PRINCIPALE
S CAUSAS DE
MORBILIDA
D EN EL
NIÑO
MENOR DE 5
AÑOS
1. INFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS
(IRAS) Son enfermedades que afectan desde oídos,
nariz, garganta hasta los pulmones,
generalmente se autolimitan.
Constituyen un grupo de enfermedades que
se producen en el aparato respiratorio,
causadas por diferentes microorganismos
como: virus y bacterias que comienzan de
forma repentina y duran menos de dos
semanas.
con la presencia de uno o más
síntomas o signos clínicos como:
tos, rinorrea, obstrucción nasal,
odinofagia, otalgia, disfonía,
respiración ruidosa, dificultad
respiratoria, los cuales pueden estar
o no acompañados de fiebre; siendo
la infección respiratoria aguda la
primera causa de morbimortalidad
en nuestro medio
FACTORES DE RIESGO
1. Clima.
2. Hacinamiento.
3. Desnutrición.
4. Contaminación del medio ambiente.
5. Uso inadecuado de antibióticos.
6. Sexo y edad: parecen ser más frecuentes en los varones.
7. Falta de alimentación materna.
TIPOS DE IRAS
• Neumonía
• Tos o resfriado común
• Asma bronquial
• NEUMONIA
Es una infección en uno o ambos pulmones,
causa que los alvéolos pulmonares se llenen
de liquido o pus, lo que hace dolorosa la
respiración y limita la absorción de oxígeno.
puede variar de leve a grave, según el tipo
de germen que causa la infección, su edad y
su estado general de salud.
CAUSAS
• Bacterias (Estreptococos
Pneumoniae)
• Virus
• Hongos.
FACTORES DE
RIESGO
1. Desnutrición o Malnutrición.
2. Enfermedades como Sarampión y VIH.
3. La contaminación del aire interior ocasionada
por el uso de leña para cocinar
4. Vivir en hogares hacinados.
5. El consumo de tabaco por los padres.
SIGNOS Y SINTOMAS
• Fiebre
• Escalofríos
• Tos generalmente con flema
• Dificultad para respirar
• Dolor en el pecho cuando
respira o tose
• Nauseas o vómitos
• Diarrea
• Crépitos (a la auscultación
pulmonar).
• Taquipnea.
• Tiraje subcostal
DIAGNOSTICO
• Radiografía del tórax
• Exploración física
• Hemograma completo
Hemocultivo.
• PCR (Reacción en Cadena de
Polimerasa): identifica material genético
viral en secreciones respiratorias.
TRATAMIENTO
• Para la neumonía dar un antibiótico oral por 7
días.
• Para la neumonía si no dispone de un
antibiótico oral, dar un antibiótico intramuscular
(Penicilina Procaínica).
Trimetoprim-
Sulfametoxazol
Amoxicilina Susp. (200
Jarabe 40 mg
Edad o peso mg/5ml)
Trimetoprim + 200 mg
Dar cada 8 hrs.
Sulfametoxazol/5ml
Dar 2 veces al Día.
2 a 11 meses (4-10 kg) 5 ml 3 ml
1-4 años (10-19 kg) 7.5 ml 5 ml
Penicilina Procaínica
Indicar Penicilina Procaínica como tratamiento
de la neumonía cada 24 horas durante 7 días.
Penicilina procaínica (50,000
Edad o peso UI/kg/ dosis) Añadir 8 cc de
agua destilada al frasco de
4,000,000 UI
2 meses a 11 meses (4-10 kg) 400,000 UI (1 ml)
1 año a 4 años (10-19 kg) 800,000 UI (2ml)
COMPLICACIONES
1. Bacterias en el torrente sanguíneo
(bacteriemia)
2. Dificultad para respirar
3. Acumulación de líquido alrededor de los
pulmones (derrame pleural)
4. Absceso pulmonar
5. Inflamación del saco que rodea el corazón
(pericarditis)
MEDIDAS PREVENTIVAS
1. Lavarse las manos.
2. Limpiar y desinfectar las superficies que se tocan
mucho.
3. Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo desechable,
o la parte interior del codo o la mano al toser o
estornudar.
4. Limitar el contacto con el humo del cigarrillo o dejar de
fumar.
TOS O RESFRIADO COMUN
Es una infección viral aguda autolimitada, en general afebril, que
causa síntomas respiratorios altos como: rinorrea, tos y odinofagia.
CAUSAS
1. Rinovirus
2. Coronavirus
3. Virus de la influencia A o B
4. Virus de la para influenza
5. Virus respiratorio sincitial
6. Adenovirus
7. Enterovirus
SIGNOS Y SINTOMAS
Congestión o goteo nasal
Dolor de garganta
Toser
Dolores corporales o dolor de cabeza leve
Estornudos
Fiebre de bajo grado
En general no sentirse bien
DIAGNOSTICO
A través de sus signos y síntomas
TRATAMIENTO
1. Acetaminofén vía oral cada 6 horas
2. Beber mucho liquido
3. Enjuagues nasales salinos
4. Descansar
5. Tomar té de manzanilla
COMPLICACIONES
1. Sinusitis
2. Faringitis estreptocócica y viral
3. Neumonía y laringitis
4. Bronquiolitis en niños
5. Asma
6. Otitis media
MEDIDAS PREVENTIVAS
Lavarse las manos al entrar en casa y antes de comer.
Ventilar la casa, el aire renovado evitara concentración de virus en el
ambiente.
Utilizar pañuelos desechables, con los niños y con nosotros mismos
No compartir los utensilios y juguetes de los niños con otros.
Lavar los artículos del bebe y de los niños pequeños varias veces al día
La dieta del niño debe ser rica en frutas, verduras, legumbres y
pescados, para aportar las vitaminas minerales que ayudaran a
• Enséñales a los niños a estornudar o
toser en la parte interna del codo cuando
no tengan un pañuelo de papel
• Evitar el contacto cercano con
cualquier persona que tenga un resfriado.
ASMA BRONQUIAL
Es una enfermedad respiratoria, caracterizada por inflamación crónica de
las vías aéreas (Bronquios) que causa episodios recurrentes de sensación
de falta de aire (Disnea) pitos en el pecho con la respiración (Sibilancias)
tos y sensación de opresión en el pecho, los síntomas pueden manifestarse
varias veces al día o a la semana, y en algunos casos empeoran durante la actividad
física o por la noche.
Durante los ataques de asma el
revestimiento de los bronquios se hincha,
con lo que disminuye su diámetro interno
y se reduce el flujo de aire que entra y
sale de los pulmones es una afección
en la que las vías respiratorias se
estrechan o hinchan, lo que puede
producir mayor mucosidad
CAUSAS
1. Exposición ambiental:
Exposición pasiva al humo de tabaco 1. Olores fuertes
2. Ejercicios
Ácaros de polvo 3. Enfermedades virales
Heces de cucarachas 4. Alérgenos
Contaminación por polvo 5. Predisposición genética
Gases químicos
Alimentos
CLASIFICACIÓN
1. Ligera: Los síntomas no interfieren
con las
actividades cotidianas, los episodios
ocurren una vez al mes.
2. Moderada: Episodios de una vez por
semana.
3. Grave: Episodios más de una vez a la
semana
SIGNOS Y SINTOMAS
Tos con o sin producción de esputo (flemas)
nocturnas
Retracción de la piel entre las costillas al respirar
(tiraje intercostal)
Dificultad para respirar que empeora con el
ejercicio o la actividad
Silbidos o sibilancias cuando respira
Dolor o rigidez en el pecho
➢ Aleto nasal.
➢ Taquicardia.
➢Taquipneia.
➢ Palidez.
DIAGNOSTICO
Antecedentes médicos detallados
Examen físico
• Prueba de reto con ejercicio: se basa en el
broncoespasmo inducido por el ejercicio.
• Pruebas alérgicas: proporcionan información
que puede ayudar a establecer si la
exposición a alergenos influye en el
desarrollo del asma.
• Rayos X
• Hemograma.
TRATAMIENTO
Medicamentos para alivios rápidos;
eficacia y aluracion de acción de 4 a
6 horas:
Salbutamol
Levalbuterol
Terbutalina
Pirbuterol
Bronquialertadores:
Bromuro de ipratropio: se usa en asma aguda
grave
Atropina
Glucocorticoide sistémico: en las exacerbaciones
moderadas a graves del asma:
1)Prednisona: de 1 a 2 ml por kilogramo de peso,
cada 24 horas (máximo 60 ml)
2)Metil Prednisolona
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Nebulizaciones según O.M
• Terapias respiratorias (kinesioterapia).
• Posición Semifowler.
• Aliviar la ansiedad.
• Administrar O2 según necesidad.
• Verificar saturación de O2.
• Vigilar signos vitales (F.R, pulso).
•Permanecer con el paciente hasta que cede el ataque
COMPLICACIONES
Muerte
Disminución de la capacidad para
hacer ejercicio y tomar parte en
otras actividades
falta de sueño, debido a síntomas
nocturnos
cambios permanentes en la
función pulmonar
Asma
Otitis media.
MEDIDAS
PREVENTIVAS
Evitar fumar y el humo de tabaco ambiental
Evitar exposición a alérgenos de los insectos
Evitar la exposición excesiva de los mohos
Limpiar cuidadosamente para controlar el polvo y
la caspa de las mascotas
• Evitar ejercicio intenso y estar en ambientes fríos.
• Evitar contacto con animales. Fomentar estrategia de
relajación (respiración lenta y profunda).
• Evitar líquidos fríos.
• Aconsejar a los padres que motiven al niño a actividades
normales.
• Fomentar a los padres sobre las medidas de control
ambiental.
• Vacunar anualmente contra la influenza.
• Enseñar a prevenir las infecciones respiratorias.
• Instruir al Pte. o padres sobre nebulizaciones y uso de
aerosoles.
