Hospital Universitario “Dr.
Manuel Núñez Tovar”
Universidad de Oriente
Departamento de Traumatología y Ortopedia
“Dr. Cruz Peraza Beauperthuy”
Ortesis
Dra. Amelia Contreras Tutor: Dr. Víctor Dávila
Residente Asistencial
Mayo, 2023
Ortesis
• Ortesis: vocablo
proveniente del griego
orthosis cuyo
significado es poner
recto.
• Férulas: del latín
férula, de ferre, llevar.
¿Qué son las Ortesis o férulas?
Sirven para:
• Sostener
• Proteger
• Alinear
• Corregir deformidades
• Mejorar la función del aparato motor
Estáticas
(posicionales)
Clasificación general
de las ortesis
Dinámicas
Semidinámicas (funcionales o
cinéticas)
Clasificación según su función
• Estabilizadoras
• Funcionales
• Correctivas
• Protectoras
Estabilizadoras
(férulas rígidas)
• Mantienen una posición e impiden
movimiento
• Actúan como soporte corporal
paralizado
• Puede disminuir la amplitud de un
segmento inflamado
Funcionales
• También conocidas
como dinámicas
• Llevan incorporado un
segmento elástico que
facilita la movilidad
Correctivas o
correctoras
• Indicadas para corregir
una deformidad
esquelética
• Son más efectivos si se
utilizan durante el
desarrollo infantil
Protectora
• Mantienen la alineación de un
miembro enfermo o lesionado
• Tienen mucha relación con
procesos postquirurgicos
• A partir de 1960 se estableció un consenso para utilizar una nomenclatura a
nivel internacional que se basa en la región anatómica en la que actúan
Miembro
Inferior
• FO, Foot Orthosis (ortesis del pie)
• KO, Knee orthosis (ortesis de rodilla)
• HO, Hip ortosis (ostesis de cadera)
Arnés de Pavlik
• AFO, Ankle foot orthosis (ortesis de pie y tobillo)
• KAFO, Knee ankle foot orthosis
(ortesis de pie, tobillo y rodilla)
• HKAFO, Hip knee ankle foot orthosis
(ortesis de pie, tobillo, rodilla y cadera)
Miembro
Superior
• Ortesis de dedo (FHO)
• Dinámicas
férula de Stack
• Pasivas
• HO, Hand orthosis (ortesis de mano)
• WO, Wrist orthosis (ortesis de muñeca)
• Elásticas
• Pasivas
• Dinámicas
• EO, Elbow orthosis (ortesis de codo)
Brazalete epicondilitis de neopreno
con almohadilla de silicona
• SO, Shoulder orthosis (ortesis de hombro)
• WHO, wrist hand orthosis (ortesis de mano y
muñeca)
• EWHO, Elbow wrist hand orthosis
(ortesis de mano, muñeca y codo)
• SEWHO, Shoulder elbow wrist
hand orthosis
(ortesis de mano, muñeca, codo y
hombro)
Columna
• CO, cervical orthosis (ortesis cervical)
Podemos distinguir
2 grandes grupos y
los soportes rígidos.
Collarines (Ortesis
Soportes rígidos.
flexibles)
Collarines: su efectividad es limitada. Los
cervicales blandos los usaremos principalmente
con el objetivo de lograr un mayor confort del
paciente mediante la analgesia proporcionada por
el calor en los casos de latigazo cervical
COLLARÍN CERVICAL
COLLARIN PHILADELPHIA
SOMI MINERVA HALO-JACKET
• TLSO, Thoracic lumbosacral orthosis (ortesis toracolumbosacra)
• Se dividen en 3 subgrupos:
• De control
• De contacto total
• Correctoras
De control
A. Taylor
B. Málaga
• De contacto total
Rodean el tronco del paciente
adaptándose a su estructura, se emplean
fundamentalmente en el tratamiento de
fracturas para inmovilizar y descargar la
zona afectada.
• Correctoras
Algunos ejemplos son:
a) Milwaukee
b) Boston
c) Chenau
• LSO, Lumbosacral orthosis (ortesis lumbosacra)
Existen básicamente 2 subgrupos:
Ortesis tipo Knight
• De control Ortesis de Williams
Ortesis tipo Chairback
• De contacto total
tipo Knight tipo Chairback Ortesis de Williams
Propósitos
• Mejorar o mantener la alineación articular (ortesis correctivas)
• Ganar rango de movimiento.
• Dar estabilidad a articulaciones inestables
• Facilitar la cicatrización de tejidos dañados (reparación de ligamentos tras
una lesión en latigazo)
• Atenuar las contracturas (ortesis progresivas o seriadas).
• Aliviar el dolor
• Todas las ortesis deberían ser livianas,
durables, lavables y aceptadas por el
paciente quien debe conocer el propósito
su uso, colocarlas y quitarlas con
facilidad.
• En cuanto a las precauciones en su uso se
evitará colocar una férula ante la
presencia de edema.
• Es de suma importancia evitar la
presión en las eminencias óseas
(puntos de presión: yemas de los
dedos, dorso de articulaciones
metacarpo–falángicas e inter–
falángicas, almohadillas palmares,
estiloides cubital).
• Por último, biselar los bordes ayuda a
evitar presión e irritación de la piel
Métodos y materiales para la confección
1. Selección del diseño:
• Evaluar las articulaciones, músculos, partes blandas, etc., y determinar por
qué la misma no opera funcionalmente.
• Tener en cuenta la posición funcional de cada segmento corporal.
• Cuando hay lesión de articulaciones, tendones, ligamentos, piel, músculos
y/o nervios se produce un cambio en el equilibrio de las fuerzas
biomecánicas.
• Para lograr el diseño apropiado, se deben aplicar fuerzas correctoras
calculando la cantidad y el sitio.
2. Confección del patrón
• El patrón de las férulas es personalizado y se realiza el diseño
individualmente para cada paciente según la necesidad
3. Selección del material
• La selección del material muchas veces está sujeta a la disponibilidad de
recursos económicos de los pacientes y las instituciones donde trabajan los
terapeutas
Instrucción al paciente y la familia
• Instrucción del paciente acerca del uso de la
misma, los objetivos que se persiguen en el
encuadre del tratamiento integral, la forma
y el tiempo de uso.
• Indicar al paciente cómo colocar y quitar la
férula, cuántas veces debe hacer los
ejercicios y actividades prescriptas sin
férula y cuándo las realizará con férula,
enseñarle a monitorear el estado de la piel y
la circulación.
Bibliografía
• CAPÍTULO 54 - PRINCIPIOS BÁSICOS DE REHABILITACIÓN Y ORTESIS Autores:
Marta Corredoira Trobajo, Olalla María Esmorís López
• TEMA 5. ORTESIS, Módulo Ortoprotésica autor: Pilar Serra Añó, Universidad de
valencia
• Ortesis y prótesis : herramientas para la rehabilitación / Mónica Ocello ... [et al.], 1a ed.
c a c i ó n s o n
s d e l a e d u
L a s r a í c e o e s
e ro e l f r u t
a r g a s , p
am
dul c e . Aris tó te l e s
Gracias…….
