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Cáncer de pene
96% son de células escamosas o también conocido como carcinoma epidermoide.
Epidemiología
• 2-5% de tumores urogenitales
• Menos de 1 por 100,000 en Europa y Estados Unidos
• 10-20% de enfermedades en Sudamérica y África
• Poco frecuente en lugares donde se practica la circuncisión de manera rutinaria
• En México 346 casos (2013)
Factores de riesgo
• Fimosis
• Inflamación crónica
• Radiaciones
• Tabaquismo
• Historia sexual
• Virus de Papiloma Humano
• Aspectos socioeconómicos
Cuadro clínico
• Lesión ulcerada o vegetante
• Dolor
• Adenopatías inguinales uni o bilaterales
• Linfedema de miembros inferiores y genitales
• Debilidad
• Pérdida de peso
• Fatiga
• Malestar general
Clasificación de Jackson
Estadio 1 Tumor en glande y/o prepucio
Estadio 2 Cuerpo del pene
Estadio 3 Metástasis inguinales operables
Estadio 4 Estructuras adyacentes, metástasis inguinal no operable y metástasis a
distancia
Formas de presentación
• Balanopostitis 32.35%
• Lesión verrucosa 17.64%
• Placa indurada 11.76%
• Lesió ulcerada 11.76%
• Fimosis 5.8%
• Masa pétrea 5.8%
• Adenopatía inguinal 2.9%
• Uretrorragia 2.9%
Localización de la lesión primaria
• Glande 48%
• Prepucio 21%
• Surco balano prepucial 6%
• Glande/prepucio 9%
• Cuerpo 2%
Lesiones preneoplásicas
1. Cuerno cutáneo
2. Balanítis xerótica obliterante
3. Papulosis bowenoide
4. Eritroplasia de Queyrat
5. Enfermedad de Bowen
6. Condiloma acuminado
7. Tumor de Buschke Lowenstein
8. Leucoplaquia
Diagnóstico
• Historia clínica (interrogatorio, exploración física)
• Biopsia de la lesión
• Prostaglandina E1 en combinación con RM
• Biopsia de ganglio centinela
• TAC
• PET-CT
Tratamiento
• Penectomía parcial o total
• Linfadectomía pélvica e ilioinguinal
• Metástasis a distancia
• Quimioterapia (cisplatino y fluorouracilo)
• Radioterapia
GRACIAS
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¿Y ahora?