VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE
FÁRMACOS
Es la forma elegida de incorporar
un fármaco al organismo.
VIA ORAL
O ENTERAL
INTESTINAL ABSORCIÓN
Mucosa de
todo el
ORAL DIGESTIVA
tubo
digestivo
EFECTO DE PRIMER PASO O
METABOLISMO DE PRIMER PASO.
Hígado
Metabolización
Disminución de biodisponibilidad
Mucosa gástrica
Mucosa intestinal (excepto recto).
VENTAJAS:
Es más cómodo.
Vía económica.
Produce un efecto local como
sistemático.
No produce ansiedad ni temor.
Facilidad de administración
No requiere equipo especial
El paciente puede administrar el
medicamento.
Menos riesgo
Posibilita la administración de dosis
frecuentes
No es dolorosa
Fácil retiro en caso de toxicidad.
DESVENTAJAS
Irritación gástrica
Principio activo con sabor desagradable
El paso de fármacos a sangre es alterado
por alimentos, otros fármacos y
funcionamiento del tracto digestivo.
Efectos tardíos
Vómito, diarrea o trastornos digestivos.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con vomito.
Cuando ha sido sometido a anestesia (Alto
riesgo de aspiración).
Cuando ha sido operado del el estomago o
intestinos.
Problemas para tragar.
Pacientes inconscientes o desorientados.
VÍA SUBLINGUAL
Se evita
Gran efecto del
irrigación primer paso.
Vía
sublingual
Vena cava Absorción
superior en cara
(circulación inferior de
sistémica). lengua.
PH bucal + enzimas
salivales =
Degradación del
fármaco
VENTAJAS
Evita el efecto de primer paso
Evita la destrucción de algunos
fármacos debido al pH gástrico.
Fácil administración
No requiere personar capacitado
para aplicación
No requiere equipo especial
Es eficaz con menores dosis
DESVENTAJAS
Sabor desagradable de algunos
fármacos
Irritación bucal
Pequeño número de medicamentos
disponibles para esta vía
(vasodilatadores coronarios y
hormonas).
VÍA RECTAL
Acción • Vía
local rectal
Acción
sistémica Supositorios
y enemas
El fármaco se
introduce en el
organismo
directamente
(supositorios) o con la
ayuda de algún
mecanismo (lavativa,
sonda rectal).
La absorción se realiza a través del
plexo hemorroidal el cual evita en
parte el paso por el hígado antes de
incorporarse a la circulación
sistémica.
Viscosidad
Superficie de
Líquido en
Absorción la mucosa
mucosa rectal
rectal.
Tiempo de
retención de la
forma
farmacéutica.
INDICACIONES
Pacientes inconscientes
Con vómito
Dificultad de deglución
Niños
Quienes no toleran vía oral
CONTRAINDICACIONES
Enfermos con problemas rectales
Fisura anal
Hemorroides inflamadas
Diarrea
VENTAJAS
Rápida absorción
Excelente efecto local
Rápido efecto
Evita el metabolismo del primer
paso
DESVENTAJAS
Incómodo
Ocasiona irritación de mucosa rectal
Absorción complicada, debido a la
presencia de materia fecal que
dificulta el contacto del fármaco con
la mucosa.
ADMINISTRACIÓN POR VÍA PULMONAR
Es la vía de
administración de
medicamentos que se
introduce directamente
en los pulmones
realizando una
inhalación.
INDICACIONES
•Crisis asmática.
•Tratamiento de las
enfermedades
obstructivas de las
vías aéreas en los
períodos de
agudización o crisis.
VENTAJAS
Permite lograr altas
concentraciones en las vías
aéreas logrando efectos
que solo se obtienen con
dosis muy elevadas por vía
sistémica.
Menos efectos
secundarios
Útil para efectos locales o
sistémicos.
Mayor velocidad de
acción.
DESVENTAJAS
Imposibilidad de
una dosis exacta.
Implica mayores
costos.
VIA TÓPICA
Consiste en la aplicación del
medicamento sobre la piel o
mucosas.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
.
En problemas de
Cuando de
quemaduras, heridas requiere un efecto
o enfermedades sistémico.
propias de la piel.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Efecto local.
No produce dolor ni Limitación en la
ansiedad. piel.
No produce efectos Limita las
secundarios. actividades del px.
Comodidad La absorción es
mínima.
VÍAS PARENTERALES
INTRAV
ENOSA
INTRAD INTRAMU
ÉRMICA SCULAR
SUBCU
TÁNEA
VÍA INTRAVENOSA
Es la administración de sustancias líquidas
directamente en una vena a través de una aguja
o tubo (catéter) que se inserta en la vena,
permitiendo el acceso inmediato al torrente
sanguíneo para suministrar líquidos y
medicamentos.
SE SUELE LLEVAR A CAVO EN
DOS FORMAS:
Directo Por goteo
Administra Vena
ción rápida permeable
VENTAJAS
Método más fácil de introducir
medicamento a la circulación
Inicio de acción inmediato
DESVENTAJAS
Administración rápida puede causar
efectos indeseables.
Causa ansiedad
Puede ocasionar daño a tejidos
internos
Potencial a hemorragias
Requiere asepsia, personal
capacitado y equipo.
Mas costoso
EQUIPO NECESARIO
VÍA
INTRAMUSCULAR
La aguja atraviesa piel y
llega hasta el músculo, en
cuyo seno deposita el
fármaco.
ZONAS DE INYECCIÓN
Las localizaciones idóneas son:
El cuadrante superior externo de las
nalgas (en músculo glúteo).
Cara anterior del muslo
(cuádriceps).
Cara externa del brazo (músculo
deltoides).
A mayor cantidad de líquido mas
dolor.
Este dolor puede aumentar según:
La naturaleza química del producto.
Su PH.
Otros factores como la naturaleza os
excipientes.
SUSTANCIAS DE
ADMINISTRACIÓN
OLEOS
ACUOS
AS AS
SUSTANCIAS OLEOSAS
No pueden administrarse
directamente en el torrente
sanguíneo, esta vía es de elección
para los fármacos liposolubles que no
pueden darse por vía oral.
TIEMPO DE ACCIÓN
Mas lenta que por vía intravenosa
Puede ser mas rápida o mas lenta
que por vía oral.
La rapidez de absorción depende de
la naturaleza del fármaco . Así, por
ejemplo, sustancias como el
diazepam se absorben mejor y más
rápidamente por vía oral que por vía
intramuscular
INDICACIONES
Se suele usar esta vía para la
administración de sustancias que
serían irritantes por vía oral como
los preparados de hierro.
Ventajas:
La absorción es más rápida que por
vía subcutánea y pueden
administrase sustancias más
irritantes y volúmenes mayores de
medicamentos.
Cuando se tiene el sistema
gastrointestinal alterado.
Se administra al paciente que esta
enfermo y no puede cooperar.
Desventajas:
Aunque se puede administrar de 1 a
10 ml, volúmenes mayores de 5 ml
pueden producir dolor por
distensión.
La inyección de sustancias irritantes
pueden producir accesos locales.
La inyección en el nervio ciático
puede implicar parálisis y atrofia de
los músculos en el miembro inferior.
COMPLICACIONES
Absceso intramuscular.
El depósito erróneo en una vena o
arteria
La neuritis por depósito o abordaje
directo de un nervio.
VÍA SUBCUTÁNEA
ZONA DE INYECCIÓN
En el tejido subcutáneo (adiposo),
inmediatamente por debajo de la
piel.
Los fármacos deben ser acuosos y
no irritantes.
Muy usada con fármacos como:
Las insulinas
Las heparinas
Ventajas:
Permite la administración de
suspensiones que forman pequeños
depósitos a partir de los cuales se
adsorbe gradualmente el
medicamento por largo período y así
se logra un efecto sostenido de este.
DEVENTAJAS
Muy dolorosa técnica debido al gran
número de terminaciones nerviosas
presentes en el tejido.
No se deben administrar grandes
volúmenes de fármaco.
Se pueden producir abscesos en sitio
de aplicación
Se puede ocasionar necrosis local
del tejido
Desventajas:
Solo permite la administración de
pequeños volúmenes (de 0,5 a 2 ml)
para no provocar dolor por
distensión.
No permite la administración de
sustancias irritantes que puedan
producir dolor intenso y distensión
de tejidos.
VÍA INTRADÉRMICA
Es la administración de fármacos en
las capas de la piel (dermis).
Se emplea con fines de Dx o para
medicamentos muy potentes.
La superficie mas usada es la
superficie palmar del antebrazo.
LIMITACIONES
Sólo se puede aplicar una pequeña
cantidad de fármaco (volúmenes de
hasta 0,5 ml).
USOS
Pruebas de sensibilidad a fármacos
Administración de anestésicos
locales.
DOSIFICACIÓN DE
LOS FÁRMACOS
DOSIS
Cantidad de medicamento que
debe administrarse para
producir un efecto específico.
Dosis terapéutica
DOSIS Dosis Máxima
Dosis Tóxica
DOSIS TERAPÉUTICA
Es la que produce en efecto
esperado en el paciente en el cual
se administra.
DOSIS MÁXIMA
Es la máxima cantidad de
medicamento que puede recibir
un paciente sin presentar
efectos tóxicos.
DOSIS TÓXICA
Es la cantidad de
medicamento que produce
efectos indeseables o
dañinos, incluso puede ser
una dosis letal o mortal.
Toda dosificación debe adaptarse
específicamente a cada paciente que
requiere un fármaco, por lo que
muchas fallas en los Tx no se originan
tanto en la selección errónea del
medicamento, sino en el uso
incorrecto del mismo, en particular la
dosis utilizada.
DOSIS USUAL
Es aquella dosis de la cual se espera
que produzca el efecto terapéutico
deseado en la mayoría de los
pacientes.
FORMAS
FARMACÉUTICAS
FORMAS
FARMACÉUTICAS
SÓLIDAS
TABLETAS
Son presentaciones sólidas
comprimidas, constituidas por el
principio activo y los excipientes.
Pueden presentar o no ranuras en
medio.
CAPSULA
Son medicamentos constituidos de
una capa de gelatina, dura o blanda,
en cuyo interior se encuentra el
principio activo.
GRAGEA
Son tabletas recubiertas con una
capa de azúcar, pueden ser de
diferentes colores, diseñadas para su
agradable ingestión.
SUPOSITORIO
Son de forma cónica y se aplican por
el recto.
OVULOS
Son preparaciones sólidas en forma de bala
para aplicación vaginal.
FORMAS
FARMACÉUTICAS
SEMISÓLIDAS
POMADA
Es de consistencia blanda, para
aplicación tópica, se adhiere a la
piel y mucosas y presentan una base
oleosa.
CREMA
Es para uso tópico, con base en
aceite o en agua, y un poco mas
líquida que las pomadas.
GEL
Es un preparado coloidal, cuyo
medio de dispersión es el agua,
es para administración tópica.
PASTAS
Son pomadas que contienen una alta
proporción de polvos insolubles en la
base utilizada
FORMAS
FARMACÉUTICAS
LÍQUIDAS
JARABE
Son de administración oral, esta
forma incluye el principio activo
disuelto en un líquido llamado
vehículo acuoso.
SUSPENCIÓN
Forma líquida para uso oral, en la
cual un sólido insoluble está disperso
en un líquido. No se mezcla muy
fácil esta preparación
ELIXIR
Está constituido por el principio
activo, disuelto en un líquido de alto
contenido alcohólico azucarado.
EMULSIÓN
Sin dos líquidos no miscibles uno con
base acuosa y otro oleosa.
LIQUIDOS PARENTERALES
Son preparados en solución o
emulsión, conformados por el
principio activo en vehículo acuoso u
oleoso, para inyectar en diferentes
partes del cuerpo.
FORMAS
FARMACÉUTICAS
GASEOSAS
AEROSOLES
Son fármacos líquidos en solución
acuosa, que mediante un sistema
especial de envase a presión se
convierten en pequeñas partículas,
para ser administradas por vía bucal
o nasal.
FARMACOCINÉTICA
Absorción
Distribución
Metabolismo
Excreción
FILTRACION
DIFUSIÓN SIMPLE
DIFUSIÓN FACILITADA
TRANSPORTE ACTIVO
BIODISPONIBILIDAD
EFECTO O METABOLISMO DEL PRIMER
PASO
VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN
BIOEQUIVALENCIA
EQUIVALENCIA TERAPÉUTICA
VIDA MEDIA
CONCENTRACIÓN MÁXIMA
CONCENTRACIÓN TERAPÉUTICA
CONCENTRACIÓN SUBTERAPÉUTICA
CONCENTRACIÓN TÓXICA
BARRERAS DE PROTECCIÓN AL SNC Y
FETO
