SÍLICE – PROTOCOLO

PLANESI
Daniela Valenzuela
Asesor en Prevención de Riesgos
SILICOSIS

• SILICOSIS
ENFERMEDAD PROFESIONAL (Ley 16.744/1968, Art. No 7)
Es aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o trabajo que
realice una persona y le produzca incapacidad o muerte.

• SILICOSIS
Es una enfermedad profesional invalidante. Es una fibrosis pulmonar incurable y
progresiva, por exposición a sílice. Genera discapacidad permanente y perdida de
expectativa de vida.
SILICOSIS
Los primeros conocimientos de la
silicosis datan del siglo V a. c.
Desde entonces y hasta mediados del
siglo pasado se sabía que los mineros
sufrían una enfermedad particular,
cuya causa real se desconocía, y que no
afectaba a trabajadores de otros
oficios.
Se le llamó: Tisis de los Mineros.
SILICOSIS

Mas adelante esta enfermedad se

relacionó con el polvo del ambiente
laboral y, al analizar su contenido, se
descubrió que su causa directa esta
relacionada con la Sílice Libre
Cristalizada que el polvo poseía.
 SILICOSIS
El polvo de sílice produce alteraciones
fibrósas en los pulmones, que
disminuyen la capacidad respiratoria
porque el pulmón pierde elasticidad. Los
alveolos se endurecen al ser
reemplazados por callosidades fibróticas,
y el enfermo se hace más vulnerable a las
infecciones pulmonares y a la
tuberculosis.
SILICOSIS
Se presenta en 3 formas clínicas:

Silicosis Crónica: Aparece después de 10 o más años de exposición a polvo

respirable con < 30% de sílice.
Silicosis Acelerada: Se presenta después de exposiciones cortas pero
intensas, 5 a 10 años.
Silicosis Aguda: Se presenta después de exposiciones muy intensas. El
periodo de latencia es de semanas a 5 años.
 SILICOSIS

Factores determinantes en el desarrollo de la enfermedad:

Tamaño de la partícula  (Respirables < 10 um) % de sílice en el material.
Duración de la Exposición.
 Sílice Recién Fracturada  (Presenta radicales libres reactivos)
 SILICOSIS

Como se diagnostica:
Examen Medico Completo
Historia Laboral Ocupacional
Radiografía de Tórax con Técnica OIT
Otras pruebas de función respiratoria
 SILICOSIS
Límites de Exposición en Chile:

El Decreto No 594, de 1999, del Ministerio de Salud, establece en su artículo 66 los límites
permisibles ponderados (LPP).

Cuarzo : 0,08 mg/m3 (Fracción Respirable)

Cristobalita : 0,04 mg/m3 (Fracción Respirable)
Tridimita : 0,04 mg/m3 (Fracción Respirable)
Definidos para jornadas de 48 hrs semanales y hasta 1.000 m.s.n.m

Nota: La sílice es reconocida por la IARC con agente cancerígeno.

SILICOSIS
Expuestos en Chile:
“ Estudio de la Exposición a Sílice en Chile”, ISP (2008)
• Se evaluaron 132 empresas de 31 rubros
• Se tomaron 364 muestras de aire.
Se concluye que el 5,4% de la fuerza de trabajo ocupada (6.024.500) tiene una alta probabilidad
de exposición a sílice.

325.323 EXPUESTOS

OCUPACIONESCONALTASEXPOSICIÓNASÍLICE:
• Arenadores - Operadores de Chancadores de Cuarzo
• GruposdeTrabajadoresVulnerables:
Pirquineros - PYMES
• Sectores Económicos con Mayor Número de Expuestos:
SILICOSIS

Principal Agente Productos de Silicosis

El principal agente productor de Silicosis es la sílice

libre cristalizada (cuarzo) que aparece en mayor o
menor cantidad en menas y rocas.
Su concentración es mayor en trabajos donde exista
Fracturamiento de hormigón o material rocos.
SILICOSIS

Génesis del Problema:

El 98,5% de la corteza terrestre esta formada por 8 elementos químicos.
SILICOSIS

Estructura cristalina de la sílice:

Formas cristalinas consideradas en Manual de Normas Mínimas.
SILICOSIS

CONTROL DE LA EXPOSICIÓN HUMECTACIÓN

Utilizar máquinas portátiles para corte, pulido y desbaste con sistema de
proyección de agua.
SILICOSIS
CONTROL DE LA EXPOSICIÓN HUMECTACIÓN
Aspersión de agua en operaciones de fracturamiento.
 SILICOSIS
EXTRACCIÓN FORZADA DE AIRE.
Equipos dotados de sistema de extracción y recolección de polvo.
 SILICOSIS
PROTECCIÓN RESPIRATORIA

Factor Protección = 10 LPP (*) Factor Protección = 50 LPP (*) (*):

GUÍA TÉCNICA PARA LA SELECCÓN Y CONTROL DE PROTECCIÓN RESPIRATORIA ISP

 Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis
2009 - 2030

VISION PAIS
Vemos a Chile como un país, donde la
exposición a sílice
será controlada, al más breve plazo posible, en
todos los lugares de trabajo, convirtiéndose en
el año 2030 en un país sin nuevos casos
de trabajadores con silicosis.
 Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis
2009 - 2030
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Disminuir la exposición a sílice en los lugares de trabajo en Chile.
 Asegurar el cumplimiento de la normativa sanitaria y ambiental de sílice en
los lugares de trabajo.
 Desarrollar y difundir a nivel nacional las nuevas metodologías de control
de sílice en los lugares de trabajo, como Control Banding, factibles de aplicar
en PYMES.
 Desarrollar a nivel nacional, un sistema de información de vigilancia
epidemiológica de silicosis y otros efectos a la salud asociados a la
exposicióna sílice
 Plan Nacional de Erradicación de la Silicosis
2009 - 2030
METAS ESTRATÉGICAS MÁS IMPORTANTES
 Disminuir la exposición a sílice a los niveles permitidos por la norma y
asegurar su mantención en el tiempo, en el 50% de las empresas
identificadas al 2015 y en el 100% al 2025.
 Lograr que no se generen nuevos casos de Silicosis crónica a partir del
2030.
 Implementar Programas de Vigilancia de la Salud y Ambiente en el 100%
de las empresas identificadas con trabajadores expuestos al año 2018.
 Implementar, desarrollar y evaluar el Plan a través de mecanismos
tripartitos.
EXPOSICIÓN A SILICE EN OPERACIONES
MINERA

OP. MANTENCIÓN EN GALERIAS CARGUIO-TRANSPORTE

 MANUAL DE NORMAS MÍNIMAS PARA EL DESARROLLO
DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

• Propósitos
• Contribuir a disminuir la incidencia y prevalencia de la
silicosis, entregando directrices para la elaboración,
aplicación y control de los Programas de Vigilancia de
la Salud de Trabajadores Expuestos a sílice y de los
Ambientes de Trabajo, que desarrollan los O.A.L.
• Aumentar la población bajo control y mejorar la
eficiencia y oportunidad de las medidas de control
entregadas.
• Disponer de procedimientos que permitan
detectar precozmente a los trabajadores con silicosis,
disminuyendo así el número de casos y su gravedad.
 MANUAL DE NORMAS MÍNIMAS PARA EL DESARROLLO
DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

• Debe ser conocido por :

•  Empresa con exposición a sílice: Expertos en Prevención de Riesgos,
Comité(s) Paritario(s), Dirigentes Sindicales y Empleadores.
• Mutualidades : Profesionales relacionados con los Programas de
Vigilancia Ambiental y de la Salud.
• Esta difusión debe quedar acreditada por un acta suscrita por la empresa
o O.A.L. según corresponda, la que deberá ser remitida a la A.S.R. y a la
Inspección del Trabajo correspondiente.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Define la condición “Trabajador Expuesto a

Sílice libre Cristalizada”, Periodicidad de las
Evaluaciones Ambientales, F(Nivel de Riesgo),
y de la Salud, F(Grado de Exposición) e
indirectamente los plazos de las mejoras de
las condiciones cuando se supera la norma.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Trabajador Expuesto a Sílice:

Cuando Existe una Evaluación de la Exposición: Es todo Trabajador que se
desempeñe en un ambiente de trabajo cuya concentración promedio
ponderada, producto de muestreo representativo, sea igual o superior al
50% del LPP de la sílice

Evaluación Cuantitativa
de Exposición a Sílice.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

• Trabajador Expuesto a Sílice:

• Cuando No Existe una Evaluación de la Exposición: Es todo Trabajador que
se desempeñe en uno o más puestos de trabajo con exposición a sílice y
que en total represente un tiempo de exposición mayor al 30% de la
jornada laboral semanal.

Evaluación Cualitativa de
Exposición a Sílice.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”
• Vigilancia Ambiental (Punto VI Manual)
• Objetivo:
•  Conocer los niveles ambientales de sílice cristalina a que están expuestos los trabajadores
en sus lugares de trabajo.
•  Conocer la distribución del contaminante en los distintos sectores de la empresa o faena,
con el objeto de adoptar medidas de control y protección.
•  Establecer criterios preventivos para la periodicidad de las evaluaciones ambientales.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Vigilancia Ambiental (Punto VI Manual)

 Evaluación Cuantitativa de Exposición a
Sílice. Sistema de Monitoreo de Sílice:
La toma de muestra se realiza utilizando la
bomba de aspiración calibrada y un filtro que
retiene las partículas que contienen sílice.
El tren de muestreo se prepara y utiliza de
acuerdo con Protocolo del ISP.
Se considerará como representativa la
muestra si el período de muestreo
alcanza, al menos, el 70% de la
jornada de trabajo
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”
Vigilancia Ambiental (Punto VI Manual)
 Evaluación Cuantitativa de Exposición a Sílice.
- De la Evaluación Cuantitativa se determina el Nivel de Riesgo de los
puestos de trabajo de la Empresa.
- Si el Nivel de Riesgo es 4 se comunica a la ASR.
- Con los antecedentes obtenidos se alimenta la Plataforma Informática del ISP.
- Se define la periodicidad de las evaluaciones Ambientales según el Nivel de
Riesgo detectado.
- Se entregan Recomendaciones de Control.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Vigilancia Ambiental (Punto VI Manual)

Evaluación Cuantitativa de Exposición a Sílice.

Tabla No 2.- Periodicidad de Vigilancia Ambiental en relación con el LPP.

• Nota c: Medidas de control, OAL informa a ASR, re-muestreo, recalificación.

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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Vigilancia de la Salud
• Tabla No 3.- Periodicidad de Evaluación de Salud en relación con LPP (Para
trabajadores con menos de 20 años de exposición)

•Cuando C > 5 LPPcambios inmediatos para evitar silicosis aguda

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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Vigilancia Ambiental (Punto VI Manual)

 Evaluación Cualitativa de Exposición a Sílice.
Se deben ingresar a Programa de Vigilancia todos aquellos trabajadores que se
desempeñen en uno o más puestos de trabajo con presencia de sílice y que en
total represente un tiempo de exposición mayor al 30% de la jornada labora
semanal.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”
Vigilancia Ambiental (Punto VI Manual)
 Evaluación Cualitativa de Exposición a Sílice.
Cuando se conocen parámetros del Proceso de Producción :
 Existencia de Fracturamiento del Material
 Tipo de Espacio donde se desarrollan las Operaciones  Contenido de Sílice
Cristalina (%) en la materia prima.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”
Evaluación Cualitativa de Exposición a Sílice.
• Con el Grado de Exposición se determina la periodicidad y tipo de Evaluaciones de
la Salud de los trabajadores, para aquellos con menos de 20 años de exposición se
utiliza la Tabla siguiente:

Los trabajadores con más de 20 años de exposición se consideran con Grado de Exposición 3
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”
Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)
 MANUAL DE NORMAS MÍNIMAS PARA EL DESARROLLO
DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

• Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

• Objetivo:
•  Conocer lo más precozmente posible el efecto en la salud de los trabajadores de la
exposición a sílice, para adoptar medidas preventivas en la empresa e indicar al trabajador
afectado de silicosis el cambio del puesto de trabajo a otro sin exposición a sílice.
•  Establecer controles periódicos de salud de trabajadores con silicosis con el objeto de
evitar complicaciones pulmonares.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

La evaluación de la salud de los trabajadores expuestos contempla:

• Aplicación de un Cuestionario de Salud
• Radiografía de tórax con técnica OIT
• Evaluación médica.
• Historia Ocupacional
• Consejería Antitabaco
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

Tipos de Evaluación de Salud c) Evaluación Esporádica :

• Es la evaluación realizada a un trabajador en Programa de Vigilancia cuando este se ausenta más de 30 día
por enfermedad respiratoria (Rx OIT si es necesario).
• d) Evaluación Término de Exposición:
Es la evaluación que se efectúa a todo trabajador que se cambia definitivamente a un puesto sin
exposición a sílice.
• (Cuestionario de salud y Rx OIT)
• e) Evaluación Post-Ocupacional :
• Es la evaluación que se aplica a todo trabajador en esta condición,
sin diagnostico de silicosis ( Cuestionario y Rx quinquenalmente por 15 años.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

Responsabilidad de la Empresa
•  Tener identificado el agente sílice en sus puestos de trabajo Matriz de Riesgos y
Reglamento Interno coherente con lo anterior.
•  Tener identificado los trabajadores Expuestos  Tiempo de Exposición semanal.
•  Tener a sus trabajadores en Programa de Vigilancia Ambiental y de la Salud
•  Realizar cambios de puesto de trabajo de acuerdo con recomendación técnica y/o médica,
cuando corresponda.
• Efectuar los cambios necesarios en forma inmediata cuando se encuentren concentraciones de
sílice superiores a 5 veces el LPP. Esos niveles pueden generar silicosis aguda.
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Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

Responsabilidad de la Empresa
 Implementar Programa de protección Respiratoria de acuerdo con directrices del “ Guía para la Selección y Control de
Protección Respiratoria del ISP”.
--
-
Procedimiento de Adquisición y Entrega de PR Programa de mantención PR
Programa Capacitación
Contar con un Programa de Orden y Limpieza de instalaciones y equipos.
Contar con un Programa de Mantención de Sistemas de Control de Equipos y Vehículos.
Contar con un Programa de Capacitación de sus trabajadores. - Curso sobre Riesgos por Exposición a Sílice
- Manual de Normas Mínimas
 MANUAL DE NORMAS MÍNIMAS PARA EL DESARROLLO
DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

Responsabilidad de la Empresa
Informar a la ACHS sobre:
 La existencia de trabajadores expuestos dentro de los primeros 6
meses de iniciado el trabajo con exposición a sílice.
 El cambio de un trabajador en forma definitiva a un nuevo puesto de
trabajo sin exposición a sílice.
 La ausencia de un trabajador por más de 30 días por causa de una enfermedad respiratoria.
 La existencia de trabajadores que realizan limpieza abrasiva con chorro de arena dentro de los 3
meses del inicio de la exposición en dicho puesto.
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DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA SILICOSIS”

Programa de Vigilancia de la Salud (Pto. 7.2)

Implementar SGSST – Sílice OIT 2013

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
- OIT

SGSST – Sílice OIT (Julio 2013) 1a Etapa.- Política

• Política de Seguridad y salud en el trabajo.
• Participación de los trabajadores.

2da Etapa.- Organización del Sistema

• Responsabilidades
• Capacitación
• Documentación
• Comunicación
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
- OIT
3a Etapa.- Planificación y Aplicación
SGSST – Sílice OIT (Julio 2013)
• IdentificacióndelAgenteSílice.
• Evaluación del Riesgo de Exposición a Sílice
• Identificación de Trabajadores por puesto
• Implementación de Medidas de Control
• Comunicación del Inform. de Eval. médicas
• Evaluación médico legal en caso de silicosis
• Reubicación
4ta Etapa.- Evaluación del Sistema
• Investigación de casos de silicosis
• Auditorias y Exámenes
5ta Etapa:- Acciones para la mejora
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
- OIT

 Programa de Protección Respiratoria

• Se debe remitir a la ASR

• Se debe difundir a todos los involucrados
 Se debe dejar registros de difusión