La neumonía o pulmonía] es una enfermedad del
sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los
espacios alveolares de los pulmones.
LOS SÍNTOMAS
Tos húmeda.
Dolor de garganta.
Dificultad para
respirar.
Dolor torácico.
Fiebre, escalofríos.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico de neumonía
se fundamenta tanto en la
clínica del paciente como en
resultado de Rx.
Generalmente se usan la Rx
de tórax (posteroanterior y
lateral), analítica sanguínea y
cultivos microbiológicos de
esputo y sangre.
La radiografía de tórax es el
diagnóstico estándar en
hospitales y clínicas con
acceso a rayos x.
Las neumonías más frecuentes son las virales, seguidas de
cerca por la s bacterianas y atípicas.
1.- Neumonía bacteriana: Es cuando la bacteria conocida
como neumococo invade los pulmones. Ataca a personas
fumadoras que consumen alcohol con problemas de
nutrición y a las personas que presentan diabetes.
2.- Neumonía viral: Es causada por un virus, se contagia al
respirarlo o tocando objetos infectados, es común en niños
de corta edad y en personas mayores. Existen muchos
virus que pueden causar esta enfermedad, el más conocido
es el virus de la influenza, el cual se encuentra dentro del
cuerpo y viaja hasta los pulmones (es una enfermedad
grave y muy contagiosa).
3.- Neumonía atípica: Es la menos peligrosa y muchas
veces comienza después de un proceso gripal, las
personas tienden a pensar que es un resfriado común.
Es producido por bacterias diferentes a la del
neumococo. Es común que ataque en el invierno
generalmente a personas de mayor edad.
TRATAMIENTO
La mayoría de los casos de neumonía puede ser
tratada sin hospitalización.
Normalmente, los antibióticos orales, reposo,
líquidos, y cuidados en el hogar son suficientes para
completar la resolución.
Sin embargo, las personas con neumonía que están
teniendo dificultad para respirar, las personas con
otros problemas médicos, y las personas mayores
pueden necesitar un tratamiento más avanzado.
Si los síntomas empeoran, la neumonía no mejora
con tratamiento en el hogar, o se producen
complicaciones, la persona a menudo tiene que ser
hospitalizada.
BRONQUITIS
BRONQUITIS AGUDA. Es la hinchazón e inflamación de las vías
aéreas principales que llevan aire hacia los pulmones. Esta hinchazón
estrecha las vías respiratorias, lo cual dificulta la respiración. Otro
síntoma de bronquitis es una tos. Aguda significa que los síntomas
sólo han estado presentes por un período corto.
CAUSAS
Cuando se produce la bronquitis aguda, casi siempre viene
después de haber tenido un resfriado o una enfermedad
seudogripal. La infección de bronquitis es causada por un
virus. En primer lugar, afecta a la nariz, los senos
paranasales y la garganta. Luego, se propaga a las vías
respiratorias que llevan a los pulmones.
BRONQUITIS CRÓNICA es una afección
prolongada. Para hacer el diagnóstico de bronquitis
crónica, usted tiene que tener una tos con moco la
mayoría de los días del mes durante por lo menos 3
meses
SIGNOS Y SINTOMAS
Algunos síntomas de la bronquitis aguda son:
Molestia en el pecho.
Tos que produce moco; puede ser transparente o verde amarillento.
Fatiga.
Fiebre, usualmente baja.
Dificultad respiratoria que empeora con la actividad.
Sibilancias, en personas con asma.
Incluso después de que la bronquitis aguda se haya resuelto, se puede
presentar una tos seca y molesta que se prolonga por 1 a 4 semanas.
A veces, puede ser difícil saber si usted tiene neumonía o bronquitis.
Si tiene neumonía, es más propenso a presentar fiebre alta y
escalofríos, sentirse más enfermo o sentir mayor dificultad para
respirar.
El médico auscultará los ruidos
respiratorios en los pulmones
con un estetoscopio. Su
respiración puede sonar
anormal o brusca.
Los exámenes pueden ser:
Radiografía de tórax si el
médico sospecha neumonía.
Oximetría de pulso, un examen
indoloro que ayuda a
determinar la cantidad de
oxígeno en la sangre mediante
un dispositivo que se coloca en
el extremo del dedo de la mano.
TRATAMIENTO
La mayoría de las personas NO necesitan antibióticos para la
bronquitis aguda. La infección casi siempre desaparece por sí
sola al cabo de una semana.
Tome mucho líquido.
Si tiene asma u otra afección pulmonar crónica, use un
inhalador.
Descanse.
Tome ácido acetilsalicílico (aspirin) o paracetamol (Tylenol y
otras marcas) si presenta fiebre. No les de ácido acetilsalicílico a
los niños.
Utilice un humidificador o vapor en el baño.
"guafenesina"
Si los síntomas no mejoran y presenta sibilancias, el médico le
puede recetar un inhalador para abrir las vías respiratorias.
ASMA
El asma es una enfermedad crónica que afecta las vías
respiratorias. Las vías respiratorias son tubos que llevan el aire
hacia dentro y fuera de los pulmones. Si padece de asma, las
paredes internas de sus vías respiratorias se inflaman y se
estrechan. Eso las hace muy sensibles y pueden reaccionar
fuertemente a aquellas cosas a las que usted es alérgico o
encuentra irritantes. Cuando las vías respiratorias reaccionan, se
estrechan y los pulmones reciben menos aire.
SIGNOS Y SINTOMAS
Respiración con silbido (sibilancias)
Tos, especialmente temprano por la mañana o a la
noche
Presión en el pecho
Dificultad para respirar
TUBERCULOSIS
La tuberculosis (TB) es una infección bacteriana causada por un
gérmen llamado Mycobacterium tuberculosis. La bacteria suele
atacar los pulmones, pero puede también dañar otras partes del
cuerpo. La TB se disemina a través del aire, cuando una persona
con TB pulmonar tose, estornuda o habla. Si ha estado expuesto
debería consultar a un médico para someterse a los exámenes.
Hay más probabilidades de que usted se contagie con TB si
tiene un sistema inmunitario debilitado.
SIGNOS Y SINTOMAS
Tos severa que dure tres semanas o más
Bajar de peso
Toser y escupir sangre o mucosidad
Debilidad o fatiga
Fiebre y escalofríos
Sudores nocturnos
TRATAMIENTO
La tuberculosis se puede tratar tomando varios medicamentos durante un periodo de
6 a 9 meses.. Entre los medicamentos aprobados, los fármacos antituberculosos de
primera línea que componen los esquemas de tratamiento principales son:
isoniazida (INH)
rifampicina (RIF)
etambutol (EMB)
pirazinamida (PZA)
Los esquemas de tratamiento contra la enfermedad de tuberculosis tienen una fase
inicial de 2 meses,.
seguida de la fase de continuación, en la que se eligen varias opciones de tratamiento,
con una duración de 4 o 7 meses (para un total de 6 a 9 meses de tratamiento).
Es muy importante que las personas que estén enfermas de tuberculosis terminen
todos sus medicamentos y los tomen exactamente como lo indican las instrucciones.
Si dejan de tomarlos antes de lo previsto, pueden volver a enfermarse. Si no toman
los medicamentos en la forma correcta, las bacterias de la tuberculosis que
sobrevivieron pueden hacerse resistentes a esos fármacos. La tuberculosis resistente a
los medicamentos es más difícil y más costosa de tratar.
LA PLEURESIA
Es la inflamación
del revestimiento
de los pulmones y
el tórax (la pleura)
que ocasiona dolor
torácico por causa
mecánica,
inflamatoria,
infecciosa, tumoral
o ambiental.
CAUSAS
La pleuresía puede desarrollarse
cuando usted presenta inflamación
pulmonar, debido a infecciones tales
como una infección viral, neumonía o
tuberculosis.
Igualmente puede ocurrir con:
Enfermedad relacionada con el asbesto
Ciertos cánceres
Traumatismo torácico
Émbolo pulmonar
Artritis reumatoidea
Lupus
SINTOMAS
El síntoma principal de la pleuresía
es el dolor en el tórax. Este dolor a
menudo ocurre cuando usted
inhala o exhala profundamente o
cuando tose.
La respiración profunda, la tos y el
movimiento del pecho hacen que el
dolor empeore.
síntomas:
Tos
Dificultad para respirar
Respiración rápida
PRUEBAS Y EXAMENES
Cuando se presenta fricción con cada
respiración y se puede producir un
sonido bronco, chirriante denominado
roce.
El médico puede escuchar este sonido
con el estetoscopio.
El médico puede ordenar los siguientes
exámenes:
Radiografía del tórax
Tomografía computarizada del tórax
Ecografía del tórax
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de la causa de la pleuresía.
Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos.
Se puede necesitar cirugía para drenar el líquido
infectado de los pulmones. Las infecciones virales
normalmente siguen su curso sin medicamentos.
Tomar paracetamol o ibuprofeno puede ayudar a
reducir el dolor.
Expectativas (pronóstico)
Expanda sección
EL ENFISEMA
es una enfermedad crónica caracterizada
por una destrucción de la parte más lejana
del árbol respiratorio, los alvéolos, el lugar
donde se produce el paso del oxígeno hacia
la sangre. Como consecuencia de dicha
destrución, se reduce la cantidad de
oxígeno en la sangre y aparece dificultad
respiratoria (DISNEA) con los esfuerzos.
El enfisema forma parte del grupo de
enfermedades conocidas como
EPOC(enfermedad pulmonar obstructiva
crónica). En muchas ocasiones los médicos
se refieren al enfisema de forma genérica
con el nombre EPOC.
CAUSAS
La mayoría de
enfisemas se producen
en fumadores. Existe
una clara relación entre
el número de cigarros
diarios consumidos y los
años de tabaquismo,
con el desarrollo de
enfisema.
SINTOMAS
Fundamentalmente se caracteriza por
sensación de falta de aire (disnea) .
La tos y la emisión de esputos son mucho
menos frecuentes en los pacientes con
enfisema que en aquellos con otras
formas de EPOC, como los pacientes con
bronquitis crónica.
Los pacientes con enfisema tienen
frecuentemente, y de forma
característica, muchas bullas en los
pulmones,
Los pacientes con enfisema suelen ser
personas delgadas, con un tórax muy
prominente.
DIAGNOSTIVO
En situaciones avanzadas de la enfermedad pueden
verse alteraciones en la cantidad de los gases que son
transportados por la sangre, fundamentalmente
oxígeno y anhídrido carbónico, al realizar una
gasometría..
Otras pruebas habitualmente necesarias para el
diagnóstico de un enfisema son la radiografía del
tórax
TRATAMIENTO
Dejar de fumar - es el factor
más importante para
mantener los pulmones
sanos.
Antibióticos para las
infecciones bacterianas.
Medicamentos orales.
Broncodilatadores y otros
medicamentos inhalados.
Cirugía de reducción para
eliminar una zona de
pulmón dañada.
Trasplante de pulmón.
