INFECCIONES BACTERIANAS
DR. RICARDO E. RUBIO GARCÍA
Casos de Staphylococcus y Estreptococos
Casos de Bacillos, Corynebacterium y Listeria
Casos de Neisseria
Casos de Escherichia, Shigella, Salmonella y Yersinia
Casos de Pseudomonas y otros bacilos Gram negativos: Géneros Vibrión
Helicobacter, Bordetella, Gardnerella, Brucella y Legionella
Casos de Clostridium y Actinomyces
Casos de Nocardia y Mycobacterium
Casos de Treponema, Borrelia y Lepstospira
Casos de Rickettsia
STAPHYLOCOCCUS
GENERALIDADES:
Staphylococcus
Racimos irregulares
aureus
Metabólicamente muy activos
Más de 20 especies
Desarrollo fácil de cepas antibioticoresistentes
Parte de microbiota Staphylococcus
S. Aureus (piel, nariz) epidermidis
STAPHYLOCOCCUS AUREUS Y EPIDERMIS
GENERALIDADES:
Bacterias gram positivas
Presentes en la microbiota normal (mucosas como nariz y
piel)
Enfermedades adquiridas en la comunidad y hospitalarias
Portadores, trabajadores de la salud, insulinodependientes
Contagio de persona a persona o por fomites
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
ENFERMEDADES:
• Acumulación de pus que se forma en un folículo piloso o una
Forunculosis glándula sebácea
• Erupción cutánea contagiosa, a menudo dolorosa. Suele
Impétigo presentar ampollas grandes que pueden secretar líquido y
formar una costra de color miel (melicéricas)
• Infección de las capas más profundas de la piel. Produce
Celulitis enrojecimiento e hinchazón en la superficie de la piel
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
ENFERMEDADES:
Intoxicación • Cuadro muy rápido en donde aparecen, diarrea,
náuseas, vómitos, regularmente sin fiebre
alimentaria
• Ingreso de bacterias al torrente sanguíneo. Ataque
Bacteriemia general del organismo
Artritis • Bacterias se alojadas en rodillas, hombros, cadera,
dedos. Se acompaña de artralgias, malestar general,
séptica fiebre
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
TRATAMIENTO:
Otras opciones:
Infecciones cutáneas: Alérgicos a penicilina:
dicloxacilina, cefalexina o eritromicina, azitromicina, trimetroprim con
clindamicina clindamicina sulfametozaxol,
vancomicina, linezolid
ESTREPTOCOCOS
GENERALIDADES:
Bacterias esféricas, gram positivas
Forman cadenas
Alrededor de 20 especias diferentes
Presentes en la microbiota normal
Muchas grupos, A y B son los causantes de enfermedades en el
humano
α-hemolíticos β-hemolíticos
γ-hemolíticos (no
(producen hemólisis (producen hemólisis
producen hemólisis)
parcial) completa)
ESTREPTOCOCOS
ENFERMEDADES:
Estreptococos
α-hemolíticos Neumonía S. pneumoniae
Faringoamigdalitis
β-hemolíticos Infecciones cutáneas S. Pyogenes
Escarlatina
ESTREPTOCOCOS
ENFERMEDADES:
Fiebre
Lengua aframbuesada
Piel de lija
Cefalea
Malestar general
Odinofagia, fiebre, malestar general,
mialgias, artralgias
ESTREPTOCOCOS
TRATAMIENTO
Macrólidos en caso
Penicilinas
de alergia a Cefalosporinas
(primera elección)
penicilina
CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE
GENERALIDADES:
Bacilos gram positivos
Empalizada o letras chinas
Aerobios estrictos
Causante de la Difteria
Enfermedad poco común
CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE
DIFTERIA:
Enfermedad grave que suele afectar mucosas de nariz y faringe
Odinofagia
Membrana gruesa y de Ronquera
color gris que recubre la Adenomegalias
faringe y amígdalas Fiebre
Disnea
CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE
TRATAMIENTO:
Penicilina Macrólidos
LISTERIA MONOCYTOGENES
GENERALIDADES:
Bacilo gram positivo
Parte de la microbiota vaginal
Aerobio
Distribuido en empalizadas
Adquisición gastrointestinal
LISTERIA MONOCYTOGENES
LISTERIOSIS:
Enfermedad grave adquirida por alimentos contaminados
Leche cruda
Anorexia
Irritabilidad
Fiebre
Vómitos
Diarrea
LISTERIA MONOCYTOGENES
TRATAMIENTO:
Penicilina G o
ampicilina junto
con aminoglucósido
NEISSERIA
GENERALIDADES:
Grupo de bacterias gram negativas
Diplococos
Neisseria Neisseria
gonorrhoeae meningitidis
NEISSERIA GONORRHOEAE
GONORREA:
ITS
Afecta principalmente la uretra, el recto, vagina o la
faringe
Secreción
Dolor
Disuria purulenta por la
abdominopélvico
uretra
NEISSERIA GONORRHOEAE
TRATAMIENTO:
Ceftriaxona más Cefixima más
azitromicina azitromicina
Gentamicina
más azitromicina
NEISSERIA MENINGITIDIS
MENINGITIS:
Meningococo
Infección de las membranas que recubren el cerebro y la médula
espinal.
Enfermedad mortal si no se diagnostica a tiempo
Fiebre
Cambios en el estado mental
Náuseas y vómitos
Fotofobia
Rigidez en el cuello
Cefalea intensa
NEISSERIA MENINGITIDIS
TRATAMIENTO:
Penicilina Ceftriaxona
ESCHERICHIA COLI
GENERALIDADES:
Grupo de bacterias que colonizan normalmente el
intestino
Bacilos
Gram negativas
Anaerobia facultativa
Infecciones Infecciones de vías
gastrointestinales urinarias
ESCHERICHIA
SINTOMATOLOGÍA:
Escherichia Coli
GEPIs IVUs
Diarrea, vómito, fiebre, malestar Disuria, polaquiuria, tenesmo vesical,
general, adinamia, astenia, mialgias, hematuria
ESCHERICHIA COLI
TRATAMIENTO:
Trimetroprim con
Quinolonas Aminoglucósidos
sulfametoxazol
SHIGELLA DYSENTERIAE
GENERALIDADES:
Bacilos gram negativos
Anaerobios facultativos
Enfermedad grave o incluso mortal
Se puede producir necrosis intestinal
Disenteria
SHIGELLA DYSENTERIAE
DISENTERIA (shigelosis):
Adquisición por alimentos infectados Dolor abdominal
Transmisión por personas infectadas Fiebre
Vómito
Sangre y moco en las heces
Astenia
Mialgias
SHIGELLA DYSENTERIAE
TRATAMIENTO:
Cefalosporinas de
Quinolonas
tercera generación
Azitromicina
SALMONELLA TYPHI
GENERALIDADES:
Bacilos gram negativos
Anaerobios facultativos
Crecen fácilmente en medios de cultivo
Causante de la fiebre tifoidea
SALMONELLA TYPHI
FIEBRE TIFOIDEA:
Fiebre que va en aumento
Poco común en países desarrollados Cefalea
Astenia
Alimentos y agua contaminada principal
Adinamia
mecanismo de contagio
Mialgias/artralgias
Contagio de persona a persona Diaforesis
Síntomas aparecen de una a tres semanas después Anorexia y pérdida de peso
de la exposición Diarrea o estreñimiento
SALMONELLA TYPHI
TRATAMIENTO:
Quinolonas o
Ceftriaxona Cloramfenicol
azitromicina
YERSINIA ENTEROCOLÍTICA
GENERALIDADES: Cuadro clínico:
Fiebre, diarrea, heces
Cocobacilo gram negativo con moco y sangre
Anaerobio facultativo
Poco frecuente
Produce enterocolitis
Tratamiento:
Aminoglocósidos,
quinolonas
PSEUDOMONA AERUGINOSA
GENERALIDADES:
Infecciones de
Otitis externas
Bacilos gram negativos piel y tejidos
(oído de nadador)
Distribuidos en aguas negras, suelo, aire y en blandos
ambientes húmedos intrahospitalarios
Aerobio estricto
Pacientes con asistencia respiratoria mecánica, Neumonías
quemados o inmunmodeprimidos IVUs
asociadas al
Olor a tortilla mojada intrahospitalarias
respirador
PSEUDOMONA AERUGINOSA
AUMENTA LA GRAVEDAD EN:
Pacientes con Diabetes
Hospitalizados
Inmunodeprimidos
Tratamientos inmunodepresores
PSEUDOMONA AERUGINOSA
TRATAMIENTO:
Ceftazidima Quinolonas
HELICOBACTER PYLORI
GENERALIDADES:
Úlceras
Forma de espiral Gastritis
gastroduodenales
Gram negativo
Mucosa gástrica
Cáncer de
estómago
HELICOBACTER PYLORI
SÍNTOMAS DE ALARMA:
Dolor que aumenta con
Dolor urente
el ayuno
Náuseas/hematemesis Anorexia
Pérdida de peso
Melena
involuntaria
HELICOBACTER PYLORI
TRATAMIENTO:
Hábitos higiénico dietéticos
Amoxicilina, claritromicina,
metronidazol y tetraciclina
Inhibidores de la bomba de
protones