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liv a riana de Venez ria
Repú b lic a B o
ra la E d u c a c ión Universita
r pa ales
Poder Popula s Llanos Centr
Ministerio del rim e n ta l d e lo
acional Expe
Universidad N Rómulo Galle
gos
de la Salud
Área Ciencias
Medicina
Programa de
R e a b s o r c i ón INTEGRANTES
a c i ó n d e orina, ón
Form o n c e n t r a c i Alejandro Uzcategui C.I
i ó n t ub u l a r, c 29.930.584
y secre c o l a r i d a d y Anely Patiño C.I 29.923
.620 0
e or i n a , Os m Lisandro Alburguez C.I
y diluci ó n d io, Osmary Rodríguez C.I
28.482.044
c i ón d e s o d 30.046.889
concentra
Iván Ynfante C.I 30.039
.246
s y D i ur é t i cos
Nefropatia
Formación de orina
Los riñones son los órganos principales del
sistema urinario ya que por estos incansables
órganos pasan una media de 1.500 litros de
sangre al día. Debido a su funcionalidad y
exigencias fisiológicas, los riñones suponen el
22% del gasto cardíaco del individuo
El proceso de formación de la orina se divide en 4 bloques distintos
Filtración Reabsorción
glomerular 1 2 tubular
Secreción
tubular 3 4 Almacenaje
de la orina.
Reabsorción Tubular
Es el retorno de gran parte del filtrado al
torrente sanguíneo, de las sustancias
imprescindibles para el cuerpo, como el
agua, la glucosa , los aminoácidos y las
vitaminas.
Existen dos tipos:
Reabsorción pasiva Reabsorción Activa
Secreción Tubular
Algunas sustancias especialmente iones,
potasio e hidrógeno, son secretadas desde
la sangre de los capilares pero
peritubulares hacia el filtrado
Determinados fármacos como la
penicilina o drogas son extraídos de la
sangre por secreción
Dilución y concentración de orina
La hormona antidiurética regula la
concentración y dilución de la orina.
Mecanismos renales para excretar una orina diluida
1- El líquido tubular continúa isoosmótico en el túbulo
proximal.
2-El líquido tubular se diluye en el asa ascendente de Henle.
3-El líquido tubular se diluye aún más en los túbulos
distales y colector
Formación de orina concentrada en los riñones
Cuando hay una deficiencia de agua en el organismo, los riñones forman orina
concentrada mediante la excreción continua de solutos mientras aumenta la
reabsorción de agua y reduce el volumen de orina formada.
Densidad específica de la orina
-Cuanto más concentrada es la orina mayor es su densidad específica
-La densidad específica de la orina se expresa en g/ml y, en los seres humanos,
suele estar comprendida entre 1,002 y 1,028 g/ml.
Osmolaridad y concentración de sodio
El sodio es el ion más abundante del
compartimiento extracelular, regulada Calculo de la osmolaridad plasmática a
normalmente dentro de unos límites partir de la concentración plasmática de
estrechos de 140 a 150 mEq/l con una sodio
concentración media de 142 mEq/l.
El sodio y sus iones asociados suponen un 94% de los
solutos en el compartimiento extracelular.
La osmolaridad tiene unos 300 mOsm/l y
rara vez cambia. La glucosa y la urea contribuyen a alrededor de 3-
5% de los osmoles totales.
Dos sistemas fundamentales en la regulación de
la regulación del sodio y la osmolaridad del LEC
1-el sistema osmorreseptor-ADH
2-el mecanismo de la sed
Sistema de retroalimentación Importancia de la sed en el control
osmorreseptor-ADH de la osmolaridad y la
concentración de sodio en el
Cuando la osmolaridad aumenta por
líquido extracelular
encima de lo normal por una
deficiencia de agua, este sistema de Las reducciones del volumen del
retroalimentación ópera cómo sigue: líquido extracelular y de la presión
arterial estimulan la sed a través de
1-Un aumento de la concentración
una vía que es independiente de la
plasmática de sodio
estimulada de la osmolaridad
plasmática
2-La retracción de las células
osmorreceptoras desencadena su
activación y el envío de las señales
nerviosas a otras células
3-Estos potenciales de acción estimulas la
liberación de ADH
Nefropatias
Se encuentran entre las causas más importantes de muerte e incapacidad en
muchos países de todo el mundo y se dividen en dos categorias principales:
LESION RENAL AGUDA NEFROPATIA CRONICA
Las causas de la lesión renal aguda
Es la presencia de un daño renal o una
pueden dividirse en tres categorías
reducción de la función renal que
principales:
persiste durante al menos 3 meses. A
menudo se asocia con una
1- lesión renal aguda prerrenal
pérdida progresiva e irreversible de un
2- Lesión renal aguda intrarrenal
gran número de nefronas funcionales.
3- Lesión renal aguda posrenal
Nefropatias
Isostenuria: Incapacidad del riñón de
concentrar o diluir la orina
Un efecto importante del
aumento rápido del flujo
tubular que se produce en
las nefronas que quedan
de los riñones enfermos es
que los túbulos renales
pierden su capacidad para
concentrar o diluir
completamente la orina
Diuréticos
Estos aumentan el
volumen de
orina. La mayoría
de ellos
también aumentan
la excreción
urinaria de solutos,
en especial
de sodio y de cloro El uso clínico más común de los
diuréticos es reducir el volumen de
líquido extracelular, en
especial en enfermedades
asociadas a edema e hipertensión.
Diuréticos
Clases de diuréticos, sus mecanismos de acción y lugares de acción en el túbulo