SI ND R O
ME PEREZ BARRON
UL C E R O MARCOS SAID
GRUPO: 3165
SO
ÍNDICE
01 02 03
CONCEPTO FISIOPATOLOGI ETIOPATOGENI
A A
04 05 06
SIGNOS Y DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
SINTOMAS Y
COMPLICACIO
NES
CONCEP
Conjunto de signos y síntomas producido por
una pérdida de sustancia de la pared gástrica
que rebasa la membrana mucosa.
Su presentación es
más propia de
pacientes con ulcera
duodenal.
FISIOPATOL
O G ÍA
INTEGRIDAD DE MUCOSA
ESTOMACAL:
• Barrera mucosa gástrica.
• Flujo sanguíneo local.
• Secreción de prostaglandinas
(PGE2).
DESBALANCE
ENTRE
FACTORES
FX BARRERA MUCOSA:
Oponer pasaje de hidrogeniones y Na AGRESORES Y
a la circulación. PROTECTORE
S.
ETIOPATOG
E N IA
INFECCIÓN HELICOBACTER
PYLORI
• Proteína inhibidora del
Infecta a 50% población
• 80-90% subdesarrollados
acido.
• 50% desarrollados
• Ureasa.
*Mayoría asintomáticos. • Flagelos.
• Proteínas de adhesión.
• Mucinasa.
Se sabe que puede • Superóxido dismutasa.
colonizar otros órganos • Catalasa.
y sistemas además del • Citotoxina vacuolizante A
estomago.
(VacA)
• Gen asociado a la citotoxina
(cagA)
(1) INFECCION (5) METAPLASIA GÁSTRICA EN
+ Ureasa, hemolisinas, citotoxinas y DUODENO
lipopolisacáridos
(2) GASTRITIS ANTRAL (6) COLONIZACION DE HP
(3) + SECRECIÓN ÁCIDA
(7) GASTRITIS
Unión a receptores H2
(8) ÚLCERA PÉPTIDICA
(4) + ÁCIDEZ No se erradica infección o liberación
acida no se suprime.
CONSUMO DE AINES
Ácidos débiles que no están ionizados
a nivel gástrico. SE INHIBE LA
PRODUCCION DE
PROSTAGLANDINAS
PROTECTORAS
FLUJO SANGUÍNEO
MOCO Y BICARBONATO
RECAMBIO CELULAR
OTROS SX DE ZOLLINGER-
ELLISON
• ESTRÉS FISIOLOFICO.
Múltiples ulceraciones y
• USO diarrea. Se producen
CORTICOSTEROIDES. tumores de gastrina
(gastrinomas) generalmente
• CONSUMO DE en páncreas o duodeno
TABACO.
• CONSUMO DE
ALCOHOL.
• CONSUMO DE CAFÉ.
SIGNOS Y
SINTOMAS
● DOLOR EPIGÁSTRICO.
Es difícil distinguir
● ACIDEZ. entre úlcera duodenal
● NAUSEAS. de una úlcera
gástrica
● VOMITOS.
● HEMATEMESIS.
● MELENA.
● ANOREXIA.
● PERDIDA DE PESO.
DIAGNOST
ICO
DIAGNÓSTICO
ANAMNE EXAMEN RADIOLO
● AHF SIS FISICO
Discreto dolor en
region epigástrica.
GÍA
Eficacia podria llegar a
ser del 90%, ademas de
● APP (adicciones) ser un procedimiento mas
● Investigación del ENDOSCO accedible.
dolor.
PIA
Fibrovideoendoscopia es DX DE
● Edad el procedimiento de
endoscopia H.P.
Biopsia gracias a
elección (prueba de
● ¿Episodios similares?
ureasa). Un cultivo carece
● Hábitos alimenticios. de eficacia.
TRATAMIENT
OY
COMPLICACI
EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD ULCEROSA DEBEN
CONSIDERARSE LOS SUGUIENTES PUNTOS
A Empezar con
erradicación de Fundamental
C
helicobacter pylori. eliminación de agentes
agresivos.
D No se requiere
B Terapia anti-secretora pilar recomendaciones
en el tratamiento de dietéticas especiales.
pacientes no infectados.
HEMORRAGI PERFORACI SX PILÓRICO
A DIGESTIVA ÓN
• • • Ulceras a nivel
10-15% de casos. Dolor intenso en
• 1ra manifestación region del píloro
• • Retracción de los
Mortalidad del 5- epigástrica.
7%. • Signos tejidos.
• • Dificulta pasaje
(1) Acompañada peritoneales.
de hipovolemia • Signo de Jobert, del contenido
• (2)Asintomatica y • Signo de Popper gástrico.
presentarse
anemia
ferrópenica
crónica.
O M I
O D I J
CO M E :
Y -L I G U
E X A Q U I
A S T A "
“ H M O S
L E G A
L ¡GRACI
BIBLIOGRAFI
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A
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