Tema 10
Brucella
Bacterias con riesgos de
manipulación!
Clasificación clásica
• Reino: Bacteria
• División: Proteobacteria
• Clase: Alpha Proteobacteria
• Orden: Rhizobiales
• Familia: Brucellaceae
• Género: Brucella
Características morfológicas
• Cocobacilos muy pequeños (0.5-0.7 m de
ancho y 0.6-1.5 m de largo)
• Gram –
• Inmóviles
• Carecen de cápsula
• No forman esporas
Características bioquímicas
• Aerobias estrictas
• Nitrato reductasa + (menos B. ovis)
• Ureasa + (menos B. ovis)
• Catalasa +
• Oxidasa + (menos B. ovis y B.neotomae)
• VP –
• RM-
• Hemólisis -
• Indol –
• Lactosa –
• Citrato -
Factores de crecimiento, sensibilidad
y resistencia de Brucella
• Temperatura óptima: 37 ºC
• Aunque son aerobias, ciertas cepas exigen para su cultivo
una atmósfera enriquecida en CO2 (B. abortus)
• Ciertas cepas son serófilas estrictas (B. abortus biotipo 2 y
B. ovis)
• Sensibles al calor y al acción de rayos ultravioletas
• Inactivadas por pH bajo
• Muy resistentes al medio exterior
-medio secos, no orgánicos: hasta 32 días
-medios orgánicos húmedos: hasta 125 días
-medios orgánicos secos: hasta 135 días
-en la sangre conservada a +4 ºC: hasta 180 días
Hábitat
• Presente en animales como vacas, cerdos y ovejas; por lo
tanto es frecuente encontrarla en mataderos y granjas
• El reservorio es esencialmente animal
• Se trata de un parásito intracelular facultativo
• Dura:
- 75 días en fetos de animales
- 10 días en la leche a 10 ºC
- 10 días en agua a 25 ºC
- 30 días en helados
-142 días en mantequilla
- 2 meses en los quesos
• Es transmitida al hombre a partir de animales infectados,
los cuales eliminan un gran numero de bacterias a través
de los genitales, la leche y las heces
•B. melitensis
B. canis
Especies patógenas
para los humanos
B. abortus B. suis
Genética
• Estudios de hibridación ADN/ADN: >90 % de
homología para todas las especies el género está
constituido por una sola especie.
• Además se parecen mucho en las características
morfológicas, culturales, bioquímicas y
antigénicas
• Sin embargo se mantuvieron las 6 especies
separadas por las características de patógenicidad
y de preferencia del huésped que tiene cada
especie.
Epidemiología
B. melitensis
B. Canis
Ovinos-caprinos
cánidos
Asociación con animales
B. Abortus B. Suis
bovinos suidos
Especie Biovares Reparto Patogenicidad
para el
hombre
B. abortus 1-6, 9 Ubicuas Moderada
B. 1-3 Cuenca mediterránea, Fuerte
melitensis medio oriente
B. suis 1y3 América, Asia, Oceanía Fuerte
B. suis 2 Europa central y Débil
occidental
B. suis 4 América del norte, Rusia Moderada
B. suis 5 Rusia Fuerte
B. canis Ubicuas (frecuencia Débil
elevada América del sur)
Transmisión de la infección en el
hombre
• Bacteria zooantroponósica (reservorio: animal)
• Transmisión interhumana muy rara
• El hombre es un huésped accidental
• 3 vías de infección básicas:
Vía digestiva: por ingestión de alimentos
infectados
Vía cutáneo-mucosa: contagio directo con
animales infectados
Vía aérea
Picaduras de garrapatas
Sintomatología
• Incubación: 1-6 semanas
• 3 fases sucesivas:
1- la brucelosis aguda: fiebre ondulante ,
curvaturas, sudores nocturnas, dolores musculares,
astenia, adenopatía.
2- la brucelosis secundaria: fatiga, daños óseos,
articulares, neurológicos.
3- la brucelosis crónica: manifestaciones generales
(fatiga, sudores, dolores difusas, erupciones
cutáneas) y locales (daños óseos, hepáticos y
neurológicos).
Diagnóstico
• Brucelosis aguda: palpación del abdomen
• Las demás fases de la enfermedad, el médico
efectúa un examen completo (neurológico y
reumatológico entre otros)
• Análisis complementarios:
- disminución de glóbulos blancos en la sangre en
la fase inicial
- aislamiento del microorganismo en la sangre y su
identificación
- técnicas serológicas
Tratamiento
• Reposo y antibioterapia (30 días a 6 meses
según la forma clínica)
• En fase crónica, los gérmenes se encuentran
en sitios profundos y lamentablemente no
son accesibles por los antibióticos.
se hace un tratamiento sintomatológico
de la astenia, de los dolores, exéresis de los
focos infecciosos
Personas con más riesgo
• Pastor
• Veterinario
• Carnicero
• Agricultor
• Personal de matadero
• Los hombres se ven más afectados que las mujeres
(en proporción 4:1)
√ Los niños con menos de 10 años rara vez contraen
la brucelosis
Patogenicidad
• Las células penetran en el sistema linfático
y en función del sistema inmunitario del
huésped, de la virulencia y de la cantidad de
bacteria, se produce:
Una diseminación en el organismo y una
fase septicémica aguda seguida por una
localización en algunos tejidos
Parada de la infección por las defensas
inmunitarias del huésped.
Célula madre pluripotencial
Medula ósea
Leucocitos (5 tipos) eritrocitos
diferenciación
Fagocitos 5- Linfocitos
(defensa inespecifica) (defensa especifica B y T)
diferenciación
No-B
B T
No-T
Leucocitos Leucocitos T4 T8
polimorfonucleares mononucleares
(agranulocitos)
(granulocitos)
4- monocitos (se diferencian Tc Ts
1- Neutrófilos
en macrófagos al
2- Eosinófilos
ingresar en los tejidos)
3- Basófilos
Etapas de la fagocitosis
Ciclo de infección
Vía digestiva Vía cutánea Vía respiratoria
Brucelas fagocitadas por los fagocitos
Sobreviven dentro de las células
y emplean los leucocitos como
transporte hacia los diversos tejidos linfáticos
Forman granulomas en los tejidos linfáticos
Destrucción de las células y bacteriemia
Brucelosis en los animales
• En el macho: epididimitis, orquitis,
esterilidad
• En la hembra: Daño del útero , infección
del feto, muerte y aborto del feto.
►Particular tropsimo de brucella al utéro por
su alta [] en eritritol, sustancia que estimula
el desarrollo de algunas brucelas.
Contaminación de los animales
• Los animales domésticos preñados son más
sensibles que los jóvenes o adultos no
preñados.
Feto-materna
Por contacto directo
Por vía genital (secreciones)
Por vía digestiva
Por inhalación
Prevención (I)
5 estrategias básicas propuestas por la FAO
y la OMS
1- Prevención de la difusión entre animales y
protección de rebaños y zonas libres de
brucelosis
2-Sacrificar los animales infectados
3-Inmunización masiva, para reducir las tasas
de infección en grupos de animales
4-Adopción de medidas inespecíficas para
que disminuya la difusión de la infección
5-Educación sanitaria y capacitación
profesional
Prevención (II)
Saneamiento de zonas de estabulación y
estercoleros, y alejamiento de las mismas de
viviendas
Correcto tratamiento térmico de la leche y
sus derivados y prohibir su consumo en
crudo
Manipulación cuidadosa de los animales
infectados y de sus productos
Prevención (III)
Prohibición de uso de aguas que puedan
estar contaminadas con Brucella para
bebida o riego en cultivos de alimentos de
consumo en crudo
Cuidada manipulación de material
contaminado en los laboratorios (llevar
guantes y mascarillas)
Desinsectación en las zonas endémicas
Aislamiento e identificación
• Microorganismos muy exigentes
• Crecimiento muy lento de los gérmenes
• Identificación antigénica : carácter de
aglutinación
• Lisotopía
Caldo Brucella (CB)
• Es un medio de cultivo no selectivo para
microorganismos exigentes
• Selectivo para Brucella: suplemento
selectivo PBC (polimixina B, Bacitracina ,
cicloheximida)
• Para diferenciar las especies se añade la
tionina o la fuschina básica.
Cultivo en medio con colorantes
Cultivo en presencia de tionina y fuschina
básica B. melitensis
Cultivo en presencia de Fuschina (ausencia
de cultivo en presencia de tionina)
B. abortus
Cultivo en presencia de tionina (ausencia de
cultivo en presencia de Fuschina)
B. suis
Características bioquímicas
diferenciales de especies de Brucella
B. abortus B. canis B. mlitensis B. suis
Necesita un 5% de + - - -
CO2
Produce SH2 + - - +
Ureasa débil intensa débil intensa
Utilización de sustratos carbonados
especie Glucosa Ribosa Xilosa Arabinosa
B. melitensis + - - -
B. abortus + + - +
B. suis + + + +/-
Test del anillo (ring test)
1cm3 de leche + 1 gota de Ag colorado
después de agitación y reposo
+ -
Anillo de crema coloreado Anillo de crema blanco
Leche subyacente blanca Leche subyacente coloreada
La lisotopia
• Esta técnica se basa sobre la observación de
las reacciones bacterias-bacteriófagos
Siembra de bacteria
Siembra de
bacteriófagos
Por gotas
incubación
Brucella
melitensis
Sinónimos de la brucelosis: fiebre de malta, fiebre
ondulante, fiebre del mediterráneo.
Produce la fiebre de Malta en cabras y ovejas, una
enfermedad con fiebre prolongada , artritis y
tendencia a los abortos.
Es más patógena para el hombre que B. suis y esta
última más que B. abortus.
Las infecciones por B. melitensis son corrientes en
el mediterráneo de donde procede la infección
La infección por B. melitensis se adquiere por el
consumo de leche de cabra infectada sin
pasteurizar.
Fuentes de contaminación en los
animales
De origen genital
La placenta y el aborto
La leche, la orina, las heces y los aerosoles
resultantes
El ambiente contaminado: locales, suelos,
paredes, material, cauces de agua
contaminados
