CURSO
ECG
Coordinación, tutores y
ayudantes de Escuela de
Fisiología UA2. R1.
¿Qué es un electrocardiograma?
Registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón tomado desde la
superficie corporal por electrodos colocados en la piel
Ventajas:
❖ Económico
❖ No es invasivo
❖ No tiene contraindicaciones
❖ Es muy sensible
Evalúa:
❖ Arritmias
❖ Isquemia/infartos
❖ Cambios en la geometría
¿Cuáles son sus componentes?
¿Cómo se realiza?
Se colocan ELECTRODOS que forman DERIVACIONES
Detector de corrientes Actividad eléctrica del
eléctricas corazón derivada de los
electrodos
¿Qué
derivaciones
existen?
FRONTALES
PRECORDIALES
Electrodos Derivaciones
PRECORDIALES
Electrodos Derivaciones
FRONTALES
Caras del corazón
Lateral baja: V5-V6
Septal: V1-V2 Derecha: V3R, V4R
Lateral alta: DI y aVL
Anterior: V3-V4 Posterior: V7 y V8
Inferiores: DII, DIII y aVF
¿Qué registran los electrodos?
VECTORES
¿Qué registran los electrodos?
VECTORES
¿Qué registran los electrodos?
VECTORES
¿Qué registran los electrodos?
VECTORES DIPOLO
¿Cómo se generan los
vectores en el ECG?
Despol. auricular Onda P
Retraso fisiol. AV Segmento PR
Intervalo PR
Despol. ventricular Compl QRS
Fase 2 del PA Segmento ST
Repol. ventricular Onda T
Intervalo QT
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
¿Cómo se generan los vectores en el
ECG?
Electrocardiograma normal
FRREC
Características de un ECG normal
FC de 60 a 100 latidos por minuto
Onda P positiva en D1, D2 y aVF y negativa en aVR
Ritmo sinusal Onda P siempre precede al QRS
Ritmo regular Tiempo entre los latidos constante
Eje eléctrico normal Entre -30° y +110° en la práctica médica
Características normales de las ondas, segmentos e intervalos
FRECUENCIA
¿Cómo calculo la FC?
En un minuto tengo 1500 cuadraditos. Al dividir 1500 por
Regla de 1500 los cuadraditos entre cada latido obtenemos la FC
Regla de 300 En 1 minuto hay 300 cuadrados grandes. Al dividir 300
por los cuadrados entre cada latido obtenemos la FC
300/1 ; 150/2 ; 100/3 ; 75/4 ; 60/5 ; 50/6
Entre R-R se evidencian 3 cuadrados grandes (flechas gruesas) y partes de otros 2 cuadrados
grandes (flechas finas). Como resultado de esto, podemos decir que entre R-R hay FC = 300/4 → 75 (aprox.)
aproximadamente 4 cuadrados grandes
¿Cómo calculo la FC?
Regla 300/150/100/75
RITMO SINUSAL
REGULARIDAD
REGULAR
VS.
IRREGULAR
EJE ELÉCTRICO
Eje eléctrico Surge de la suma de los tres vectores
ventriculares
Normal: entre -30° y +110°
Desviado hacia la izquierda u
horizontalización: más de -30°
❖ Ancianos y embarazadas
❖ Obesos
❖ Crecimiento ventricular izquierda
Desviado hacia la derecha o verticalización:
más de 110°
❖ RN sanos
❖ Jóvenes altos y delgados
❖ Crecimiento ventricular derecho
CARACTERÍSTICAS
DE ONDAS Y
SEGMENTOS
ONDA P
0,04 seg
● Representa la despolarización auricular 0,1 mv
● Simétrica
● Duración: 0,08 a 0,10 seg
● Amplitud: < 0,25 mv
SEGMENTO PR
0,04 seg
● Representa el retardo fisiológico del 0,1 mv
Nodo AV
● Entre la Onda P y el comienzo del
Complejo QRS
● Isoeléctrica
INTERVALO PR
0,04 seg
● Onda P + Segmento PR 0,1 mv
● Duración: 0,12 a 0,20 seg
COMPLEJO QRS
0,04 seg
● Corresponde a la despolarización de 0,1 mv
ambos ventrículos
● Duración: 0,07 a 0,10 seg
SEGMENTO ST
0,04 seg
● Entre el final del Complejo QRS y el 0,1 mv
comienzo de la Onda T
● Isoeléctrica
ONDA T
0,04 seg
● Corresponde a la repolarizacion de ambos 0,1 mv
ventriculos
● Asimétrica (subida lenta, bajada súbita)
● Misma polaridad que el Complejo QRS
INTERVALO QT
0,04 seg
● Desde el inicio del Complejo QRS hasta 0,1 mv
el final de la Onda T
● Duración: 0,38 a 0,44 seg
¡PONEMOS EN
PRÁCTICA FRREC!
ECG N°1
FC: 60 lat/min.
RS: Si, Ritmo Sinusal
Reg: Si, regular.
Eje: + 60°. Normal.
Carac: Dentro de
parámetros normales.
ECG N°2
ECG N°2
FC: 60 lat/min
RS: Si, Ritmo Sinusal.
Reg: Si, regular.
Eje: +60 a + 90
Carac: Normales.
ECG N°3
FC: 70 lat/min
RS: Sinusal.
Reg: Si, regular.
Eje: +30 a + 60.
Carac: Normales.
Muchisimas Gracias!
Coordinación, tutores y
ayudantes de Escuela de
Fisiología UA2. R1.
