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EPOC

La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que limita el flujo aéreo de forma crónica y progresiva. Puede presentarse como bronquitis crónica o enfisema. Una exacerbación de EPOC se caracteriza por un aumento de la expectoración o su purulencia. El tratamiento incluye oxigenoterapia, broncodilatadores inhalados y corticoides sistémicos.

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EPOC

La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que limita el flujo aéreo de forma crónica y progresiva. Puede presentarse como bronquitis crónica o enfisema. Una exacerbación de EPOC se caracteriza por un aumento de la expectoración o su purulencia. El tratamiento incluye oxigenoterapia, broncodilatadores inhalados y corticoides sistémicos.

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EPOC

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA

Limitación crónica, poco reversible y habitualmente


progresiva al flujo aéreo.

Hay dos formas principales de EPOC:


•Bronquitis crónica, la cual implica una tos
prolongada con moco
•Enfisema, el cual implica un daño a los pulmones
con el tiempo
Exacerbación de EPOC
Criterios de estadificación
Aumento del volumen de la expectoración,
aumento de la purulencia de la misma o cualquier
combinación de estos tres síntomas

Agravamiento agudo y mantenido de la


situación basal
SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Cianosis intensa
• Tos con o sin esputo
• Obnubilación u otros síntomas neurológicos
• Frecuencia respiratoria >25 rpm
• Frecuencia cardíaca >110 lpm
• Respiración paradójica
• Sibilancias
• Uso de musculatura accesoria
• Fracaso muscular respiratorio
EVALUACION DEL PACIENTE
Anamnesis:
• Antecedentes personales
• Enfermedad actual
Grado de severidad de la EPOC en fase estable, según
espirometría o en su ausencia según el grado de disnea.

Exploraciones complementarias
Pulsioximetria
Exploración física

Toma de constantes vitales: Valoración de estado general, estado


temperatura, tensión arterial, nutricional, existencia o no de cianosis, Evaluación del nivel de
frecuencia cardíaca y espiración prolongada, utilización de conciencia y de la orientación
respiratoria musculatura accesoria, respiración temporoespacial
paradójica, ingurgitación yugular.
TRATAMIENTO
• Coloque al paciente sentado salvo alteración del nivel de
conciencia o inestabilidad hemodinámica.
• Canalice vía venosa periférica de mantenimiento y perfunda
cristaloides.
• Administre oxigenoterapia con la FiO2 más baja posible para
mantener SatO2 entre 88 a 92%
• Inicie el tratamiento broncodilatador por vía inhalatoria en función
de la gravedad clínica de la exacerbación.
Exacerbación leve
Administre Salbutamol inhalado a dosis de 200-400 mcg
(2-4 inhalaciones) cada 20 minutos

Exacerbación moderada o grave

•Administre Salbutamol para nebulización a dosis de 5-10


mg
•Administre corticoide iv:
• Metilprednisolona iv a dosis de 0,5 -1 mg/kg; o
• Hidrocortisona iv a dosis de 2 mg/kg en bolo.
Bibliografía

Exacerbaciones agudas del paciente con EPOC. (s/f). [Link].


Recuperado el 23 de noviembre de 2023, de
[Link]

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). (s/f). [Link].


Recuperado el 23 de noviembre de 2023, de
[Link]
pulmonary-disease-(copd)

Varela Arias, M. A., Vázquez, L. B., & Marcos Rodríguez, P. J. (s/f). EPOC
reagudizado en Urgencias Extrahospitalarias. [Link]. Recuperado el
23 de noviembre de 2023, de
[Link]
n2_1.pdf

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