Universidad de Carabobo
Instituto de Oncología Dr. Miguel Pérez Carreño
Cirugía Oncológica
Conceptos básicos en Oncología
Dra. Albis Castaño
Residente de 1er año Cirugía Oncológica
Tutor: Dr. Ronald Castillo
Naguanagua/Carabobo 2024
Conceptos básicos en Oncología
Oncología Proviene del griego “Onkos" = TUMOR
"bulto" o aumento localizado de tamaño en
Tumor un órgano o tejido.
Neoplasia “Tejido de nueva formación"
AJCC: Cancer Staging Manual. 8va edición. Springer.
Conceptos básicos en Oncología
CELU SE CAPA
Cáncer MULTI
LAS CIDA
PLICA
ANO N SIN
D DE
RMA CONT INvA
LES ROL SIÓN
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Conceptos básicos en Oncología
Historia
1899 Marie y Pierre
SIGLO XIX
Descubren la Radioterapia
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después de la Cirugía
(1852-1922)
SIGLO XIX
Virchow y Pratt
SIGLO XVII
460-370 Ac (1852-1922)
Hipócrates Resección en bloque
de la mama
“Omnis cellula e
cellula”
3000 años Ac 1er caso
documentado
Por los egipcios
1940 Dr. Huggins
-Carcino
Hormonoterapia en Ca.
70Millones de -Carcinoma de prostata
años aC
Derivada del griego
karkinos, significa
'cangrejo'.
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Conceptos básicos en Oncología
Historia
Instituto de Oncología Dr. Miguel Pérez Carreño
Inaugurado 31 DE Enero 1986
Conceptos básicos en Oncología
Epidemiología
2da Causa de muerte
en el mundo
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Conceptos básicos en Oncología
Epidemiología
Multifactorial
NO modificables
Herencia genética , Edad
Sexo, Etnia y Antecedentes
Modificables
Factores ambientales
Conceptos básicos en Oncología
Morfología
Conceptos básicos en Oncología
Diferenciación Celular
Conceptos básicos en Oncología
Nomenclatura
Parenquima Estroma
Células proliferantes Células de Sostén
Según el comportamiento de los tumores:
Lipoma
Nombre del Tejido
Adenoma
Tumores Benignos:
+
OMA = Mioma
Osteoma
Epitelial = Carcinoma
Tumores Malignos:
Mensenquimatoso = Sarcoma
Melanoma, Hepatoma,
Gliomas Linfomas y Leucemias Seminoma. Mesoteliomas,
Diaz-Rubio E. Glosario del cáncer. AECC. Access Oncologia. 2007.
Conceptos básicos en Oncología
Mecanismos Supresores
De Tumores
-Regulación en la transducción de señales
-Apoptosis
-Reparación de ADN
-Oncogenes
-Genes Supresores Tumorales
- Genes de reparación de ADN
Diaz-Rubio E. Glosario del cáncer. AECC. Access Oncologia. 2007.
Conceptos básicos en Oncología
Crecimiento tumoral
Es descontrolado y acelerado por un proceso de
división continuo y de infiltración
Angiogénesis
Perdida de adherencia
celular
Proteólisis
Movilidad
(metástasis)
Rivera S, Calderillo G, Quintana E. Oncología General. SMeO. 2017. Pags 1-52
Conceptos básicos en Oncología
Diagnostico y Estadificación
BIOPSIA
INCISIONAL EXCISIONAL PAAF BAG
Estadificación Estadificación
clínica Anatomopatológica
Extensión
Local Regional Distancia
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Conceptos básicos en Oncología
TNM
T: Indica el tamaño y la extensión del tumor
TX: no es posible medir el tumor primario.
T0: No es posible encontrar el tumor primario.
T1, T2, T3, T4: la T indica el tamaño o la extensión del tumor
N: Indica el número de ganglios linfáticos cercanos
NX: no es posible medir el cáncer en los ganglios linfáticos cercanos.
N0: no hay cáncer en los ganglios linfáticos cercanos.
N1, N2, N3: indican el número y la ubicación de los ganglios linfáticos cancerosos.
M: Indica la presencia de metástasis.
MX: no es posible medir la metástasis.
M0: el cáncer no se diseminó a otras partes del cuerpo.
M1: el cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo.
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Conceptos básicos en Oncología
Tratamiento
CIRUGIA
QUIMIOTERAPIA
RADIOTERAPIA
INMUNOTERAPIA
HORMONOTERAPIA
Rivera S, Calderillo G, Quintana E. Oncología General. SMeO. 2017. Pags 1-52
Conceptos básicos en Oncología
CIRUGÍA
PREVENTIVA O CITORREDUCTORA
PROFILACTICA
DIAGNÓSTICA ÓPTIMA SUB-OPTIMA
PALIATIVA
ESTADIAJE
CIRUGIA RADICAL RECONSTRUCTIVA
Granados M, Herrera A. ;Manual de oncología. 4ta edicion. McGrawHill. 2010
Conceptos básicos en Oncología
Tipos de Resección Quirúrgica
R0 Resección tumoral con margenes (-)
R1 Presencia microscópica de tumor
R2 Presencia macroscopica de tumor
Tumor Irresecable Tumor Inoperable
Conceptos básicos en Oncología
RADIOTERAPIA
BRAQUITERAPIA TELETERAPIA
Intracavitario Intersticial PALIATIVA
NEOADYUVANTE
. Desobstrutiva
RADICAL . Descompresiva
ADYUVANTE . Analgesia
CONCURRENTE . Hemostática
INTRAOPERATORIA
Rizo D, Najera A, Arenas N. Conociminetos básicos de oncología radioterápica. Universidad de Castila-La Mancha.
Conceptos básicos en Oncología
QUIMIOTERAPIA
NEOADYUVANTE
DE INDUCCIÓN
ADYUVANTE
DE CONSOLIDACIÓN
PALIATIVA
DE
MANTENIMIENTO
CONCURRENTE
Granados M, Herrera A. ;Manual de oncología. 4ta edicion. McGrawHill. 2010.
Conceptos básicos en Oncología
INMUNOTERAPIA
HORMONOTERAPIA
INMUNOTERAPIA
Uso de citocinas y anticuerpos
monoclonales para destruir las celulas
cancerosas
HORMONOTERAPIA
Uso de medicamentos que interfieren en
la producción de hormonas o en su
acción.
Marín-Acevedo J. A., Dholaria B., Soyano A. E., Knutson K. L., Chumsri S., Lou Y. Next generation of immune checkpoint therapy in cancer: new developments and
challenges. J Hematol Oncol. 2018; 11:39-5
Conceptos básicos en Oncología
EVALUACIÓN DE RESPUESTA
RECIDIVA RECAIDA PERSISTENCIA
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Conceptos básicos en Oncología
SOBREVIDA
LIBRE DE
ENFERMEDAD
LIBRE DE
PROGRESIÓN
SOBREVIDA
GLOBAL
INTERVALO LIBRE
DE ENFERMEDAD
Conceptos básicos en Oncología
Sensibilidad
Especificidad
Factor de riesgo
Falsos positivos Factor predictivo
Falsos negativos
Factor pronóstico
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Conceptos básicos en Oncología
CONCLUSIONES
• El cáncer es la principal causa de muerte en todo el mundo: en 2020 se
atribuyeron a esta enfermedad casi 10 millones de defunciones
•Los tipos de cáncer más comunes son los de mama, pulmón, colon, recto
y próstata.
•La corrección de factores de riesgo modificables es imperativo para
disminuir la aparición de los mismos
•Es una enfermedad heterogénea cuyo tratamiento dependerá del estadio,
características del paciente y el tumor.
•La cirugía sigue siendo el pilar fundamental en el tratamiento y mayor
sobrevida en los pacientes.
Conceptos básicos en Oncología
Gracias…
