INMOVILIZACIÓN
Son procedimientos encaminados a reducir, limitar o imposibilitar la
movilización de determinadas regiones anatómicas, extremidades o
articulaciones
Las inmovilizaciones pueden ser por varios métodos
• Inmovilización externa conservadora con diversos
dispositivos (cabestrillos, vendas, férulas, etc.).
• Fijadores externos.
• Fijación interna
FUNCIONES DE INMOVILIZACIONES
• Aliviar el dolor.
• Mantener la reducción ósea para la
consolidación.
• Disminuir daño tisular.
• Disminuir las complicaciones de las
lesiones.
• Mantener el reposo de la extremidad
afectada.
• Disminuir el edema.
VENDAJES BLANDOS
Tipos de vendas
Venda de gasa orillada
Venda algodonada
Venda de muselina
Venda elástica
Venda elástica adhesiva
TÉCNICAS BÁSICAS PARA LA APLICACIÓN DE VENDAJES
Vendaje en espiral
Vendaje en espiga
Vuelta en ocho
POSICIÓN DE INMOVILIZACIÓN
Posiciones específicas
a. Hombro aducción y rotación interna
b. Codo flexión de 90
c. Muñeca extensión de 30
d. Pulgar a medio camino entre abducción radial Y palmar máxima
e. Mano articulaciones metacarpofalángicas al menos en 70 de flexión y
articulaciones interfalángicas en extensión
POSICIÓN DE INMOVILIZACIÓN
f. Cadera: 10 30 de abducción, 20 45 de flexión, 15 de rotación externa.
g. Rodilla : 15 30 de flexión
h. Tobillo : dorsiflexión neutra
VENDAJES BLANDOS
Se pueden clasificar en:
Vendaje de contención Vendaje compresivo
Erosiones Fijación de apósitos
Gasas Heridas Heridas sangrantes
Procesos inflamatorios o traumáticos
intraarticulares
VENDAJES BLANDOS
Se pueden clasificar en:
Vendaje suspensorio Vendaje en 8
Sostiene escroto o mamas.
VENDAJES BLANDOS
Se pueden clasificar en:
Vendaje tipo (Robert Jones)
El vendaje de Jones es un procedimiento
práctico económico y sencillo que brinda un
beneficio importante a los pacientes con
edema severo secundario a traumatismos
de extremidades.
VENDAJES BLANDOS
Se pueden clasificar en:
Vendaje de velpeau
VENDAJES BLANDOS
Se pueden clasificar en:
Vendaje de compresión por amputación
TIPOS DE TÉCNICAS DE INMOVILIZACIÓN
CABESTRILLOS
Vendaje triangular simple o cabestrillo Cabestrillo puño cuello
para la extremidad superior.
CABESTRILLOS
Cabestrillo alto Cabestrillo y vendaje envolvente
Fractura del cuello o la cabeza del
Fracturas de mano,
húmero o después de cirugía del
muñeca y antebrazo
hombro.
ÓRTESIS
Dispositivos biomecánicos aplicados externamente con la finalidad de
restaurar o mejorar la funcionalidad del sistema músculo esquelético.
Asistir el movimiento cuando hay debilidad de
los músculos
Resistir movimientos involuntarios
Mantener un alineamiento en particular
Prevenir una deformidad o lesión
Controlar, facilitar y/o restringir el movimiento
en una dirección determinada
ÓRTESIS
Brace de codo Brace de rodilla
FÉRULAS
Ejercen la inmovilización de la extremidad afectada
Férulas neumáticas mediante la presión que ejerce el aire introducido en
ella a través de un dispositivo de inflado
Férulas de vacío Ejercen la presión sobre el miembro afectado,
mediante la extracción del aire interior por
medio de una bomba de vacío
FÉRULAS
Son unas láminas de aluminio flexibles de diferentes
Férulas metálicas medidas que van forradas por uno de sus lados de
gomaespuma
Férula metálica rígida que se sujeta con vendas
Férula Bohler Braun para mantener en la cama al miembro inferior
en reposo y en posición de
FÉRULAS
YESO Yeso de parís
vendas de algodón recubiertas de yeso
FÉRULAS DE YESO es un tipo de inmovilización semiestable realizado
mediante capas de yeso que sirven para restringir la movilidad del miembro
afectado
YESO SINTÉTICO.
Está compuesto de fibra de vidrio o de tiras de plástico.
• Son más livianos que los yesos tradicionales
• Mejor visionado del hueso en radiografías
• Presentan mejor transpiración
• La piel debajo de la fibra de vidrio es menos
propensa a la irritación
• El yeso de fibra de vidrio de colores permite
su personalización siendo ideal para niños
Lesiones Correcciones
Fracturas abiertas articulares con Correcciones de ejes
Esguinces y
y cerradas según afectación de posturales anatómicos
luxaciones
sea el caso estructuras enniños en miembros
blandas
COLOCACIÓN DEL YESO
Técnica para la colocación:
• Proteger el segmento anatómico que se va a inmovilizar.
• Colocar la extremidad en la posición deseada.
• Sumergir la venda de yeso en agua.
• Iniciar la colocación de del yeso de distal a proximal 50/50 y en 8 en las
articulaciones.
• Colocar para miembros superiores 10 12 capas.
• Para miembros inferiores 12 16 capas.
• Moldear el yeso hasta su fraguado.
RECOMENDACIONES PARA LOS PACIENTES
No introducir
Mantener Vigilar signos de
Mantener objetos dentro
extremidad alarma de
yeso del yeso para el
elevada y mover complicaciones
seco rascado y no
frecuentemente de la
recortar los
dedos. inmovilización
extremos.
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO SUPERIOR
1. Férula en U o yeso colgante:
Se coloca una férula de yeso desde la zona lateral del hombro
rodeando el codo en 90 º de flexión y continuando por la zona
medial del brazo hasta la axila
Se mantiene con un vendaje elástico y se coloca un cabestrillo
o una venda alrededor del cuello
Indicada: fracturas diafisarias de húmero
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO SUPERIOR
2. Yeso braquiopalmar :
• Inserción del M deltoides
• Cara palmar pliegue distal, cara dorsal de área
subcapital de metacarpianos
Indicaciones: fracturas alrededor del codo (supracondíleas, cabeza de radio,
olécranon) y en fracturas de antebrazo.
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO SUPERIOR
3. Yeso antebraquial o de Colles
• 3 cm del pliegue de la articulación del codo
• Cara palmar pliegue distal, cara dorsal de región
subcapital de los metacarpianos
• Dejando libre interfalangica del pulgar
Indicaciones: lesiones de la muñeca
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO SUPERIOR
4. Yeso de escafoides o Antebraquio palmar con inclusión del pulgar
• Inmovilización del pulgar en flexión
• Abducción metacarpofalángica incluyendo la falange proximal del pulgar
• Dejando libre la articulación interfalángica
Indicaciones:
• Fractura de escafoides.
• Fractura de primer metacarpiano.
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO SUPERIOR
5. Yeso James: Antebraquio digital intrínseco plus
Férula de Burkhalter
• 3 cm del pliegue de la articulación del codo
• Muñeca con extensión de 30 grados
• 90 grados de articulación metacarpo falángicas
• Articulación interfalangica hasta 10 grados de flexión
Indicaciones:
fracturas metacarpofalángicas o falángicas proximales.
Lesiones tendinosas
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO INFERIORES
1. Yeso inguinopédico
• 2 cm por debajo de la línea glútea
• Rodilla en flexión de 10 15 grados
• Tobillo en 90 grados
• Limite distal región subcapital de los matatarsos
Indicaciones
1. Fractura diafisaria tibial.
2. Fractura de la meseta tibial.
3. Fractura de fémur distal.
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO INFERIORES
2. Inguino maleolar (calza de bohler ) yeso férula
Se inicia en la zona maleolar del tobillo de manera
que se permite la movilidad de éste
Indicaciones:
• Lesiones ligamentosas de rodilla.
Fracturas y luxaciones de rótula.
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO INFERIORES
3. Bota suro pédica (Yeso férula órtesis)
Suro digital
• 5 cm por debajo del pliegue poplíteo
• Tobillo en 90 grados
• Limite distal, región subcapital de los metatarsos
Indicaciones : esguinces de tobillos, fracturas estables de tibia distal y tobillo,
fracturas del tarso y metatarsianas, y lesiones de tejidos Blandos.
INMOVILIZACIONES ESPECÍFICAS
MIEMBRO INFERIORES
4. Botín anti rotatorio (yeso férula ortesis)
• Limites de bota suro pédica
• Tobillo en 90 grados.
• Barra antirrotatoria .
Indicaciones: Fractura de cadera
YESO DE SARMIENTO
• Moldear el polo inferior de la rotula en la inserción del tendón patelar
• Moldear cara anteromedial de la tibia
• Tobillo en 90 grados
• Permite flexo extensión de la rodilla
.
Indicada para fracturas de 1/ 3 medio y distal de tibia
YESO EN EQUINO
Indicada: Ruptura del tendón de Aquiles
COMPLICACIONES
Derivas del traumatismo:
1.Hemorragia.
2.Lesión vascular.
3.Lesión neurológica. Puede ser parcial o
completa, reversible parcial o totalmente.
4.Síndrome compartimental.
Por la propia inmovilización
1.Trombosis venosa profunda
2.Embolia pulmonar
3.Desgaste muscular y sarcopenia
4.Úlceras por presión
5.Síndrome compartimental
SIGNOS DE ALARMA
Dolor en aumento que no cesa con
tratamiento.
Tumefacción que no cede al elevar el
miembro.
Parestesias.
Frialdad.
Cambios de color.
Disminución movilidad de los dedos
