INMUNIZACIÓN

Interna: Gigrioly Arias Canaviri

Interna: Ma. Lourdes Bonilla Romero
Centro de salud: Los Negros
Santa cruz – Bolivia
2023
INTRODUCCIÓN

• La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vacunación como una

herramienta de salud pública clave para la prevención primaria.

• Disponer de vacunas eficaces y seguras, que puedan utilizarse en una estrategia

nacional, contribuirá a reducir la incidencia de las enfermedades, las hospitalizaciones y
las muertes y ayudará a restablecer el funcionamiento de nuestro país.
INTRODUCCION

• El desarrollo de vacunas con estas características, su adquisición, distribución y

administración supone un reto sin precedentes a nivel mundial. Su adecuada
implementación constituye el desafío de vacunación más importante de las últimas
décadas para nuestro país.
DEFINICIÓN

• Inmunización. - es el proceso mediante el cual un individuo adquiere protección o

resistencia frente a una enfermedad infecciosa.

• Vacuna. – es una preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad

estimulando la producción de anticuerpos.

• Vacunación. – es el acto de administrar vacunas.

 DEFINICIÓN
 Las vacunas vivas atenuadas: Son producidas por modificación del virus o bacteria en laboratorio,
el organismo resultante retiene su capacidad de replicación y de producir inmunidad duradera,
usualmente no causa enfermedad. Entre sus desventajas están la replicación sin control y la
interacción con otros antígenos y anticuerpos, por lo que estas vacunas no se aplican en personas
con compromiso inmunológico, por ejemplo: VIH (+), con leucemia o personas que están utilizando
algunos medicamentos.
 Las vacunas inactivadas o muertas Esta vacuna se compone de microorganismos inactivados
(térmica o químicamente), de fracciones o subunidades de los mismos, incapaces de reproducirse. Y,
por ello, incapaces de producir la enfermedad en el huésped o de transmitirse a otro sujeto. Se
destruye la capacidad del patógeno para replicarse, pero se mantiene “intacto” para que el sistema
inmune lo pueda reconocer.
 CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS

CLASIFICACION TIPO DE VACUNA

VACUNAS VIVAS ATENUADAS
Virales Anti polio oral (OPV)
SRP
SR
Antirtavirus
Antiamarilica

Bacterianas BCG
CLASIFICACION DE LAS VACUNAS

CLASIFICACION TIPO DE VACUNAS

VACUNAS MUERTAS O MUERTAS

Enteras Virales IPV

Rabia
Anti influenza
Fraccionadas Subunidades Anti-hepatitis B
VPH

Toxoides Contra difteria

Contra el tétanos

Polisacáridas Polisacáridos puros y Neumocócica

conjugados Haemophlilus tipo B
CLASIFICACION DE LAS VACUNAS
VACUNA CONTRA EL COVID 19 TIPO DE VACUNAS
Vacunas de ácidos Vacunas que usan uno o BNT162 (3 LNP-mRNAs),
nucleicos (ADN, ARN) varios genes del también conocida como
coronavirus para provocar “Comirnaty” Pfizer mRNA-
una respuesta inmunitaria. 127 Moderna
Vacunas de vectores vacunas que usan un virus ChAdOx1-2 - (AZD1222)
virales (vector replicante o no (AstraZeneca) Gamaleya,
replicante) para transportar SputnikV, Janssen.
genes del coronavirus a
las células y provocar una
respuesta inmunitaria.
Vacunas de virus vacunas que usan una Vacuna de virus inactivado
completo versión debilitada contra el SARS-CoV-2
(atenuada) o inactivada del (Vero cell), nombre de la
coronavirus para provocar vacuna: BBIBP-CorV
una respuesta inmunitaria. (sinopharm)
 VIAS DE ADMINISTRACION

1 Intradermica 3 Intramuscular
Vacuna de BCG por la absorción vacuna pentavalente, dT, influenza,
lenta. hepatitis B, antineumococica

2 Subcutanea 4 Intravenosa
Vacuna de SRP, SR
y antiamarilica.
Ninguna vacuna
AREA DE INYECCION

MENORES DE 1 AÑO
Región del muslo, en el tercio medio de la
cara antero-lateral externa

MAYORES DE 1 AÑO
Región deltoidea, a cuatro dedos por debajo de
la articulación acromioclavicular
CLASIFICACIÓN

Inmunidad natural. – es el desarrollo de anticuerpos por exposición a una enfermedad

infecciosa.

Inmunidad artificial. - se produce cuando la producción de anticuerpos es una inducida

por una vacuna.

Inmunidad activa. – cuando es el propio organismo el que produce sus anticuerpos.

Inmunidad pasiva. – si se transfieren anticuerpos producidos por otro organismo.

CLASIFICACIÓN

Es toda vacuna incluida en el esquema de

inmunizaciones de un país y se aplica a todo Es una vacuna que se aplica en condiciones
individuo según corresponda. especiales, como la vacuna contra la rabia.

Vacuna sistemática Vacuna no sistemática

VACUNAS DEL PAI
ESQUEMA DE VACUNACION ACORTADO POR CAMPAÑA Y
BROTE DE COQUELUCHE

EDAD DEL NIÑO DOSIS A VACUNAR VACUNAS A APLICAR

1 mes y medio (6 1 eras dosis Penta, IPV IM, Rota,

semanas) Neumo
2 meses y medio (10 2da dosis Penta, OPV oral, Rota,
semanas ) Neumo.

3 meses y medio (14 3era dosis Penta, IPV IM, Neumo

semanas)
1 año y 6 meses 4ta dosis Penta, OPV oral

4 años a < de 5 años 5ta dosis Penta, OPV oral

BACILO DE CALMETTE-GUÉRIN (BCG)

1. Es una vacuna compuesta por bacilos atenuados de

cepas bovinas, tiene una eficacia de 80% contra formas
extrapulmonares de tuberculosis y hasta 50% de formas
pulmonares.
BACILO DE CALMETTE-GUÉRIN (BCG)

Aparecerá una pápula que permanecerá de quince a treinta

minutos y que después de dos a tres semanas aparecerá un
pequeño absceso que se transformará en ulcera, esta ulcera
cicatrizará en seis a doce semanas.
No se debe de aplicar a personas que padecen cáncer o
inmunodeprimidas, usen corticoesteroides y radioterapia.
Tampoco, en hijos de madres con VIH
Consideraciones generales: se le puede administrar hasta
antes de cumplir el año de edad ( hasta los 11 meses y 29
días)
ANTIPOLIO

IPV OPV

Es la primera vacuna creada contra la Es una vacuna compuesta por los poliovirus vivos
poliomielitis, contiene Poliovirus 1, 2 y 3 atenuados 1, 2 y 3.
inactivados. Viene en frasco gotero de 10 o más dosis que una
Se presenta en frascos multidosis que pueden vez abierto puede utilizarse hasta por 28 días,
utilizarse por 28 días, conservándose a conservándose a temperaturas entre 2 y 8° C°. Se
temperaturas entre 2 y 8° C°. puede administrar hasta los 4 años11 meses y 29
días.
 ANTIPOLIO
Vacuna Número Edad Intervalo optimo Consideraciones generales
de dosis entre dosis

IO Segunda 4 meses A los 2 meses de la Excepcionalmente se puede

primera completar esquema hasta los
4 años, 11 meses y 29 días.
IPOL

Cuarta 18 a 23 Al año de la tercera

meses
ANT

Quinta 4 años A los 2 años y

medio de la cuarta
PENTAVALENTE
Contiene antígenos: toxoides
Frasco unidosis con tetánico y diftérico, células
enteras inactivadas de Bordetella
01 suspensión de color
blanquecino de 0.5 ml,
02 pertussis, oligosacárido de
Haemophilus influenzae tipo b
(Hib)

Efectos secundarios: dolor en

el sitio de la inyección, fiebre
e irritabilidad, efectos
03 relacionados con el
componente de células
enteras de Bordetella.
 PENTAVALENTE
Vacuna Número Edad Intervalo optimo Consideraciones generales
de dosis entre dosis

Primera 2 meses Excepcionalmente se puede iniciar o

completar dosis hasta los 4 años y
Segunda 4 meses A los 2 meses de la 11 meses de edad. Es importante
primera recuperar a niños no vacunados. Se
debe aplicar la dosis que
Tercera 6 meses A los 2 meses de la corresponde sin reiniciar la
segunda vacunación. Cuando existe
intervalos largos, entre una y otra
Cuarta 18 a 23 Al año de la tercera dosis, existe memoria inmunológica.
meses

Quinta 4 años A los 2 años y medio

de la cuarta
ANTIROTAVIRUS
Contiene
Vacuna virus vivos
de presentación en atenuados de la cepa
jeringuilla con 1.5ml RIX4414,
de suspensión
transparente Efectividad
Del 90% contra diarreas
severas causadas por
Administración rotavirus
Via Oral Excepcionalmente se puede completar esquema
hasta los 11 meses y 29 días. Considerar que
mientras más oportunamente se administre la 2da.
dosis (hasta los 6 meses), mayor será la
efectividad para la prevención de la enfermedad
ANTIROTAVIRUS

Prematuros Efectos adversos Contraindicado

Puede aplicarse en recién El 10% de los

nacidos prematuros En pacientes que presentaron
vacunados se espera reacción de hipersensibilidad
siguiendo la misma pauta de
vacunación que el resto de fiebre, diarrea, a la vacuna, en niños y niñas
recién nacidos con una vomito, flatulencia con antecedentes de
duración de al menos 27 y dolor abdominal enfermedad gastrointestinal
semanas de gestación crónica
 ANTINEUMOCOCICA

Vacuna en frasco unidosis de 0.5ml con ● Se administra 0.5ml por vía intramuscular a
suspensión liquida nivel del muslo derecho
Contiene Efectos Adversos
● 0.125mg de aluminio como adyuvante ● Se puede esperar dolor local, horas después
● Sacáridos del antígeno capsular del de la aplicación puede aparecer fiebre
Estreptococo neumonía de los mayor a 39°C, malestar general,
serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, irritabilidad.
18C, 19A, 19F, 23F conjugados con la
proteína diftérica CRM 197
 ANTINEUMOCOCICA

Esquema
Contraindicada
● Pacientes que presenten
hipersensibilidad a cualquier
componente de la vacuna
● Personas que padecen una infección
grave con temperatura alta mayor de
38°C
Vacuna Número Edad Intervalo optimo Consideraciones generales
de dosis entre dosis

Primera 2 Hasta los 11 meses y 29 días.

meses No se administran refuerzos.

Segunda 4 A los 2 meses de

meses la primera

Tercera 6 A los 2 meses de

meses la segunda
SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS (SRP)

Contiene cepas de virus atenuados

Frasco unidosis liofilizada
de sarampión
con diluyente especifico Y del virus de parotiditis y
de 0.5 ml virus de la rubeola

Administrar No se debe administrar

0.5ml vía subcutánea en A mayores de 5 años debido a

el brazo izquierdo que el componente de parotiditis
de la vacuna podría causar
encefalitis
SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS

EFECTOS ADVERSOS
Durante las primeras 24 horas puede presentar dolor
leve y sensibilidad en el sitio de la inyección, del 5 a
15% pueden presentar fiebre entre los 7 a 12 días
posteriores
Vacuna Número Edad Intervalo Consideraciones generales
de dosis optimo
entre dosis
Primera 12 A los 6 En caso de presencia de
meses meses de la casos confirmados de
1ra dosis sarampión dentro del área, se
recomienda que el intervalo
Segunda De 18 a entre dosis debe ser de 2
23 meses
meses.
ANTIAMARILICA

Vacuna liofilizada en frasco contiene suspensión de

de 5 o 10 dosis con virus vivos atenuados de
diluyente de 2.5ml y 5ml la cepa 17D-204

Se administra 0.5ml vía subcutánea El 2 al 5% de los vacunados pueden

a nivel del musculo deltoides del presentar: dolor, enrojecimiento del sitio
brazo derecho, se aplica una sola vez de inyección, malestar, fiebre, dolor de
en la vida simultáneamente con la cabeza, mialgia entre el quinto y décimo
SRP día posterior a la vacunación
 ANTIAMARILICA

90%

Efectividad
La forma más efectiva de prevenir los
brotes de fiebre amarilla es mantener ≥
80% de cobertura de vacunación en la
población en áreas con riesgo de fiebre
amarilla
 ANTIAMARILICA
Vacuna Número Edad Intervalo Consideraciones generales
de dosis optimo
entre dosis

Única 12 De 12 a 23 Una sola dosis genera

dosis meses meses anticuerpos; no necesita
revacunarse cada 10 años.
Caso de viajeros a lugares
endémicos, deben vacunarse
10 días antes del viaje.
Excepcionalmente se puede
vacunar hasta los 59 años.
ANTI INFLUENZA

Frasco Contiene Todas

Utilizan fosfato de
Virus inactivados, fraccionados,
Suspensión liquida de polirribosilribitol
trivalente porque contiene las cepas
10 dosis de 5ml (PRP) como
A(H1N1), A(H3N3) y tipo B
polisacárido

Administración Efectividad 10 al 15%

pueden presentar dolor,
Intramuscular 0.5 ml 90% en personas sanas enrojecimiento e inflamación en el
sitio de inyección
 Contraindicado
En personas que presenten antecedentes de
reacción anafiláctica, enfermedad
moderada a grave con o sin fiebre y haber
presentado síndrome de Guillain-Barré a
dosis anteriores
Vacuna Número de Edad Intervalo Consideraciones
dosis optimo entre generales
dosis
Anti Primera De 6 a 11 A los 6 Es importante que los
Influenza meses menores de 1 año
Pediátrica tengan las 2 dosis de la
Segunda 7 meses Al mes de la
vacuna.
primera
única 12 a 23 meses
Anti única Personal de Al contacto
influencia salud,
adulto embarazadas,
mayores de 60
años y
enfermos
crónicos
SARAMPION RUBEOLA (SR)

contiene suspensión de cepas de

Frasco unidosis con virus vivos atenuados de
01 diluyente de 0.5ml 02 sarampión (Edmonston-Zagreb) y
virus de la rubeola (Wistar
RA27/3)

Tiene una efectividad mayor Se administra 0.5ml vía

03 al 95% 04 subcutánea
 SARAMPION RUBEOLA (SR)

Dosis única de
5 a 49 años, al
En reacciones alérgicas a los componentes de la contacto.
vacuna (neomicina o hipersensibilidad al huevo),
pacientes inmunodeprimidos o personas con
fiebre de 38°C a más y que hayan recibido
inmunoglobulina

Contraindicado
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)

Vacuna en suspensión Se administra 0.5 ml vía

en monodosis intramuscular

contiene proteína L1 del virus del Está contraindicado en personas que

papiloma humano tipo 6, 11, 16 y 18, , presenten hipersensibilidad a los
absorbida en hidroxifosfato sulfato de principios activos o a alguno de los
aluminio amorfo como adyuvante excipientes, pacientes que cursen con
fiebre aguda grave
Vacuna Número de Edad Intervalo Consideraciones
dosis optimo entre generales
dosis

Anti Primera Niñas de 10 Al contacto No se administran

Influenza años refuerzos
Pediátrica

Segunda Niñas de 10 A los 6 meses

años de la 1ra
DT PARA ADULTOS

Frasco Contiene Administración

Anatoxina diftérica (toxoide 0.5ml vía intramuscular nivel de

De 10 dosis diftérico) de la cepa la región deltoidea del brazo
Corynebacteriumdiphtheriae izquierdo

Anatoxina tetánica (toxoide Puede presentar efectos locales

Efectividad de hasta 99% con
tetánico) de la cepa intensos cuando la vacuna haya
cinco dosis aplicadas
Clostridiumtetan sido congelada.

Puede producir reacciones

absorbidas en un gel de
locales de dolor tumefacción,
hidróxido de Aluminio
calor y ocasionalmente fiebre
Esquema
Contraindicado
En personas que presenten reacción
alérgica a dosis previa dela vacuna dT y
para el componente de tos ferina en
personas que presentaron encefalopatía
ocurrida en los primeros 7 días después
de un dosis previa de dT y que no pueden
atribuirse a otra causa identificable
 ANTIHEPATITIS A y B

Contiene virus inactivados, de aplicación a

partir del año de edad, por vía intramuscular, ● Tiene una efectividad del 95 a 98% con tres
dos dosis con intervalo de al menos seis meses dosis
entre cada dosis, como efectos secundarios ● Administración
puede presentar fiebre, artralgias, mialgias. ● Se administra 1ml vía intramuscular
● Se puede administrar a embarazadas y
Vacuna en frasco unidosis de 1ml Contiene mujeres que están en periodo de lactancia,
● subunidad de antígeno de superficie
por ser una vacuna inactiva
(HBsAg) del virus de la hepatitis B
● Hidróxido de aluminio como adyuvante de ● La administración en la region glútea
0.005% de timerosal como conservante produce cifras menores de seroconversión
debido a la menor absorción del antígeno
inmunizante
ANTIHEPATITIS B

Puede presentar entre el 3 y 20 % dolor, calor y

tumefacción en el sitio de aplicación de la
vacuna, especialmente en adultos.
Contraindicado en personas que presenten
reacciones anafilácticas a dosis previas y
personas que estén cursando con hepatitis
VACUNAS

Contra Covid -
19
Disponibles en Bolivia
AZTRAZENECA

• Vacuna multidosis en suspensión inyectable con un pH de 6.6

• Contiene adenovirus de chimpancé no replicativo que vehiculiza la

información genética para la producción de glicoproteína “S”

(espícula) del de SARS-CoV-2.

• Se administra 0.5ml vía intramuscular

• La protección comienza aproximadamente a las 3 semanas

 AZTRAZENECA

• Reacciones adversas: dolor, calor y sensibilidad en el sitio de la inyección,

• Contraindicaciones: hipersensibilidad al principio activo o alguno de los excipientes de la

vacuna y pacientes con un síndrome de trombosis con trombocitopenia tras una vacunación

previa
PFIZER-BIONTECH

Vacuna multidosis con

diluyente de 1.8 ml de solución Se administra 0.3ml por
inyectable de cloruro de sodio vía intramuscular
al 0.9%
Eficacia en la prevención de la primera
Contiene ARN mensajero (ARNm) aparición de COVID-19 a partir de los 7
formulado con nano particular días posteriores a la segunda dosis fue
lipídicas que codifican la glicoproteína del 100% en adolescentes de 12 a 15
“spike” años .
 PFIZER-BIONTECH

Las reacciones adversas mas frecuentes son

Contraindicado en personas con antecedentes
incluyen dolor, inflamación y enrojecimiento
conocidos de reacciones alérgicas grave a
en la zona de inyección, dolor de cabeza,
cualquier componente de la vacuna.
fatiga, dolor muscular y escalofríos
SINOPHARM

Vacuna inactivada en suspensión liquida, ● Se administra 0.5 ml por vía intramuscular

adyuvada con hidróxido de aluminio en el musculo deltoides
Contiene ● Se debe de respetar un intervalo de 14 días
● Antígenos de virus SARS-CoV-2 antes de la aplicación de otra vacuna.
inactivados en una cantidad de 6.5 ● La vacunación debe de posponerse en
U/dosis. personas que padecen enfermedad febril
grave
 SINOPHARM

Efectos Adversos Efectos Adversos

● A nivel local: dolor, edema, eritema, ● Generales: fiebre transitoria, fatiga, cefalea,
prurito, rash o aumento de la diarrea, tos, disnea, náuseas, vomito, mialgias,
temperatura en el lugar de la inyección artralgias, somnolencia, mareos y anorexia
MODERNA

Vacuna en frasco Se administra 0.5ml vía

multidosis de 10 dosis intramuscular

Contiene elasomerán, una molécula Puede utilizarse durante el embarazo y

denominada ARN mensajero con durante la lactancia porque no se
instrucciones para producir una demostró ningún riesgo de efectos
proteína de la espícula de SARS-CoV- adversos en los lactantes
2
 MODERNA

Los efectos adversos más frecuentes son de

Contraindicado en niños menores de 6 años
intensidad leve o moderada y los resultados
y en personas que demostraron reacción
mejoraron a los pocos días de la vacunación,
alérgica a uno de los componentes de la
entre los síntomas se incluyen el dolor,
vacuna
inflamación en el lugar de la inyección
RECOMENDACIÓN
Vacunarse le ayudará a mantener la salud y seguridad de sí mismo, de su familia y de su
comunidad.

La vacuna es extraordinariamente eficaz para protegerlo de diferentes enfermedades.

Las vacunas ayudarán a erradicar enfermedades inmunoprevenibles.

Al vacunarse, puede ayudar a terminar con el daño a la economía, prevenir mayor

cantidad de enfermedades y muertes en América y el mundo.
COMENTARIO

La administración de las vacunas a través del programa ampliado de

inmunizaciones en los diferentes países del mundo, ha conseguido reducir
significativamente la presencia de enfermedades inmunoprevenibles y
principalmente a logrado disminuir la mortalidad provocada por varias de ellas.
GRACIAS