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ESTOMATITIS

Este documento describe los tipos principales de estomatitis: úlceras aftosas menores, úlceras aftosas mayores y úlceras herpetiformes. Define cada tipo por sus características, causas diferenciales y tratamientos, los cuales incluyen corticoides tópicos y sistémicos, así como colutorios y anestésicos para aliviar los síntomas.

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Majo Andrade
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Este documento describe los tipos principales de estomatitis: úlceras aftosas menores, úlceras aftosas mayores y úlceras herpetiformes. Define cada tipo por sus características, causas diferenciales y tratamientos, los cuales incluyen corticoides tópicos y sistémicos, así como colutorios y anestésicos para aliviar los síntomas.

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ESTOMATITIS

ESTOMAMTITIS
(GINGIVOESTOMATITIS)

DEFINICION
La estomatitis es la inflamación de la
mucosa bucal que viene
acompañada de hinchazón, úlceras y
molestias. Puede darse en cualquier
zona dentro de la cavidad oral.
Es una patología incómoda porque
impide realizar con normalidad
funciones diarias como comer,
tragar e incluso hablar. Tenemos
experiencia en el tratamiento de
estomatitis en Navalcarnero y
queremos contarte cómo
identificarla y cómo acabar con ella.
ESTOMATITIS
Enfermedad frecuente
 Brotes recurrentes de lesiones aftosas múltiples, dolorosas
 Recurrente : Más de 4 episodios/año
 10-50% de la población ha sufrido algún brote

Según etiología puede ser:


 Primaria: sin causa aparente
 Secundaria: deficiencias nutricionales, enfermedades inmunológicas,
medicamento, etc.

Según la evolución, morfología y distribución de las lesiones:


 Úlceras aftosas menores
 Úlceras aftosas mayores
 Úlceras herpetiformes
ESTOMATITIS
ÚLCERAS AFTOSAS
MENORES
 Las más frecuentes (85%)

 Úlceras poco profundas, redondas u


ovaladas, regulares, fondo amarillo
grisáceo y rodeadas de eritema

 Suelen ser menores de 5 mm

 Curan en pocos días sin dejar cicatriz

 Cualquier zona de la cavidad oral


(infrecuentes en dorso lingual y paladar)

 Pueden reaparecer entre 1-4 meses


ÚLCERAS AFTOSAS MENORES

DX DIFERENCIALES TRATAMIENTO
 Eritema Es variado, dado que no existe
 Multiforme tratamiento alguno para prevenir
la predisposición a futuros
 Penfigoide cicatrizal ataques, los tratamientos se
 Virus de la Varicela-zóster dirigen a reducir la intensidad y
 Virus del herpes simple duración de cada episodio.

El más eficaz es la aplicación de


corticoides tópicos,
especialmente los de mayor
potencia, en forma de gel o crema.
ÚLCERAS AFTOSAS
MAYORES

 15% de las estomatitis aftosa


recurrente
 Mayor tamaño (5 a 20 mm o más
de tamaño.)
 Más dolorosas y profundas
 Menor número
 Cualquier localización (más
frecuentes en labios y paladar
blando)
 Período de curación mayor (10-30
días)
 Pueden dejar cicatriz
ÚLCERAS AFTOSAS MAYORES

DX DIFERENCIALES TRATAMIENTO
Se requiere hacer diagnóstico El tratamiento de la estomatitis
diferencial con infecciones aftosa mayor suele exigir el uso
virales con gingivoestomatitis combinado de corticoides tópicos
herpética primaria, con y sistémicos acorto plazo.
herpangina.
Pueden añadirse colutorios
antimicrobianos para reducir o
El herpes simple intrabucal prevenir la infección secundaria.
recurrente, a veces puede ser
muy difícil de diferenciarlo, siendo
A veces es necesario emplear
necesario el cultivo y la serología
anestésicos tópicos para permitir
para antícuerpos virales. la ingesta de alimentos.
ÚLCERAS
HERPETIFORMES

 10% de los casos de


estomatitis aftosa
recurrente
 No tiene causa infecciosa
 Gran número de lesiones
agrupadas (pequeñas de 3 a
6 mm)
 Período de curación
intermedio
 Pueden dejar cicatriz
ÚLCERAS HERPETIFORMES

DX DIFERENCIALES TRATAMIENTO
Empleo de corticoides
 Virus de la Varicela-zóster sistémicos, el cual puede ser
 Virus del herpes simple un método eficaz para tratar
estas úlceras.
 Úlceras Traumáticas.
 Aftas bucales
El pronóstico es bueno, ya
que suelen desaparecer con el
tratamiento

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