REORGANIZACIÓN DE SERVICIOS
Y SISTEMAS DE SALUD
FACULTAD : ENFERMERÍA
CICLO : III
ASIGNATURA : INTRODUCCIÓN A LA
ENFERMERÍA COMUNITARIA
INTRODUCCIÓN
La situación de Salud es el resultado de la
interacción de múltiples factores de gran
dinamismo que modifican el perfil
epidemiológico de un territorio y,
concomitantemente, el escenario en el cuál
los tomadores de decisiones, los niveles
operativos y la comunidad deben desplegar
sus esfuerzos en búsqueda de alcanzar el
ideal de salud para todos.
En los últimos años, se han presentado
diversos fenómenos demográficos y sociales
que están repercutiendo en el estado de
salud del país, determinando cambios en las
necesidades y demandas de la sociedad en su
conjunto; lo cual plantea retos interesantes al
sistema de salud.
En el presente informe se muestra la
estructura y procesos en que se sustenta la
Reforma de Salud en el actual.
MARCO CONCEPTUAL
Modelo Proceso
Es el marco conceptual de referencia que brinda la Un proceso consiste en transformar insumos
imagen ideal de la forma de trabajo y de las relaciones “entradas” en bienes o servicios
entre los distintos elementos estructurales que lo
componen.
Gestión Subprocesos
Es la disciplina de organizar y administrar recursos, para Un subproceso es parte de un proceso mayor
una oportuna toma de decisiones. nivel que tiene su propia transformación,
entradas y salidas
Modelo de gestión
Procedimientos
Es el marco conceptual de referencia que define el
Es el modo de ejecutar determinadas
conjunto de políticas, sistemas, procesos e instrumentos
acciones que suelen realizarse de la misma
que operando coherentemente
forma
Red de Salud Microrred de Salud
“La Red de Salud es el órgano desconcentrado de la “La Microrred de Salud es el órgano técnico
DIRES constituido por un conjunto de establecimientos y operativo desconcentrado de la Red de Salud
servicios de salud responsable de la organización y gestión de
la prestación de servicios de salud del primer
nivel de atención
Finalidad de la Reorganización de Salud
¿Por qué hacer una Reorganización de Salud?
Para eliminar o aminorar las restricciones (normativas, institucionales,
organizacionales, de gestión, conductuales) que operan en el sistema y que
impiden que la población ejerza totalmente su derecho a la salud
Retos de Mejora de la Reorganización de Salud
Reorganización de Sistemas y Servicios de Salud
La situación actual del sistema público de prestación de servicios de salud en nuestro país afronta
importantes e históricos desafíos
i) Pobre gasto en salud, por debajo del promedio regional latinoamericano (menos del 6% del PBI)
ii) A pesar del crecimiento de la población en situación de pobreza y pobreza extrema que ha sido
incorporada en los últimos años al SIS-Seguro Integral de Salud, casi un 30% de la población no cuenta con
ningún tipo de aseguramiento en salud, lo que incrementa el llamado “gasto de bolsillo”: en el Perú son 360
mil las personas que enfrentan gastos de salud “catastróficos”, donde se pierde más del 40% del
presupuesto familiar, situación que pone en grave riesgo a la vulnerable “nueva clase media peruana
iii) Existe una importante brecha en la cobertura por fragmentación y atomización de la oferta pública
iv) Alto déficit de infraestructura y equipamiento de servicios de alta especialización en las regiones del país
v) Aumento progresivo del déficit de profesionales de la salud
vi) Baja calidad del servicio ofrecido
vii) Alto gasto en medicamentos
En la otra orilla del sector salud, en los últimos 12
años el gasto total del sector privado casi se ha
triplicado, superando incluso al crecimiento
porcentual del PBI que, en el mismo periodo, se había
duplicado
Este crecimiento se sustenta en dos
oportunidades de demanda:
i) el crecimiento del empleo formal y del número consiguiente
de afiliados a las EPS (Entidades Prestadoras de Salud)
ii) amplia demanda insatisfecha
Finalmente, el Ministerio de Salud ha anunciado inversiones en infraestructura por
S/. 8,400 millones hasta el 2016 cuyo financiamiento tendrá una fuente pública,
pero también nuevas formas de inversión privada en el sector público
El MINSA continuará promoviendo la ARTICULACIÓN de los servicios públicos a cargo
del MINSA y los gobiernos regionales con otras redes de servicios, con el propósito
de reducir la segmentación existente en el Sistema de Salud, generando las
condiciones para una mejor utilización de la capacidad instalada.
Por otro lado, se deberá fortalecer la REGULACIÓN Y EL ACCESO A MEDICAMENTOS
DE CALIDAD. Para ello, se trabajará para que el órgano especializado acredite como
Autoridad Nacional de Referencia Regional para garantizar la eficacia, seguridad y
calidad de los medicamentos en el país.
Estos esquemas de asociación, permitirán compartir riesgos e incorporar la experiencia,
conocimientos, equipos y tecnología del gestor privado, lo cual redundará en una mejora
en de la calidad de los servicios y la elevación del nivel de satisfacción de los usuarios
externos.
El MINSA, en coordinación con los Gobiernos Regionales y Locales, continuará
implementando el Plan de Expansión Nacional del Sistema de Atención Móvil de
Urgencias (SAMU), el cual permitirá gestionar integralmente el modelo del sistema
servicios y atención de urgencias y emergencias pre-hospitalarias en favor de la población
con alto riesgo social y sanitario.
La Visión de la Reforma al 2021
Con la implementación de estas acciones, aspiramos a cerrar las brechas de cobertura en sus tres dimensiones.
Una manifestación de ello es que las personas perciban cambios favorables
Las intervenciones de salud pública se habrán fortalecido y alcanzarán a toda la población
Las barreras económicas al acceso a los servicios de salud individual se habrán eliminado
Las brechas de equipamiento, infraestructura y de gestión de los servicios se habrán cerrado
El Sistema de Salud contará con los recursos suficientes para garantizar que ningún peruano, y de manera
especial la población de menores recursos, ponga en riesgo su bienestar y el de su familia por utilizar los 16
servicios de salud, principalmente, para el tratamiento de enfermedades que requieran intervenciones de alto
costo.
Ejes de gestión en el marco de la reforma
1. MÁS PERUANOS PROTEGIDOS POR UN SEGURO DE SALUD
2. MÁS SERVICIOS DE SALUD PARA MÁS PERUANOS
3. MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS EN SALUD
4. MÁS PROTECCIÓN CON INTERVENCIONES DE SALUD COLECTIVA
5. MÁS RECTORÍA Y FINANCIAMIENTO
Resultados esperados en Salud Pública
Resultado esperado
Continuar reduciendo la Desnutrición Crónica en menores de 5 años
Reducir la prevalencia de Anemia en menores de 3 años
Alcanzar el objetico del milenio para Mortalidad materna
Reducir la tasa de Mortalidad neonatal
Reducir la tasa de Mortalidad por Neumonía en menores de 5 años
Disminuir la Incidencia de Tuberculosis pulmonar frotis positivo
Disminuir la Incidencia acumulada de Malaria
Incrementar la Coberturas de Vacunación
Incrementar la Cobertura de Lactancia Materna Exclusiva
Incrementar el porcentaje de casos de cáncer detectados en estadios I y II
Incrementar la Satisfacción con la atención recibida en establecimientos públicos
CONCLUSIONES
La reorganización de Salud es un proceso multidimensional, Integral, multisectorial
y gubernamental
La finalidad de la Reforma de Salud es básicamente eliminar o aminorar las
restricciones (normativas, institucionales, organizacionales, de gestión,
conductuales) que operan en el sistema y que impiden que la población ejerza
totalmente su derecho a la salud.
La reforma de salud se plantea el reto de avanzar hacia un Sistema de Salud
enfocado en la ciudadanía, para lo cual es fundamental cerrar las brechas de
infraestructura, de recursos humanos y de gestión.
GRACIAS
