UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
Segunda especialidad en Estomatología
Especialidad de Periodoncia e Implantología
Alumno: C.D.VELASQUEZ MAMANI TOMAS TEOFILO
Profesor: Esp. C.D. JOSE ROZAS
CUSCO - 2023
CASO CLINICO
FILIACIÓN:
• NOMBRE: Y.R.A.C.
• SEXO: F
• EDAD: 34
• PESO / TALLA: 53/156
• LUGAR DE NAC.: JULIACA
• PROCEDENCIA:
• ESTADO CIVIL:
JULIACA
• G. INTRUCCIÓN:
CONVIVIENTE
• OCUPACIÓN:
SUPERIOR COMPLETO
CONTADORA
ANAMNESIS:
° Motivo de la consulta:
paciente refiere quiero recuperar mis dientes que
no los tengo.
° Ultima visita al dentista:
hace 4 meses atrás.
ANTECEDENTES MÉDICOS
• Pacientes con cirugía (cesarías.)
• La Abuelita padeció de artritis reumatoide.
• TIPO DE PACIENTE:
Receptivo.
• ESTADO GENERAL
Paciente femenino de 34 años de edad con diagnóstico ABEG ABEN LOTEP
RIESGO
• NINGUNO.
EXAMEN CLÍNICO GENERAL
NO CONTRIBUYENTE
EXÁMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO
CRÁNEO: normocéfalo,
CARA: normofacial,
FASCIE: Fascies no característica
CUELLO: Glanglios submax. bilat. asintomáticos
SIMETRÍA: Simétrico
PERFIL: Convexo
LABIOS: Delgados.
EX. CLX ESTOMATOLÓGICO: INTRA ORAL
ÍNDICE O´Leary:
Buena 18 %
ENCÍA ADHERIDA:
Aparentemente saludable
HENDIDURA GINGIVAL:
No presenta.
MOVILIDAD DENTARIA:
No presenta
DIENTES:
25 dientes presentes
FORMA DE ARCOS
Sup e Inf.: Ovoides
LATERALIDADES:
RELACION MOLAR
Derecha: ausente Izquierda: ausente
RELACION CANINA
Derecha: clase I Izquierda: alterado
LÍNEA MEDIA:
Alterado
MIGRACIONES DENTARIAS:
Si presenta pieza 17/24/28/37/48
DIASTEMAS:
si presenta piezas 2.2/2.3
HALITOSIS:
No presenta
GBI
ANTECEDENTES CLÍNICO ESTOMATÓLOGICOS
• Cepillado 2 veces al día (M/N)
• usa hilo dental rara vez.
• Usa enjuague bucal rara vez como listerine perio aid
mantenimiento.
• Tratamientos con restauración a base de resinas.
• Presenta exodoncias dentarias.
• Presenta tratamientos endodonticos.
ANTECEDENTES SISTÉMICOS
No refiere antecedentes sistémicos.
ÍHO - S
regular
PLAN DE TRABAJO PARA EL Dx:
FOTOS CLÍNICAS
MODELOS DE ESTUDIO
RADIOGRAFIA PANORAMICA
RADIOGRAFIAS PERIAPICALES
TOMOGRAFIA ARCADA SUPERIOR E INFERIO
FOTOGRAFIAS EXTRAORALESFOTOGRAFÍAS EXTRAORAL
FOTOGRAFIA INTRAORAL
GBI
MODELOS
MODELO ENCERADO
GUÍAS TOMOGRÁFICAS
RADIOGRAFÍA PANORÁMICO
TOMOGRAFIA
PIEZA 2.6
4.9 X 12 IMPLANTE 3.5 X 11.5
PIEZA 4.6
3.2 X 13.8 IMPLANTE 3.5 x 13
PIEZA 4.7
IMPLANTE 3.5 X 11.5
4.6 X 11.4
DIAGNOSTICO
CONDICIONES ESTOMATOLÓGICAS
TEJIDOS BLANDOS
Gingivitis leve
TEJIDOS DUROS
presenta caries recidiva, restauraciones a base de resinas,
tratamiento de conducto, mal posición dentarias, ausencia de
piezas dentarias.
PLAN DE TRATAMIENTO
TERAPIA INICIAL:
FASE SISTÉMICA:
No requiere
FASE DE HIGIENE:
Fisioterapia Oral
IHO
Profilaxis
PLAN DE TRATAMIENTO
FASE CORRECTIVA
Restauraciones.
Ortodoncia.
Implantes dentales.
MDB
Objetivos del tratamiento:
GENERALES:
• Restauración y rehabilitación oral.
• Tratamiento en ortodoncia.
• Mejorar la salud e higiene bucal del paciente.
ESPECIFICOS:
. COLOCACION DE IMPLANTES EN PIEZAS
2.5/ 3.6/3.7
MATERIALES:
• Legra prichard
• Colutorio bucal (clorhexidina 0.12%) • Sonda periodontal
• Cloruro de sodio 0,9% • Pinza mosquito
• Campo fenestrado • Pinza dietrich
• Campo para mesa de trabajo • Legra p24
• Mandilón • Legra molt
• Guantes • periostotomo
• Equipo de exploración • Porta aguja Castroviejo
• Abre boca de hemiarcada • Tijera de cirugía
• Cárpule • Hilo de sutura (naylon 5/0)
• Agujas cortas • Cánula de aspiración
• Anestésicos • Separador Minnesota
• Mango de bisturí • Separador blanemark
• Bisturí 15c • Abreboca
• Gasa • Espátula
PROCEDIMIENTO:
• Reducción de la carga bacteriana con colutorio bucal
• Anestesia infiltrativa de la zona
Incisión intrasulcular,parapalatino,paralingual.
Decolado espesor total.
• colocación del implante
• Reposición de la papila.
• Puntos simple doble, colchonero vertical
MEDICACION:
Amoxicilina 500mg
• 15 tabletas
• 3 veces al día, por 5 días
Ibuprofeno 400mg
° 09 tabletas
° 3 veces al día, por 3 días
FASE DE MANTENIMIENTO
Controles periódicos cada 6meses
Refuerzo de IHO cada 2 meses
MDB
GRACIAS
