Anatomía de la rodilla
Paola Carolina Cárdenas Ibarra R1
Tutor: Óscar Chávez
1
CONTENIDO
Huesos
Ligamentos
Músculos
Proyecciones
La rodilla
Produce movimientos que
llevan a una alta complejidad
como flexión extensión, rotación
y lateralización
La articulación de la
rodilla
1.Articulación más grande y
superficial del cuerpo
2. De tipo sinovial.
3.Formada por 3 huesos, extremo
inferior del fémur, superior de la tibia
y rótula.
Consta de tres
articulaciones
1. Dos femorotibiales. Bicondílea
2. Femoropatelar. Troclear
El peroné no forma parte de la
articulación de la rodilla
HUESOS
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Base
Faceta Faceta
lateral medial
RÓTULA
Borde Borde
medial Lateral
Hueso sesamoideo
Ligamento
2/3 posterior recubierto por cartílago rotuliano
Ápex
articular.
Anterior cubierta por la bursa
prerrotuliana.
Osificación a los 3 años
FÉMUR
Hueso más largo y fuerte
del esqueleto.
Consta de cabeza, cuello,
diáfisis y extremo inferior.
El extremo distal se
ensancha en 2 cóndilos.
Tibia
Hueso largo.
El extremo superior se ensancha con la
meseta tibial con un cóndilo medial más
grande y lateral donde se articula con los
cóndilos femorales.
Osificación primaria en la séptima semana de
vida.
Secundario 2 años
RADIOGRAFÍAS
Antero posterior
1. Permite evaluar las estructuras más
importantes de fémur distal y tibia proximal.
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FEMUR
ROTULA
ESPINAS TIBIALES
EMINENCIA INTERCONDILEA
CÓNDILO CÓNDILO LATERAL
MEDIAL MESETA TIBIAL
TIBIA
LATERAL
1.Permite observar de manera adecuada la rótula y su
relación con el femur proximal.
2.Altura de la patela.
TUBEROSIDAD TIBIAL
ANTERIOR
VARIANTE
ANATOMICA
FABELA
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- Rodilla lateral con flexión
de 30°.
INSALL - A: longitud del tendón
rotuliano.
SALVATI - B: longitud patelar.
- = A/B
En radiografías simples:
•rótula baja : <0.8
•normales: 0,8-1,2
•rótula alta : >1.2
TUNEL
Permite visualizar cara posterior de los cóndilos
femorales, escotadura intercondílea y eminencia
intercondílea de la tibia.
Sol naciente.
Se hace una subluxación de la rótula, muestra perfil
del surco intercondileo, la rótula en su parte distal y
espacio femororrotuliano abierto.
AP BILATERAL
RODILLA EN
CARGA
Se muestran bilateralmente el fémur
distal, la tibia proximal y espacios
articulares.
- Genu varo
- Genu valgo
LIGAMENTOS
CÁPSULA
ARTICULAR
LIGAMENTOS
EXTERNOS
- Ligamento rotuliano
- Ligamento posterior
- Ligamentos laterales
- Bursas
LIGAMENTO
ROTULIANO
Proyección del cuadríceps que recibe
retináculos medial y lateral de los
vastos.
LIGAMENTOS LATERALES
1.Colateral externo.
1. Epicóndilo lateral del fémur a la cara
lateral de la fíbula.
2.Colateral interno.
1. Epicóndilo medial del fémur al cóndilo
medial superior de la tibia.
LIGAMENTO
POSTERIOR
1.Poplíteo oblicuo: expansión del semimembranoso.
Origen: posterior al cóndilo medial de la tibia
Inserción: cóndilo lateral del fémur
2. Poplíteo arqueado
Origen: cara posterior de la cabeza de la fíbula.
Inserción: cóndilo lateral del fémur.
BOLSAS PRERROTULIANAS
Es un complejo de tres bursas separadas, intercaladas entre una
disposición trilaminar de tejidos fibrosos.
- La bursa subcutánea se encuentra entre la piel y la fascia superficial, una
estructura fibrosa delgada y delicada.
- La bursa intermedia.
- La bursa subaponeurótica, la más profunda y grande se encuentra entre
la capa aponeurótica y la capa fibrosa profunda
LIGAMENTOS
INTERNOS
- Ligamentos cruzados
-Meniscos
LIGAMENTOS
CRUZADOS
Se entrecruzan dentro de la cápsula
articular, pero fuera de la cavidad
sinovial.
1. Rotación interna: 10°
2. Rotación externa: 90°
LIGAMNETO
CRUZADO ANTERIOR
•Irrigacion pobre relativamente por lo que se rompe
con frecuencia.
1.Origen: región intercondílea anterior de la tibia.
2.Inserción: fosa intercondílea del cóndilo lateral
del fémur.
- Evitar desplazamiento anterior de la tibia. Limita
la hiperextensión.
LIGAMENTO
CRUZADO POSTERIOR
1.Origen: parte posterior de la región
intercondílea de la tibia.
2.Inserción: parte anterior de la cara
lateral del cóndilo medial del fémur.
- Traslación posterior de la tibia. Limita
la hiperflexión.
MENISCOS
Meniscos fibrocartilaginosos adheridos a la
tibia.
Actúan como almohadilla interpuesta entre las
superficies, protegiendo el cartílago articular y
distribuyendo la presión del peso.
Mejorar la estabilidad y lubricación articular.
Pobremente vascularizados.
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Cara: superior e inferior
Circuferencia: interna, externa.
Astas: anterior y posterior.
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MENISCO
MEDIAL
•Menisco medial tiene forma de C y es más
ancho posterior que anteriormente
• Su cuerno anterior se inserta en el
borde anterior de la meseta tibial.
• Extremo posterior se inserta en área
intercondílea posterior.
•Se encuentra adherido firmemente al
ligamento colateral tibial.
MENISCO
LATERAL
•Casi circular, en forma de O.
•Origen: zona intercondilea anterior detrás
ligamento cruzado anterior.
•Inserción: tuberculo intercondileo medial por
delante del ligamneto cruzado posteior.
LIGAMNETOS
MENISCALES
- Anterior HUMPHREY
- Posterior WRISBERG
- Van uno por delante y otro por detrás
del ligamento cruzado posterior
MUSCULOS
Origen Inserción
Recto femoral Esquina iliaca
anterior supeior.
ANTERIOR Vasto lateral Trocánter mayor
y labio lateral de
Cuádriceps femoral. la línea áspera
Vasto medial Línea Tendón del
Nervio femoral. intertrocantérea cuádriceps y
anterior y labio ligamento
medial de la rotuliano.
Extensión pierna línea áspera
Vasto Caras anterior y
Flexor de la pierna intermedio lateral del
cuerpo del
fémur.
Sartorio Cóndilo medial
de la tibia
Espina iliaca
anterosuperior
Origen Inserción
Cabeza larga Tuberosidad
isquiática
POSTERIOR Cabeza corta Línea aspera y Union cabeza
cresta de la fíbula
supracondílea
lateral del
femur.
Bíceps femoral
Semitendinos Tuberosidad Cara medial
Flexión cadera y extensión rodilla
o isquiática de la parte
Nervio ciático superior de la
tibia (pata de
ganso)
Semimembranos Tuberosidad Parte
o isquiática posterior del
externa cóndilo
medial de la
tibia
(lig.poplíteo
oblicuo)
MÚSCULO
SEMIMEMBRANOSO
TENDON ROTULIANO
POPLÍTEO
VASTOS LATERAL E
INTERMEDIO VASTO MEDIAL
MENISCO LATERAL
LIGAMENTOS
CRUZADOS
MENISCO MEDIAL
CIRCUITO
ARTERIAL DE LA
RODILLA
A. Femoral: arteria
descendente
Poplítea (5 ramas)
Arteria tibial anterior
Referencias.