuello • Embarazo
• Expulsión • Sangrado • Dolor • Infección
Tasa de continuación Efectos a largo plazo
• Efectos cancerígenos • Acumulación de cobre • Efectos sobre la fertilidad
Hasta la fecha no se han podido La T de cobre libera La mayoría de las mujeres que
demostrar efectos cancerígenos aproximadamente 50 µg diarios dejan de usar el DIU para quedar
con los DIU con cobre aun cuando de cobre, esto constituye la mitad embarazadas conciben tan
se usen por varios años. de los requerimientos diarios por rápidamente como las no
lo que no debe tener ningún usuarias
También existe evidencia efecto.
epidemiológica que los DIU con
cobre reducen el riesgo de cáncer
de endometrio.