DISCAPACIDAD AUDITIVA
Lic. Verónica Mondragón
Programa Nacional de
Fortalecimiento de la
Educación Especial y de
la Integración Educativa
DISCAPACIDAD AUDITIVA
“Pérdida en la audición de un individuo que
le puede suponer problemas en sus
intercambios comunicativos y que requiere
una intervención médica, audiológica y/o
educativa, dependiendo del grado y tipo
de pérdida y sus causas.”
Valmaseda, M. (1998)
DISCAPACIDAD AUDITIVA
Deficiencia auditiva es el término genérico
que se utiliza para referirse a toda
pérdida o disminución de la función
auditiva.
Engloba toda etiología y grados de déficit
en la audición.
Aranda, R. (2002)
Fisiología del Oído Externo
Localización de los sonidos.
Conducción de los sonidos.
Patologías del Oído Externo
Malformaciones (ausencia parcial o
total del pabellón).
Presencia de objetos extraños.
Otitis externa (infección
comúnmente bacterial en la piel del
conducto auditivo externo).
Fisiología del Oído Medio
Funciona principalmente como un
mecanismo mediante el cual se
amplifica y trasmiten las vibraciones
del tímpano al oído interno.
Patologías del Oído Medio
Sorderas hereditarias asociadas a
síndromes.
Anomalías (atresia).
Infecciones bacteriales.
Otitis media cerosa.
Otoesclerosis (calcificación de los
huesecillos).
Traumatismos (fracturas del hueso
temporal).
Anatomía del Oído Interno
Se encuentra la cóclea, que tiene
forma de caracol y contiene líquidos
y unas pequeñas vellosidades que son
las células ciliadas o pilosas.
Fisiología del Oído Interno
La función del sistema coclear es realizar
un desplazamiento de los líquidos del
oído, estos a su vez mueven las células
ciliadas las cuales envian la información
al nervio auditivo y la corteza cerebral
interpreta la información.
Patologías del Oído Interno
Factores hereditarios.
Factores prenatales (rubeóla).
Ototóxicos.
Malformaciones.
Infecciones (meningitis).
Traumatismos.
Trastornos por la edad.
Clasificación de las pérdidas
auditivas
16 a 25 dB – Ligera
26 a 40 dB – Superficial
41 a 55 dB – Media
56 a 70 dB – Media severa
71 a 90 dB – Severa
91 o más dB – Profunda
(Anderson y Matkin, 1991)
Clasificación de las pérdidas
auditivas
20 a 40 dB - Superficial
41 a 70 dB - Media
71 a 90 dB - Profunda
91 o más dB – Anacusia
(SEP, 1985. Escala Internacional
I.S.O)
TIPOS DE SORDERA
SORDERA CONDUCTIVA
Obstrucciones mecánicas en el oído
externo o medio. Pérdidas auditivas
fluctuantes, con frecuencia
reversibles que a menudo, pueden ser
tratadas de forma médica y/o
quirúrgica.
TIPOS DE SORDERA
SORDERA NEUROSENSORIAL
Está asociada a problemas en las
estructuras finas del oído interno
o en las vías de acceso al cerebro.
Afecta la cantidad y calidad del
sonido, pudiendo llegar a ser
sordera profunda.
TIPOS DE SORDERA
SORDERA MIXTA
En algunos casos pueden co-
ocurrir una sordera neurosensorial
junto a una sordera conductiva.
TAXONOMÍA DE LA AUDICIÓN
Es conveniente analizar el sentido auditivo en
cinco elementos funcionales. Estos
elementos, aunque constituyen una sola
función indivisible, pueden considerarse
niveles o escalones de complejidad que
forman una taxonomía o secuencia lógica.
Los elementos son: el intensivo, el
temporal, el tonal, el espectral y el
espacial.
Pascoe, D. (2001)
ELEMENTOS
AUDITIVOS ¿De
Dónde
viene?
ESPACIO
ESPECTRO
¿Qué es?
TONO
¿Es grave o agudo?
TIEMPO
¿Qué ritmo tiene? ¿Cuánto dura?
INTENSIDAD
¿Se oye? ¿Es suave o fuerte?
DISMINUCIÓN DE ELEMENTOS EN LAS
DIFERENTES PÉRDIDAS
PÉRDIDAS LEVES:
Disminución del elemento espacial,
causada por disminuciones en la
capacidad temporal y en la intensidad.
PÉRDIDAS MODERADAS:
Disminución del elemento espacial, tonal
y espectral. Mayor disminución en del
elemento intensivo.
DISMINUCIÓN DE ELEMENTOS EN LAS
DIFERENTES PÉRDIDAS
PÉRDIDAS SEVERAS:
Muestran un aumento en todos los
problemas anteriores, conservan restos del
elemento tonal y mantienen el elemento
intensivo y el temporal.
PÉRDIDAS PROFUNDAS:
Conservan el elemento intensivo y el
temporal con una mayor disminución. No
perciben diferencias tonales o espectrales.
AUXILIARES AUDITIVOS
Instrumento que lleva el sonido en
forma más eficiente al oído del
usuario. Puede simplemente captar
más energía sonora del aire o proveer
energía adicional a través de una
batería y un circuito electrónico.
INDICACIONES CLÍNICAS DE LOS
AUXILIARES AUDITVOS
Que los niños tengan una pérdida
que justifique el uso de un auxiliar
auditivo.
En pacientes con pérdidas
auditivas bilaterales de menos de
60 dB, se coloca el auxiliar auditivo
en el oído más afectado.
INDICACIONES CLÍNICAS DE LOS
AUXILIARES AUDITVOS
En hipoacusias bilaterales de más de 60 dB,
se coloca el auxiliar auditivo en el mejor
oído.
Se debe sacar el PTA (promedio de tonos
audibles) para determinar el grado de
pérdida y el tipo de sordera.
El PTA se obtiene mediante la suma de los
valores de los umbrales auditivos en 500,
1000, 2000 y 3000 Hz y se divide entre
cuatro.
TIPOS DE AUXILIARES
AUDITIVOS
SEGÚN EL MODO DE LA PRESENTACIÓN
DE LA SEÑAL ACÚSTICA:
Aéreos
Óseos
Implantables
Titanio
SEGÚN LA FORMA Y LUGAR DE
COLOCACIÓN:
Retroauriculares
Intrauriculares
De caja o bolsillo
Audiolentes
TIPOS DE AUXILIARES
AUDITIVOS
TIPOS DE AUXILIARES
AUDITIVOS
IMPLANTE COCLEAR
Es una prótesis auditiva que utiliza
corrientes eléctricas para estimular
las fibras del nervio auditivo en
pacientes con hipoacusia sensorial.
DETECCIÓN
Muestra preferencia para escuchar con
un solo oído.
Muestra dificultad para localizar sonidos.
Muestra dificultad para escuchar la voz.
Frecuentemente pide que se le repitan
las instrucciones o explicaciones.
Responde inadecuadamente a preguntas u
órdenes sencillas.
DETECCIÓN
Depende demasiado de la información
visual para entender los mensajes orales.
Habla demasiado quedo o fuerte.
Su voz es monótona, nasal o ronca.
Presta poca atención en clase o se
distrae fácilmente.
Las labores académicas lo cansan más que
a sus compañeros.
DETECCIÓN
Participa poco o nada en discusiones de
grupo.
Tiene poca tolerancia a la frustración.
Su lectura es deficiente en comparación
con su grupo.
Muestra deficiencias en su lengua oral y
escrita.
Distorsiona u omite sonidos al hablar.
DETECCIÓN
Frecuentemente falta a clases por
infecciones de oído o gripas.
Se queja de mareos o zumbidos en los
oídos.
EVALUACIÓN
AUDIOMETRÍA POR POTENCIALES
EVOCADOS:
Se suministran una serie de estímulos sonoros
especiales (mediante un aparato) y los
recogen unos electrodos, previamente
colocados a la persona evaluada. Estas
señales bioeléctricas que el sonido provoca
en diversos tramos de la vía auditiva, son
analizadas mediante un ordenador. Indica la
severidad de una pérdida auditiva.
EVALUACIÓN
AUDIOMETRÍA DE TONOS PUROS:
Se utiliza el audiómetro, el cual produce
tonos puros. Se le coloca al niño unos
auriculares (vía aérea) o a través de unos
vibradores que se colocan detrás de la
oreja, pegados al hueso mastoides (vía
ósea).
EVALUACIÓN
AUDIOMETRÍA VERBAL:
Se presentan sílabas y palabras
seleccionadas con cierto equilibrio
fonético. Se trata de una prueba que
sólo puede aplicarse si el niño evaluado
ha desarrollado algo de lenguaje oral.
Completa la audiometría tonal.
ASPECTOS PARA ELEGIR LAS
MEDIDAS DE HABILITACIÓN Y
EDUCACIÓN
Aspectos médicos y audiológicos de la pérdida
auditiva.
Edad de inicio y detección de la pérdida.
Presencia de otro tipo de alteraciones o
discapacidades.
La capacidad general del niño de aprendizaje y
adaptación.
Las actitudes de los padres respecto a la
pérdida auditiva.
ASPECTOS PARA ELEGIR LAS
MEDIDAS DE HABILITACIÓN Y
EDUCACIÓN
La aceptación de los padres y familiares
para aprender y utilizar un modo de
comunicación alternativo o complementario.
Los recursos económicos de la familia.
La disponibilidad de programas de
habilitación comunicativa en la comunidad
donde vive la familia.
Expectativas socio-culturales de la familia.
PRINCIPALES ENFOQUES DE
INTERVENCIÓN COMUNICATIVO-
LINGÜÍSTICA
Se basan en el desarrollo de la
Metodologías lengua oral como vehículo
monolingües fundamental para la
orales. comunicación de la persona con
pérdida auditiva.
Incorporan en la habilitación
comunicativa de la persona con
Metodologías pérdida auditiva la lengua de
bilingües. señas como primera lengua y la
lengua oral o escrita como
segunda lengua.
PRINCIPALES ENFOQUES DE
INTERVENCIÓN COMUNICATIVO-
LINGÜÍSTICA
Manejan además de la
lengua oral y la lengua
Metodologías
de señas, diversos
mixtas.
sistemas manuales que
han sido creados.
Metodologías monolingües orales
UNISENSORIALES:
La intervención se centra
en el entrenamiento
auditivo. Se presta
atención a la adaptación
y seguimiento de la
prótesis auditiva,
tratando de eliminar al
máximo la influencia de
la lectura labial.
Metodologías monolingües orales
MULTISENSORIALES
Se basan en el empleo de
distintos inputs
sensoriales:
1. Estimulación y
aprovechamiento de la
vía auditiva.
2. Potenciación de la vía
visual (lectura
labiofacial y material
gráfico).
3. Potenciación de la vía
vibrotáctil
(vibradores).
Metodologías bilingües.
LENGUA DE SEÑAS
MEXICANA:
La Lengua de Señas
Mexicanas es una lengua
autónoma que no se deriva
del Español.
Es viso-gestual; emplean
espacio, movimiento,
expresiones faciales para
codificar gran parte de la
información lingüística.
Metodologías bilingües.
LENGUA DE SEÑAS
MEXICANA:
Las reglas morfológicas y
sintácticas que rigen la
combinación de los signos son
diferentes a las de las lenguas
orales.
La gramática de la Lengua de
Señas se expresa, a partir de
mecanismos como el uso del
espacio y la modificación del
movimiento.
Metodologías mixtas
PALABRA COMPLEMENTADA:
Consiste en ocho
configuraciones de la mano
para la identificación de las
consonantes y tres
posiciones de la mano en
relación con la barbilla para
la diferenciación de las
vocales.
El uso sistemático de la
palabra complementada
favorece la creación de
representaciones
fonológicas.
ADECUACIONES CURRICULARES PARA EL
APRENDIZAJE
PERFIL DEL ADECUACIONES:
ALUMNO: Dinámicas de
aprendizaje en
colaboración.
Desarrollo del Entrega anticipada de
lenguaje en forma resúmenes de los
natural o casi temas de la clase.
natural. Apoyo para tomar
notas en clase.
Monitoreo constante
de la función auditiva.
ADECUACIONES CURRICULARES PARA EL
APRENDIZAJE
PERFIL DEL ADECUACIONES:
ALUMNO: Uso constante y
sistemático de
recursos visuales.
No está Determinar objetivos
desarrollando el específicos a partir de
lenguaje en forma una evaluación
natural. psicopedagógica para
la sociabilización,
comunicación y
aprendizaje.
