Detección del VIH

Dr. Carlos Mario Courtois Flores

Responsable Programa VIH/ITS y Hepatitis C

9614282982 [Link]@[Link]

#NoMeConfío
 ITS
Bacterias

Virus

Parasitos

38 millones de personas sexualmente activas de 15 a 49 años de edad en las Américas tienen una ITS fácilmente curable (
Clamidia, gonorrea, sífilis y/o tricomoniasis).
Fuentes:[Link]
Organización Panamericana de la Salud OPS

#NoMeConfío
 Clam Herpes
idiasi Genita
s l

Tricomon Gon
iasis orrea

Sífi Áreas de mayor

atención
lis

Fuentes:[Link]
Organización Panamericana de la Salud OPS

#NoMeConfío
 Manejo Sindrómico
 Dispareunia  Candidiasis
Flujo  Disuria
Flujo  Clamidia
Vaginal  Flujo vaginal no habitual Vaginal  Gonorrea
 Picor vaginal Anormal  Tricomoniasis

Secreci  Disuria
Secreción  Clamidia
 Micción frecuente
ón Uretral  Gonorrea
 Secreción utretal
uretral

Úlcera  Chancro Blando

Úlcera
Genital Dolor Genital  Herpes Genital
Genital
 Sífilis

Fuentes:[Link]
Organización Panamericana de la Salud OPS

#NoMeConfío
CLAMIDIA

1. SECRECION DEL PENE

2. SENSACION DE ARDOR AL ORINAR
3. DOLOR O INFLAMACION EN UNO O
AMBOS TESTICULOS (MENOS COMUN)

#NoMeConfío
GONORREA

1. SECRECION DEL PENE BLANCO,

AMARILLO O VERDE
2. SENSACION DE DOLOR Y ARDOR AL
ORINAR
3. TESTICULOS SENSIBLES E INFLAMADOS
4. URGENCIA URINARIA
5. DOLOR DE GARGANTA

#NoMeConfío
 SÍFILIS

1. SECRECION DEL PENE BLANCO,

AMARILLO O VERDE
2. SENSACION DE DOLOR Y ARDOR AL
ORINAR
3. TESTICULOS SENSIBLES E INFLAMADOS
4. URGENCIA URINARIA
5. DOLOR DE GARGANTA

#NoMeConfío
 SÍFILIS

SECUNDARIA
1. Una erupción cutánea,
generalmente en las palmas de las
manos y plantas de los pies
2. Úlceras llamadas parches mucosos TERCIARIA
en o alrededor de la boca, la vagina o 1. Daño al corazón, que
PRIMARIA el pene causa aneurismas o
3. Parches húmedos y verrugosos
1. LLAGA O ULCERA (denominados condilomas sifilíticos) valvulopatía
ABIERTA E INDOLORA en los órganos genitales o los 2. Trastornos del sistema
(SANA SOLA) pliegues de la piel nervioso central (neurosífilis)
2. EN GENITALES, PIEL, 4. Fiebre
BOCA O RECTO 5. Indisposición general 3. Tumores de la piel, los
[Link] de apetito huesos o el hígado
7. Dolores musculares y articulares
Inflamación de los ganglios linfáticos
8. Cambios en la visión
9. Perdida de cabello

#NoMeConfío
 Conceptos básicos en VIH:
Metodología en la atención
primaria de la salud.

Secretaría de Salud de Chiapas

La VIH es un lentivirus de la familia Retroviridae,
causante del Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA).
Existen dos tipos del VIH, llamados VIH-1 y VIH-2.
El más virulento el VIH.

El VIH ataca el sistema inmunitario y debilita las

defensas contra muchas infecciones y determinados
tipos de cáncer que las personas con un sistema
inmunitario pueden combatir más fácilmente

Fuentes:
Manual de manjeo VIH 2020
[Link]
#NoMeConfío
1. Enlace o fijación, adherencia a la superficie del linfocito CD4
2. Fusión. La envoltura del VIH y la membrana del CD4
3. Transcripción inversa: convierte su ARN en ADN
4. Integración. Ya en el núcleo del CD4 se fusionan el ADN del
VIH, con el ADN del linfocito
5. Multiplicación. Producción de cadenas largas de proteínas
víricas del VIH.
6. Ensamblaje. Unión de las proteínas con el ARN del VIH
generando una célula inmadura
7. Gemación. El VIH inmaduro (no infeccioso) brota del linfocito
(célula) CD4 huésped, el nuevo VIH libera proteasa, una
enzima del VIH. La proteasa descompone las largas cadenas
de proteínas en el virus inmaduro, creando el virus maduro
(infeccioso).

Fuentes:
Manual de manjeo VIH 2020
[Link]
#NoMeConfío
 Manifestaciones Clínicas del VIH
 El virus ha sido aislado en el semen, el liquido preseminál, fluidos vaginales, líquido amniótico, leche materna,
líquido cefalorraquídeo y la sangre.

 El VIH puede transmitirse por relaciones sexuales vaginales, anales u orales (acto sexual sin protección), sangre y
los hemoderivados por compartir agujas y jeringas
 Riesgo laboral en los profesionales sanitarios, de aproximadamente 0.3%.
 De la madre al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia
1. FASE AGUDA
 Alto % Asintomáticos
 40 y 90% de los casos con infección por VIH-1 presentan manifestaciones clínicas en las 2 a 4 semanas de
adquirirla tales como:
1. fiebre,
2. malestares musculares,
3. inflamación de los ganglios,
4. sudoración nocturna,
5. diarrea,
6. nauseas
7. vomito

Fuente:
Hoja informativa 2021 — Últimas estadísticas sobre el estado de la epidemia de sida, ONUSIDA
Estimaciones epidemiológicas de ONUSIDA, 2022 ([Link]
INFORME MUNDIAL SOBRE EL SIDA 2022, ONUSIDA
 Manifestaciones Clínicas del VIH

2. FASE CRONICA
 Durante esta etapa, el VIH continúa multiplicándose en el organismo, pero en concentraciones muy bajas.
 Pueden no tener síntoma alguno relacionado con el VIH.
 Sin el tratamiento antirretroviral, la infección crónica por el VIH generalmente se convierte en SIDA en el
transcurso de 10 o más años, aunque en algunas personas puede avanzar más rápido.

3. SIDA
 Es la fase final y más grave de la infección por el VIH
 El cuerpo no puede luchar contra las infecciones oportunistas y el cáncer..
 Tienen un recuento de células CD4 de menos de 200/mm3,
 Carga viral muy alta 10,000 copias y más

Fuente:
Hoja informativa 2021 — Últimas estadísticas sobre el estado de la epidemia de sida, ONUSIDA
Estimaciones epidemiológicas de ONUSIDA, 2022 ([Link]
INFORME MUNDIAL SOBRE EL SIDA 2022, ONUSIDA
Infección Reciente del VIH-1: Una infección por VIH-1 Infección crónica por VIH: Una infección por VIH-1 que
que ha sucedido <12 meses al diagnóstico. ha sucedido ≥ 10 años al diagnóstico.

No es lo mismo que infección aguda, que es el etapa más o También conocida como infección asintomática por el
temprana de la infección, VIH o latencia clínica.

La infección aguda por VIH, se desarrolla entre 2 – 4 o El diagnóstico tardío se caracteriza por el conteo debajo
semanas de la infección por VIH. de 350 CD mm3 + manifestaciones clínicas o IO.

Las pruebas de 4ª generación alcanzan identificar entre el o La mayoría de los nuevos diagnósticos identificados en
60 y el 77 % de las infecciones agudas. los servicios de detección.

Se observa una marcada elevada carga viral hasta 1 millon o La falta de acceso o conocimiento sobre los servicios
de copias/mm3 de detección se relaciona con el diagnóstico tardío de la
infección.
El riesgo de transmisión se estima ≥ 26 veces en la
infección aguda o reciente que durante la infección
establecida (crónica) por VIH (sin TAR).

Fuente:
HIV testing approaches to reach the first UNAIDS 95% target in sub-Saharan Africa, Chamie, G. et al The Lancet HIV, April, 2021
HIV Recent Infection Surveillance: Implications for HIV Testing Strategies in the Era of Epidemic Control, ICAP Global Health Columbia University, March 22, 2022
 Continuo de Atención en VIH: Hacia la eliminación del sida

Describe los pasos en los servicios de salud para la atención de las personas con VIH desde
el diagnóstico hasta alcanzar la supresión viral: indetectable.
Fuente: Boston University Center for Innovation in Social Work & Health. (2019). A Training Curriculum for Using Community Health Workers to Improve Linkage and Retention in HIV Care. Extraído de
[Link]
 Actualización Global del Sida, Número de muertes relacionadas a sida y personas en
ONUSIDA 2022 tratamiento antirretroviral, global, 2000 - 2020

38,4 millones [33,9

millones – 43,8 millones] personas con

Número de personas en tratamiento antirretroviral

VIH en el mundo.

Número de muertes relacionadas a Sida

85% [75–97%] conocían su estado
serológico

88% [78– 98%] tenían acceso a

tratamiento antírretroviral

92% [81–98%] lograron la supresión

viral

650 000 [510 000 – 860 000] personas

murieron de enfermedades
relacionadas con el sida.

Fuentes:
Hoja informativa 2021 — Últimas estadísticas sobre el estado de la epidemia de sida, ONUSIDA
Estimaciones epidemiológicas de ONUSIDA, 2022 ([Link]
Global roll-out of HIV treatment has saved millions of lives, ONUSIDA 2021
Diagnóstico y tratamiento antirretroviral para todas las personas
con VIH: Organización Mundial de la Salud

2022*
Sobrevi da de l as pers onas con VI Hen Trat ami ent o Ant i rret rovi ral ,

1. Personas con VIH en tratamiento antirretroviral de larga

evolución, recuento alto de células CD4: sobrevida cerca a la
estimada en población general.

2. Personas con VIH, diagnóstico e inicio tardío de tratamiento

antirretroviral, recuento bajo de células CD4: sobrevida hasta
30 años menos que población general.

Fuente: Life expectancy of people with HIV on long-term antiretroviral therapy in Europe and North America: a cohort study, Adam Trickey, PhD et al., The Lancet HIV, March, 2022
Personas con VIH en TAR y supresión viral no pueden transmitir el
VIH por relaciones sexuales: ONUSIDA, 2018

El éxito del tratamiento como

prevención depende de lograr y
mantener una carga viral
indetectable.
Fuente:
Consolidated Guidelines on The Use of Antirretroviral Drugs for Treating and Preventing HIV Infection Recommendations for a Public Health APPROACH, Second Edition 2016, World Health Organization,
Disponible en: [Link]
 Estigma al VIH:
Barrera estructural para una
generación libre de SIDA.

Secretaría de Salud de Chiapas

 La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social.

El goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de

los derechos humanos de todas las personas.

Organización Mundial de la Salud

La infección por VIH es una condición de salud crónica

controlable, resultado de los avances en el manejo biomédico:

• Ciencia
• Servicios de salud
• Personas con VIH organizadas/OSC/OBC
• Protección del derecho a la salud

Fuentes:
Quality of Life of People Living with HIV in Australia: The Role of Stigma, Social Disconnection and Mental Health, AIDS and Behavior 2022
The Influence of Transmission ‐Based and Moral ‐Based HIV Stigma Beliefs on Intentions to Discriminate Among Ward Staff in South Indian Health Care Settings, AIDS and Behavior 2022
 Impacto del VIH en relación a las brechas por discriminación, estigma
y determinantes sociales: Percepción estructural de los riesgos a la
infección en la población
Chiapas Hitos Sociales Institucionales
52% incidencia de diagnóstico tardío Epidemia concentrada en poblaciones clave: HSH
del VIH (Hombres que tienen sexo con hombres), Mujeres Trans,
PUDI, PTS
Entidad con mayor número de El matrimonio y fidelidad como prevención para las
mujeres embarazadas con VIH mujeres cis

2º entidad con mayor casos de NNA no se identifican en la epidemia del VIH, en

transmisión vertical del VIH general no tienen voz ni presencia histórica: la NIÑEZ
se queda atrás (ONUSIDA, 2022)

48% hombres con VIH identifican Negación del homoerotismo vs identidad de hombres gay
riesgo de infección heterosexual en el imaginario social

2:1 razón de hombres con VIH en El embarazo es la única recomendación oficial de

TAR por mujer en igual condición detección de VIH dirigida a las mujeres
Fuente:
Registro Nacional de Casos de VIH, SS/DGE/2022
Boletín de Atención Integral de Personas con VIH, Volumen 8, N. 2/ ABRIL-JUNIO 2022
 Poblaciones clave y sus parejas sexuales representan el 65% de las
nuevas infecciones por VIH en el mundo: ONUSIDA, 2022
Epidemia concentrada del VIH: uno o más grupos son afectados pero no se ha extendido entre la población general. Su prevalencia es superior al 5% en
las subpoblaciones e inferior al 1% en la población general.

Epidemia generalizada del VIH: Se sostiene a través de la transmisión heterosexual. La prevalencia del VIH entre las mujeres embarazadas que
acuden a una clínica de atención prenatal suele ser superior al 1%.

Fuentes:
Orientaciones terminológicas de ONUSIDA, 2011
Actualización Mundial sobre el Sida 2021, ONUSIDA 2022
 México mantiene epidemia concentrada: mujeres trans, personas trabajadoras
sexuales, hombres que tienen sexo con otros hombres [HSH], personas usuarias de
drogas intravenosas

Prevalencia VIH en población total de mujeres cisgénero: 0.1%

No son “población clave”
Razón de masculinidad:
1985: 11 hombres por cada mujer
Personas con VIH en tratamiento antirretroviral en México SS 2022
Mujeres: 25,191 Hombres: 95,123

Chiapas: epidemia más “heterosexual” que en el resto del país.

Fuente:
Registro Nacional de Casos de VIH, SS/DGE/2022
Boletín de Atención Integral de Personas con VIH, Volumen 8, N. 2/ ABRIL-JUNIO 2022
Análisis: Dra. Ana Amuchastegui, psicologa social e investigadora en la UAM Xochimilco, 2018
Detección del VIH en mujeres embarazadas que están
en control prenatal en México: 64% (2022)

Más oportuna entre mujeres embarazadas:

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida.
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2018, Para la prevención y el control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana.
Programa de Acción Específico Salud Sexual Y Reproductiva 2020-2024 de la Secretaría de Salud del Gobierno de México

Tardía entre mujeres unidas no embarazadas

61% no recibió oferta de prueba en el embarazo
39%: 1-5 contactos previos con prestadores de salud,
aún en presencia de síntomas asociados a enfermedad avanzada por VIH*

Personal de salud
IMPOSIBILIDAD ESTRUCTURAL DE “PERCEPCIÓN DE
RIESGO”
*Martin-Onraet, 2014
n= 265: Oaxaca, Puebla, Condesa y Nutrición
Relaciones sexuales no protegidas con pareja hombre estable:
FACTOR ESPECÍFICO DE RIESGO EN MUJERES CIS

Prácticas sexuales de riesgo al VIH en Mujeres Cis

Propias Pareja
Monogamia unilateral no es medida de Prácticas sexuales homoeróticas sin
protección protección
Ocultamiento del diagnóstico/enfermedad o muerte

Sexismo Homofobia
MOTORES DE LA EPIDEMIA

Mujeres cisgénero, Personal de salud e Instituciones

IMPOSIBILIDAD ESTRUCTURAL DE “PERCEPCIÓN DE
Fuente: Dra. Ana Amuchastegui, psicologa social e investigadora en la UAM Xochimilco, 2018
RIESGO”
Impacto del estigma al VIH.

Conduce a las personas a retrasar su atención, compromete su salud e incrementa

potencialmente el riesgo de transmisión del virus.

Justifica las actitudes de las personas prestadoras de servicios:

 Negación de la atención o maltrato,

 Abuso o humillaciones
 Cuestionamiento a la dignidad de las personas

Fuentes:
Quality of Life of People Living with HIV in Australia: The Role of Stigma, Social Disconnection and Mental Health, AIDS and Behavior 2022
The Influence of Transmission ‐Based and Moral ‐Based HIV Stigma Beliefs on Intentions to Discriminate Among Ward Staff in South Indian Health Care Settings, AIDS and Behavior 2022
Estigma al VIH: creencias, miedos y prejuicios.

El abordaje del estigma requiere la consideración de dos creencias

distintas subyacentes:

[Link] a la transmisión

[Link] morales (sobre la sexualidad)

Fuentes:
Quality of Life of People Living with HIV in Australia: The Role of Stigma, Social Disconnection and Mental Health, AIDS and Behavior 2022
The Influence of Transmission ‐Based and Moral ‐Based HIV Stigma Beliefs on Intentions to Discriminate Among Ward Staff in South Indian Health Care Settings, AIDS and Behavior 2022
CERO tolerancia al estigma, prejuicios,
discriminación o cualquier acción que atente contra la
dignidad de las personas con VIH o cualquier distinción,
exclusión o restricción que, por acción u omisión, tenga
por objeto o resultado obstaculizar, restringir o
menoscabar el reconocimiento o goce de los derechos
humanos y libertades.
 Estigma al VIH:
Barrera estructural para una
generación libre de SIDA.
9614282982

[Link]@[Link]
Jurisdicción Sanitaria Número 1
2º Piso Salud Pública
Programa VIH/Sida/ITS/Hepatitis C

Gracias.
10ª Poniente y 9ª Norte No. 987
Col. Vista Hermosa CP 29030
Tuxtla Gutiérrez, Chiapas
 La Detección del VIH
en la Era del Control de
la Epidemia

Secretaría de Salud de Chiapas

Coordinación Estatal del VIH, ITS y Hepatitis C
La detección del VIH es el primer paso y más importante
en el acceso a los servicios de prevención o tratamiento

Infección Reciente del VIH-1: Una infección por VIH-1 que ha o Infección crónica por VIH: Una infección por VIH-1 que ha
sucedido <12 meses al diagnóstico. sucedido ≥ 10 años al diagnóstico.

El riesgo de transmisión se estima ≥ 26 veces en la infección o La mayoría de los nuevos diagnósticos identificados en los
aguda o reciente que durante la infección establecida (crónica) por servicios de detección.
VIH (sin TAR).

 Detección del VIH 3ª  Servicios gratuitos

 Diagnóstico rápido del VIH
Generación: ≥12 semanas  Servicios especializados
en puntos de atención [POC]
 Detección del VIH 4ª  Prevención combinada
Generación: ≥2 semanas  Programas comunitarios

Fuente:
HIV testing approaches to reach the first UNAIDS 95% target in sub-Saharan Africa, Chamie, G. et al The Lancet HIV, April, 2021
HIV Recent Infection Surveillance: Implications for HIV Testing Strategies in the Era of Epidemic Control, ICAP Global Health Columbia University, March 22, 2022
 Pruebas rápidas

1. Ligero masaje en
dedo a pinchar
2. Limpieza con Extraer la gota con la
torunda pipeta manteniendo
alcoholada y presionada el fondo
esperar secar

1. Punción con
lanceta
presionando lo
suficiente 1. Colocar la gota en
el reservorio
2. Colocar 1 gota de
diluyente sobre la
muestra de sangre
 Pruebas rápidas

C = control, debe aparecer la línea lo

que demuestra es prueba útil

En el caso de que el sea un resultado

reactivo, se mostrarán en el test de
antígenos una línea horizontal de
color: la línea de test (T)

No
Reacti
Reacti
vo
vo
Pruebas rápidas
 6.3 Criterios para la detección del VIH.
NOM 010 CONSEJERIA

En el caso de las pruebas

rápidas se deberá llevar a
cabo conforme a los
criterios y lineamientos del CONFIDEN-
CIALIDAD

Manual para Pruebas

Rápidas del CENSIDA;
CONSENTIMIENTO
 PROCESO PARA LA DETECCIÓN DEL VIH

 MÉTODOS DE DETECCIÓN
PRUEBAS DE DETECCIÓN DE VIH
GENERACIÓN PERIODO DE
VENTANA

PRIMERA 8 a 10 semanas
SEGUNDA 4 a 6 semanas
TERCERA 2 a 3 semanas
CUARTA 2 semanas

1. Especificidad
2. Sensibilidad
 ANÁLISIS DE TAMIZAJE Y DETECCIÓN DE VIH EN CHIAPAS POR
DISTRITO DE SALUD

Total por Distrito de Salud

DETECCIONES VIH DEL 2019 A 2021
DS I TUXTLA 30,901
17,000 GUTIÉRREZ
15,000 DS II SAN CRISTÓBAL 31,667
DE LAS CASAS
13,000
DS III COMITÁN 16,750
11,000
DS IV VILLAFLORES 3,434
9,000
DS V PICHUCALCO 15,900
7,000
DS VI PALENQUE 11,020
5,000

3,000
DS VII TAPACHULA 14,943
1,000 DS VIII TONALÁ 10,047
DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI DS VII DS VIII DS IX DS X DS IX OCOSINGO 19,853
2019 16254 14189 8168 1413 5293 3742 6463 4340 10224 2905
2020 5011 5911 4148 631 4880 4023 3983 1415 2131 1216 DS X MOTOZINTLA 6,496
2021 9636 11567 4434 1390 5727 3255 4497 4292 7498 2375

2019 2020 2021

FUENTE:
CUBO CONSOLIDADO DE SINBA Y PLIISA SIS – 2019, CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2020, CUBO DE SISI CONSOLIDADO SINBA 2021,
CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2022
 ANÁLISIS DE TAMIZAJE Y DETECCIÓN DE VIH EN CHIAPAS POR
POBLACIÓN ESTRATÉGICA
Detección de mujeres embarazadas
del 2019 a 2021
9500

8500

7500

6500

5500

4500

3500

2500

1500

500

Jurisdicción DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI DS VII DS VIII DS IX DS X

Series1 2019 7490 8827 5175 290 3366 3698 3768 984 4298 2438
Series2 2020 972 3535 4 181 425 832 2508 27 0 956
Series3 2021 3818 5860 3636 1318 3797 1791 3709 548 3133 1865

TOTAL DE DETECCIONES A MUJERES EMBARAZADAS

79,249
FUENTE:
CUBO CONSOLIDADO DE SINBA Y PLIISA SIS – 2019, CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2020, CUBO DE SISI CONSOLIDADO SINBA 2021,
CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2022
 ANÁLISIS DE TAMIZAJE Y DETECCIÓN DE VIH EN CHIAPAS POR
POBLACIÓN ESTRATÉGICA
Detecciones de poblaciones estratégicas
2019 a 2021

13000

11000

9000

7000

5000

3000

1000

DS I DS II DS III DS IV DS V DS VI DS VII DS VIII DS IX DS X

2019 666 0 22 0 4 42 234 380 125 0
2020 428 0 7 195 3 0 205 1166 11 0
2021 10187 11567 4435 1450 5728 3262 4804 5328 7498 2375

2019 2020 2021

TOTAL DE DETECCIONES A POBLACIÓN EN SIITUACIÓN DE RIESGO

60,121 FUENTE:
CUBO CONSOLIDADO DE SINBA Y PLIISA SIS – 2019, CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2020, CUBO DE SISI CONSOLIDADO SINBA 2021,
CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2022
 DETECCIONES 2019-2022

NÚMERO DE DETECCIONES TOTAL POR AÑO

80000
72,991

70000

60000 54,671

50000
TOTAL
194,360
40000
33,349 33,349
30000

20000

10000

0
2019 2020 2021 2022
1 2 3 4

FUENTE:
CUBO CONSOLIDADO DE SINBA Y PLIISA SIS – 2019, CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2020, CUBO DE SISI
CONSOLIDADO SINBA 2021, CUBO DE SIS CONSOLIDADO SINBA 2022
 Geenius confirmatorio

Las pruebas diagnósticas se realizarán a toda aquella persona

que se sospeche de la infección por VIH en una fase
temprana o aguda y en aquellos que tengan una prueba de
tamizaje reactiva, no importando su condición de
derechohabiencia a otra institución del sector salud, el
servicio de Geenius confirmatorio está a disposición de toda
la población, aunque se deberá priorizar el uso en mujeres
embarazadas.
 Geenius confirmatorio

En diciembre del 2021 fue capacitado todo el personal

responsable del uso y manejo de los equipos Geenius que se
otorgaron a las unidades para el diagnostico rápido del VIH. Con
la finalidad disminuir las brechas de desigualdad que existen en
el estado para la detección y diagnóstico temprano del VIH ya
que si no se inicia tratamiento antirretroviral la probabilidad de
progresión de la enfermedad aumenta; respecto a las
infecciones oportunistas y demás padecimientos relacionadas
con el VIH son cada vez más probables si la cifra de CD4 es
inferior a 200 células/mm3.
Prueba inmunocromatográfica, rápida y fácil de usar, utiliza
antígenos inmovilizados para la detección de anticuerpos contra
VIH-1 y VIH-2 en muestras de suero, plasma o sangre entera. el
virus VIH está formado por una molécula de ARN genómico
protegida por una cápside y una envoltura, la envoltura del VIH es
el principal objetivo de la respuesta humoral por anticuerpos.
 Son pruebas treponémicas, en las cuales la ejecución, la lectura
y la interpretación del resultado ocurren entre 15 y 30 minutos
 Las pruebas diagnósticas rápidas son altamente sensibles y
específicas.
 La OMS comparó el desempeño de las pruebas rápidas para
sífilis con un estándar de referencia combinado de pruebas
treponémicas y encontró sensibilidades de 84.5% a 97.7% y
especificidades de 92.8% a 98.0%
 La sífilis está causada por el organismo Treponema pallidum y
normalmente se transmite por contacto sexual; también se puede
transmitir de madre a hijo (sífilis congénita). Tiene cura, pero si
no se trata, puede causar daños cardíacos y neurológicos
irreversibles.
 Previene la Transmisión vertical, la cual se presenta en un 70-
100% de los nacidos de madres que no aceptan manejo
En Resumen
 Las pruebas rápidas ayudan a acortar el periodo de ventana debido a su alta especificidad en la detección desde las semana 2 a 12.

 Las pruebas rápidas nos ayudan en el diagnóstico en poblaciones clave o situación de riesgo, así como seguimiento de los casos en un tiempo
determinado en diversas áreas de población o personas en control.

 La detección temprana del VIH es fundamental para evitar la morbimortalidad asociada a sida y la transmisión.

 Una vez que se de un resultado reactivo se debe correr una segunda prueba y en caso de ser nuevamente reactiva se debe explicar la posibilidad de
un Diagnóstico positivo.

 Dar consejería sobre la infección pb de VIH o sífilis, las ventajas de su diagnóstico oportuno, así como orientación y consejería y canalización a
SAIH o CAPASITS en algunos casos. .

 Las estrategias de detección de VIH y Sífilis para búsqueda de casos y prevención son altamente recomendables para todas las mujeres en edad
reproductiva y mujeres embarazadas.