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VENODISECCIÓN

Este documento describe el procedimiento de venodisección o arteriodisección cuando no es posible realizar una punción venosa o arterial. El objetivo es proveer una vía intravenosa o intraarterial segura y confiable. Se detallan las indicaciones, contraindicaciones, material necesario, pasos del procedimiento y cuidados de enfermería posteriores. También se mencionan posibles complicaciones como infección, flebitis, hematoma u otros.

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VENODISECCIÓN

Este documento describe el procedimiento de venodisección o arteriodisección cuando no es posible realizar una punción venosa o arterial. El objetivo es proveer una vía intravenosa o intraarterial segura y confiable. Se detallan las indicaciones, contraindicaciones, material necesario, pasos del procedimiento y cuidados de enfermería posteriores. También se mencionan posibles complicaciones como infección, flebitis, hematoma u otros.

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GENERALIDADES.

 ESTE ES UN PROCEDIMIENTO QUE SE CONSIDERA


DE SEGUNDA ELECCIÒN CUANDO POR ALGUN
MOTIVO NO FUE POSIBLE CATETERIZAR UNA VENA
O UNA ARTERIA MEDIANTE PUNCIÒN.
OBJETIVO:

 PROVEER DE UNA VIA INTRAVENOSA O


INTRAARTERIAL SEGURA Y
CONFIABLE..
INDICACIONES:

CUANDO NO ES POSIBLE PUNCIONAR UNA VENA u ARTERIA.


EN TRASTORNOS HEMORRAGICOS GRAVES.
NECESIDAD DE TOMAS SERIADAS Y TIEMPO PROLONGADO DE GASES
ARTERIALES.
INDICACIONES DE PUNCION VENOSA.
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS o TERAPEUTICOS.
VIGILANCIA HEMODINAMICA DE P. A. M.
CONTRAINDICACIONES:
ALTERACIONES GRAVES DE LA COAGULACION.
INFECCION EN EL SITIO ELEGIDO.
MATERIAL Y EQUIPO:
PROCEDIMIENTO:
EXPLICAR AL CLIENTE LA TECNICA DEL PROCEDIMIENTO.
INVESTIGAR ALERGIA o INTOLERANCIA AL ANESTESICO.
PURGAR EL EQUIPO EN CASO DE ARTERIODISECCIÒN CON
SOLUCION HEPARINIZADA.
ASEO QUIRURGICO DE LA ZONA ELEGIDA.
COLOCACION DE CAMPOS ESTERILES
APOYAR AL MEDICO A COLOCARSE BATA ESTERIL.
SELECCIÓN DEL SITIO: VENAS DE ANTEBRAZOS
SUPERFICIALES o PROFUNDAS (VENA BASILICA).
VENA YUGULAR (SEGUNDA ELECCIÒN)
ARTERIODISECCIÒN: RADIAL, PEDIA, FEMORAL.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:

 POSTERIOR A LA COLOCACION DEL MATERIAL Y EQUIPO EN EL CUBICULO


DEL PACIENTE:
 APOYAR AL MEDICO A INICIAR LA ANESTESIA LOCAL.
 SI ES POSIBLE ASISTIR AL MEDICO DURANTE EL PROCEDIMIENTO.
 MANTENER LO MAS POSIBLE CON TECNICA ASEPTICA.
 MANTENER AL CLIENTE EN POSICIÒN ADECUADA.
 VIGILAR LA PRESENCIA DE ARRITMIAS DURANTE EL PROCEDIMIENTO.
 CONECTAR EL EQUIPO DE INFUSIÒN VENOSA PREVIAMENTE PURGADO.
 VERIFICAR EL RETORNO VENOSO.
 COLOCAR CON GASA ESTERIL EL AREA DE LA HERIDA.
 CAMBIAR LOS APOSITOS DE GASA CADA 24 HORAS, SI ES CON TEGADERM
CADA 72 HORAS. O P. R. N. EN CASO DE CONTAMINACIÒN.
 SI HAY PRESENCIA DE SECRECIÒN: TOMAR CULTIVO
 ANOTAR FECHA Y NOMBRE DEL MEDICO QUE EFECTUO LA VENODISECCIÒN.
 REALIZAR ANOTACIONES EN LA HOJA DE REGISTROS CLINICOS.
COMPLICACIONES:

 INFECCION DE LA HERIDA.
 TROMBOLISIS o FLEBITIS.
 LESION ARTERIAL o
NERVIOSA.
 HEMATOMA LOCAL.
 SEPSIS.
 INFILTRACIÒN DE LA
HERIDA POR LIQUIDOS
INFUNDIDOS.
 PERFORACION DE LA
PARED POSTERIOR DE LA
VENA.

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