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Manejo Inicial del Trauma Cervical

El 55% de las lesiones de la columna ocurren en la región cervical. Hasta el 10% de los pacientes con una fractura de la columna cervical tienen una segunda fractura. La columna cervical es vulnerable a lesiones debido a su movilidad y exposición. La inmovilización de la columna cervical es crucial en el manejo inicial de traumas cervicales.

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Manejo Inicial del Trauma Cervical

El 55% de las lesiones de la columna ocurren en la región cervical. Hasta el 10% de los pacientes con una fractura de la columna cervical tienen una segunda fractura. La columna cervical es vulnerable a lesiones debido a su movilidad y exposición. La inmovilización de la columna cervical es crucial en el manejo inicial de traumas cervicales.

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TRAUMA

CERVICAL
MANEJO INICIAL
55% de las lesiones de la columna ocurren en la región cervical
15% en la región torácica,
15% en la unión toracolumbar
15% en el área lumbosacra.

• Hasta el 10% de los pacientes con una fractura de la columna cervical tienen una segunda
fractura de la columna vertebral.
rescate, triage, estabilización y traslado.
Estabilización
Obtención de vía aérea permeable

Inmovilización de la columna cervical

Cierre de heridas torácicas (con gasa)

Control de hemorragias externas (con gasa en compresión)

inmovilizaciones (férulas).
ATLS
Columna Espinal
• La columna vertebral consta de 7 vértebras cervicales

• La columna cervical, debido a su movilidad y exposición, es la parte más


vulnerable a las lesiones.

• El canal cervical es ancho desde el agujero magno hasta la parte inferior


de C2.

• C3 mueren en el lugar de la apnea causada por la pérdida de la


inervación central de los nervios frénicos.
Gravedad del déficit neurológico
• La lesión de la médula espinal se puede clasificar en:

Cuadriplejía/tetraplejía incompleta o completa.

Morfología
• fracturas, fracturas y luxaciones, lesiones de la médula espinal sin
anomalías radiológicas (SCIWORA) y lesiones penetrantes.
Restricción del movimiento espinal

Sospecha de Lesión de la Columna Cervical

Regla canadiense de la columna vertebral C y NEXUS, para ayudar a


determinar la necesidad de una evaluación radiográfica.
• El collar cervical puede ser retirado RX normal , TAC , RMN

• En pacientes inconscientes, debe mantenerse la inmovilización hasta


obtener estudios de imagen.

• Uso de corticoides.
Los pacientes que tienen un nivel de conciencia alterado o no pueden describir sus
síntomas requieren imágenes.

logrol
Rx
• TAC

• RMN

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