COLECISTECTOMIA
Uso de colangiografia convencional vs colangiografia por fluorescencia
COLECISTECTOMIA
Es la cirugía para extirpar la vesícula
biliar.
Puede ser abierto o mínimamente
invasivo.
Colecistectomía mínimamente invasiva
(laparoscópica)
Durante una colecistectomía laparoscópica, el
cirujano realiza cuatro incisiones pequeñas en el
abdomen. Se inserta un tubo con una videocámara
diminuta en el abdomen a través de una de las
incisiones. El cirujano observa un monitor de video
en el quirófano mientras utiliza herramientas
quirúrgicas insertadas a través de las otras
incisiones en el abdomen para extirpar la vesícula
biliar
Colecistectomía tradicional (abierta).
Durante una colecistectomía abierta, el cirujano hace una incisión de 6
pulgadas (15 centímetros) en el abdomen por debajo de las costillas del lado
derecho. Se retraen el músculo y el tejido para dejar ver el hígado y la
vesícula. Luego, el cirujano extrae la vesícula.
Triángulo de calot
POR QUE SE REALIZA
La colecistectomía se realiza con mayor frecuencia para tratar los cálculos
biliares y las complicaciones que estos causan.
Cálculos biliares en la vesícula (colelitiasis)
Cálculos biliares en el conducto biliar (coledocolitiasis)
Inflamación de la vesícula (colecistitis)
COLANGIOGRAFIA
Una colangiografía es un procedimiento que a veces se lleva a cabo
durante la cirugía para eliminar la vesícula biliar (colecistectomía).
El médico coloca un pequeño tubo llamado catéter en el conducto
cístico, el cual drena la bilis de la vesícula biliar al conducto
colédoco. Se inyecta en el conducto colédoco un tinte que obstruye
los rayos X y luego se toman radiografías.
COLANGIOGRAFIA CONVENCIONAL
Procedimiento para
tomar radiografía de
los conductos biliares
Se inyecta sustancia de
contraste (yodo)
Se utiliza fluoroscopios
[Link]
com/
watch?v=35MLse5YJ5w
COLANGIOGRAFIA POR FLUORESCENCIA
Procedimiento para observar los conductos biliares.
Uso de verde indocianina (ICG)
Uso de equipo especializado para ver el ICG
CONCLUSIÓN
COLANGIOGRAFIA CONVENCIONAL COLANGIOGRAFIA POR FLUORESCENCIA
No emite radiación
Expone al personal quirúrgico y al
Logística perioperatoria más accesible
paciente a radiación
Mayor eficiencia para mostrar la
Logística perioperatoria más
anatomía
compleja
Disminuye el tiempo quirúrgico
Aumenta el tiempo quirurgico
Disminuye la incidencia o severidad de
Menor costo lesiones en la vía biliar
Se secciona las vías biliares Ayuda a reducir costos derivados de
lesiones
Permite ver cálculos en la vía No permite ver cálculos en la vía biliar
biliar